Abstract

Abstract

Создание и работа вытрезвителей в Российской империи, СССР и Российской Федерации.

Full Text

Москва Морозов Алексей Вячеславович - к.м.н., с.н.с. Гончарова Светлана Григорьевна - с.н.с., otdelistorii@rambler.ru 130 Вытрезвитель - медицинское учреждение, ставящее своей целью содержание лиц, находящихся в состоянии средней степени алкогольного опьянения вплоть до их вытрезвления. Первые вытрезвители в России были организованы врачами и возникли в городах Киеве, Саратове (1902 г.), в Ярославле (1903 г.) в виде «приютов для опьяневших». 7 ноября 1904 г. в Туле был открыт «приют» и амбулатория для алкоголиков. Организовал его врач Фёдор Сергеевич Архангельский. Основной контингент «приюта для опьяневших» составляли тульские оружейники. Губернский комитет попечительства на устройство приюта отпустил 2 тыс. рублей. Комитет нанял 2-х этажный дом на Рубцовской ул. (теперь ул. Сойфера). С 9 ноября 1904 г. до конца года здесь побывали 95 горожан (из них, 11 - женщин, 77 рабочих и торговцев от 16 до 85 лет). В течение 1905 г. в приюте от суток до месяца лечилось 1039 больных, амбулаторно 232 человека всех сословий. Уже через год, в 1905 г., уличная смертность «от опоя» уменьшилась в 1,7 раза. В 1908 г. приют и амбулатория были переведены на Суворовскую ул. В 1909 г. в приюте лечились 3029 чел., в амбулатории - 87. Процент успешного излечения достиг 60,72%. Доктор Архангельский, организовавший тот самый первый приют, относился к своим пациентам со всей широтой русской душой - их отпаивали рассолом и водным нашатырём, ставили успокаивающую музыку. При этом расходы на содержание вытрезвителя были минимальными 3766 руб. 08 коп. (аренда дома - 800 руб., жалованье врача - 899,97 руб., содержание больных - 408,8 руб.). Первый советский вытрезвитель был открыт 14 ноября 1931 г. в Ленинграде. В дальнейшем вытрезвители открывались в городах и населённых пунктах при районных отделах милиции. Вытрезвители преследовали две задачи: во-первых, изоляцией и вытрезвлением они предупреждали возможность совершения антисоциальных действий лицами, находящимися в состоянии опьянения, во-вторых, оказанием им необходимой медицинской помощи, спасали этих лиц от замерзания, получения травм и других тяжёлых последствий алкогольной интоксикации. Хотя медицинские вытрезвители в административном отношении были подчинены органам внутренних дел, их задачи были значительно шире. В них организовывались наркологические кабинеты или наркологические пункты, и здесь начиналась активная работа медицинских работников, так как вытрезвитель - это был своеобразный резервуар для выявления новых случаев заболеваний и первичный очаг для проведения лечебной, санитарно-просветительской и воспитательной работы. Кроме того, вытрезвители являлись базой для проведения социально-гигиенических исследований по алкоголизму. Пионером в подобных исследованиях выступила Кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения Московского государственного медицинского института, руководимая академиком АМН 131 СССР, проф. Ю.П. Лисицыным. Исследования показали, что состав лиц, зарегистрированных в медицинских вытрезвителях в 5 раз выше, чем процент лиц, состоящих на диспансерном учёте. 70,5% мужчин и 84,6% женщин, взятых на учёт по поводу хронического алкоголизма, ранее регистрировались в медвытрезвителях или обслуживались станциями скорой медицинской помощи. Практический интерес представлял и анализ контингента хронических алкоголиков, впервые взятых на учёт. Исследования показали, что от общего числа впервые взяты на учёт по поводу хронического алкоголизма 56,2% мужчин и 38,5% женщин ранее попадали в медвытрезвитель. Основную массу злоупотребляющих алкоголем составляли лица в возрасте 40-49 лет. Интенсивные показатели по социальным группам у мужчин и женщин отражали те же закономерности, а именно: среди мужчин рабочие в 1,5 раза чаще злоупотребляют алкоголем по сравнению со служащими, а среди женщин, наоборот, чаще злоупотребляют служащие. Анализ по отраслям промышленности выявлял следующую тенденцию, что на первом месте по уровню злоупотребления алкоголем среди мужчин находятся лица, занятые в строительстве, на втором - работники коммунального хозяйства и бытового обслуживания. Среди женщин на первом месте - лица, занятые в торговле и общественном питании, на втором -работники автотранспорта. Основной идеей вытрезвителя на протяжении 110 лет его существования всегда оставалось милосердие, основанное на постулате не дать человеку погибнуть. В 2011 году в связи с проводимой реформой МВД России и освобождением милиции от избыточных функций, не свойственных правоохранительной деятельности, все специализированные медицинские вытрезвители на территории России были закрыты, вместо МВД России соответствующие задачи были переданы медицинским учреждениям. Лица, находившиеся в тяжёлом алкогольном опьянении или алкогольной коме, стали доставляться сотрудниками скорой медицинской помощи в больницы (в токсикологические, реанимационные или терапевтические отделения). Лица в средней и лёгкой степени опьянения стали привозиться в терапевтические отделения по месту обнаружения или прописки. Официальных исследований о последствиях закрытия вытрезвителей опубликовано не было. Литература