Abstract

Abstract

On materials of medical examination at initial statement on the military accounting of teenage youth in the Novosibirsk region for the 15-year period (2000-2014) the leading classes of the diseases limiting the validity to military service are established (on categories "B", "B", "G" and "D").

Full Text

Incidence of teenage youth, the validity to military service. Реализация демографической политики государства, повышение обороноспособности страны, эффективность здравоохранения во многом определяются формированием здоровья подрастающего поколения и, в частности, юношей-подростков. Изучение заболеваемости этого контингента, оценка годности к военной службе лиц допризывного 192 возраста имеет важное значение [1, 2, 3]. В этой связи было проведено исследование распространенности заболеваний среди лиц допризывного возраста по материалам медицинского освидетельствования подростков при первоначальной постановке на воинский учет, с определением значимости отдельных классов болезней для ограничения годности к службе в армии. Анализ проводился по результатам медицинского освидетельствования юношей в целом по Новосибирской области за 15-летний период с 2000 по 2014 гг. Изучались объем и структура выявленной патологии, определившей включение освидетельствованных в соответствующую категорию ограничения годности («Б», «В», «Г» и «Д»). Исследование показало, что для подростков, определяемых в категорию «Б» (годны с незначительными ограничениями) ведущими классами патологии являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни глаза и его придаточного аппарата, а также нервной системы, на которые приходится соответственно 29,4; 20,6; 12,3 и 11,1% от всей патологии, что в сумме составляет 73,4%. В определенной степени незначительные ограничения годности связаны с болезнями системы кровообращения (8,5%), органов пищеварения (7,8%) и органов дыхания (6,0%). Остальные 12 классов заболеваний в сумме составляют 4,3%, с удельным весом менее 1,0% по каждому. Для подростков, отнесенных к категории «В» (ограниченно годные) можно выделить 2 основных класса болезней - это психические расстройства и расстройства поведения, составляющие 24,2% от всех болезней, а также болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, на которые приходится 21,5%. В определенной мере можно признать значимыми для этой категории подростков болезни органов дыхания, нервной системы, глаза и его придаточного аппарата, кожи и подкожной клетчатки, с долей их вклада в ограничение годности соответственно 9,7; 9,2; 6,1 и 6,0%. Таким образом, на шесть ведущих классов патологии приходится 76,7%. Остальные 11 классов болезней менее существенно влияют на ограничение годности в этой категории подростков при первоначальной постановке на воинский учет, составляя от 0,4 до 3,5%. 193 Для юношей, отнесенных к категории «Г» (временно не годные) основным классом патологии являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, определяющих 66,4% всех временно не годных к военной службе юношей. Определенную значимость в этой категории подростков имеют болезни системы кровообращения, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, последствия травм и заболевания мочеполовых органов, составляющие соответственно от 7,9 до 2,2%. На остальные 11 классов болезней приходится менее 2,0% по каждому с общим объемом патологии 8,1%. Среди заболеваний, формирующих полную негодность к военной службе (категория «Д»), главными являются психические расстройства и расстройства поведения, определившие 43,2% случаев установления негодности к военной службе, а также болезни нервной системы, на которые приходится 15,9% лиц, отнесенных к категории «Д». Таким образом, по результатам медицинского освидетельствования юношей-подростков при первоначальной постановке на воинский учет, среди заболеваний, ограничивающих годность к воинской службе, основными являются психические расстройства и расстройства поведения, а также болезни котно-мышечной системы и соединительной ткани. Временную негодность к службе в армии определяют болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, а полную негодность - психические расстройства и болезни нервной системы. В целом ведущими классами заболеваний, ограничивающих годность к воинской службе у юношей-подростков при первоначальном медицинском освидетельствовании являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, составляющие 25,4% всех случаев выявленной патологии. При этом у 80,1% юношей-подростков с наличием данных заболеваний установлена временная негодность (категория «Г») к воинской службе. Другим ведущим классом болезней являются психические расстройства и расстройства поведения, на долю которых приходится 16,6% всех ограничений годности, где в 76,5% случаев заболеваний подростков зафиксирована категория «В» (ограниченно годны). Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в 14,1% случаев определяют характер годности к военной службе, при этом 194 80,4% юношей с данной патологией являются ограниченно годными (категория «В»). Также в группу основных заболеваний можно отнести болезни нервной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, на которые приходится соответственно 8,6; 6,5 и 5,2% всех причин ограничения годности, когда соответственно у 56,9; 79,1 и 62,1% освидетельствованных с указанными болезнями регистрируется категория «В» (ограниченно годны). В определенной степени к ведущим заболеваниям следует добавить и болезни системы кровообращения с удельным весом их в общем объеме ограничения годности 5,0%, где почти у половины подростков (48,4%) эта патология определяет временную негодность к воинской службе (категория «Г»). Таким образом, главными классами болезней, ограничивающих годность к воинской службе, у юношей-подростков при первоначальной постановке на учет в 81,4% случаев являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, психические расстройства и расстройства поведения, заболевания костномышечной системы и соединительной ткани, нервной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, системы кровообращения. При этом в случае заболеваний эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ в основном подростки признаются временно не годными, а при психических расстройствах, болезнях костно-мышечной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата - ограниченно годными. Это свидетельствует о тяжести выявляемой патологии, характере реализации соответствующих лечебно-оздоровительных мер, перспективах призыва и медицинского освидетельствования призывников для прохождения воинской службы.