Bulletin of Semashko National Research Institute of Public HealthBulletin of Semashko National Research Institute of Public Health2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»249610.25742/NRIPH.2022.04.015Научная статьяMedical information systems against medical information risks: the outcome is predictable!YakushinMikhail A.yakushinma@mail.ruVorobevaAnna V.vorobievaanna2010@yandex.ruKudrinAlexey P.-BakirovaElsa A.bealuk80@mail.ruVasilevMikhail D.m.vasilev@mail.ruYakushinaTatiana I.yakutanya@mail.ruN. A. Semashko National Research Institute of Public HealthMoscow Regional Research and Clinical Institute («MONIKI»)151220224818825112022Copyright © 2022,2022The article systematizes information risks that negatively affect the implementation of medical thinking, identifies the sources of their formation and the main points of application. The rationale for the use of medical information systems as a way to neutralize information risks is given, their advantages and disadvantages are analyzed. The medical information system «Differentiated Treatment» has been announced, which increases the effectiveness of medical thinking, reducing the risk of errors in the choice of therapeutic factors. Applied approaches to the construction of medical information systems are presented.medical information systeminformation technologiesexpert systemsprofessional effective longevitymedical competenciesactive longevityquality of lifegeriatricsмедицинская информационная системаинформационные технологииэкспертные системыпрофессиональное эффективное долголетиеврачебные компетенцииактивное долголетиекачество жизнигериатрия[Brosch S. Good practice: MedDRA coding of case reports resulting in harm. Session 2 Reporting. [Internet]. European Medicines Agency. [cited 2022 Jun 16]; London, 28 February-1 March 2013. Available from: https://admin.meddra.org/sites/default/files/page/documents_insert/000733_MedDRA_Coding_of_Medication_Errors_Webinar_Part_1_General_Principles.pdf][Quality of Health Care in America Committee. [Internet]. The Institute of Medicine Report on Medical Errors: Misunderstanding Can Do Harm. [cited 2022 Jun 16] MedGenMed 2000 Sep 19; 2(3): E42. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11104488/][Клюев М. А. Лекарственные средства, применяемые в медицинской практике в СССР. М.: Медицина; 1989.][Фитилев С. Б., Титарова Ю. Ю., Лепахин В. К. Основы рациональной фармакотерапии. М; 2002.][Лепахин В. К., Астахова А. В., Овчинникова Е. А., Овчинникова Л. К. Врачебные ошибки как причина осложнений лекарственной терапии. // Качественная клиническая практика. 2002; № 1: С. 71-77.][Кирщина И. А., Габдрафикова Ю. С. Характеристика полиморбидных состояний и оценка полипрагмазии у женщин в гериатрической практике. // Сибирский медицинский журнал. 2014; № 8: С. 67-70.][Лазебник Л. Б., Гориловский Л. М., Климанова Е. А., Конев Ю. В. Монотерапия - рациональный подход к лечению пожилых больных с сочетанной патологией. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001: С. 114-123.][Воронов Г. Г., Захаренко А. Г. Учебное пособие по клинической фармакологии. Витебск: ВГМУ; 2005.][Громов Л. А. Рациональная фармакотерапия. // Рациональная фармакотерапия. 2012; № 1: С. 13-15.][Olsen P. M., Lorentzen H., Thomsen K., Fogtmann A. Medication errors in a pediatric department. [Internet]. Ugeskr. Laeger. [cited 2022 Jun 14]; 1997 Apr 14;159(16):2392-5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9163117/][Seeger J. D., Kong S. X., Schumock G. T. Characteristics associated with ability to prevent adverse-drug reactions in hospitalized patients. [Internet]. Pharmacotherapy, 1998: Nov-Dec, [cited 2022 Jun 14]; 18(6): 1284-1289 Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9855328/][Лукьянов С. В. Организация рационального применения лекарственных средств. // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. 2007; 11: С. 68-77.][Гаевский П. Принципы доказательности в обеспечении безопасности пациента. В кн.: Материалы III научно-практической конференции «Безопасность и нормативно-правовое сопровождение лекарственных средств: от разработки до медицинского применения», посвященной памяти проф. А. П. Викторова, Киев; 2013.][WHO. Guide the Good Prescribing. Geneva, 1995.][Agrawal A. Medication errors: prevention using information technology systems [Internet]. Br. J. Clin. Pharmacol. [cited 2022 Jun 14]; 2009; 67 (6): 681-686. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19594538/][Кондратова Н. В. Система двойного контроля врачебных назначений в условиях многопрофильного стационара. // Заместитель главного врача. 2015; 9 (112): С. 50-54.][Тельнова Е. А. О государственной системе контроля качества лекарственных средств. // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. 2011; 4(10) С. 104-113.][Lomas J. From evidence to practice in the United States, the United Kingdom, and Canada. [Internet]. Milbank Q; [cited 2022 Jun 26]; 2010; 405-410. Available from: http://www.aha.org/aha/research-and-trends/health-and-hospital-trends/2010.html][Гусев А. В. Региональные программы информатизации здравоохранения: хроника событий 2010-2011 гг. // Врач и информационные технологии. 2011; 6: С. 6-14.][Лепахин В. К., Астахова А. В., Овчинникова Е. А., Овчинникова Л. К. Врачебные ошибки как причина осложнений лекарственной терапии. // Качественная клиническая практика. 2002; 1: С. 71-77.][Кондратова Н. В., Ройтберг П. Г., Петухов М. Ю. Повышение безопасности лекарственной терапии: новая область применения информационных технологий. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016; 4: С. 110-114.][Vdovina M. V. Activation of the resources of the elderly person and his social environment to overcome the problem of loneliness. [Internet]. The unity of science: international scientific periodical J [cited 2022 Jun 14]; 2016; 2: 164-166. Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37286905][Линденбратен А. Л., Котонский И. Н. Формализация клинического мышления как один из путей повышения качества медицинской помощи. // Вестник Росздравнадзора. 2016; 2: С. 42-45.][Phillips J., Beam S., Brinker A. et al. Retrospective analysis of mortalities associated with medication errors. [Internet]. Am. J. Health. Syst. Pharm. [cited 2022 Jun 26]; 2001 Oct 1;58(19):1835-41. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11596700/][Abdel-Qader D. H., Harper L., Cantrill J. A., Tully M. P. Pharmacists’ interventions in prescribing errors at hospital discharge: an observational study in the context of an electronic prescribing system in a UK teaching hospital. [Internet]. Drug Saf. [cited 2022 Jun 28]; 2010; 33(11): 1027-1044. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20925440/][Якушин М. А., Горяинов А. Д. Компьютерная программа построения и эксплуатации лечебно-диагностических алгоритмов и информационных баз данных «Нейродоктор». Свидетельство № 2004610806 Российского агентства по патентам и товарным знакам от 31.03.2004.][Лазебник Л. Б. Практическая гериатрия. М.; 2002: 555 с.][Лищук О. Безрецептурные лекарства в Евросоюзе: реалии и перспективы. // Ремедиум. 2013; 9: С. 76-78.][Easterling T. et al. Oral antihypertensive regimens (nifedipine retard, labetalol, and methyldopa) for management of severe hypertension in pregnancy: an open-label, randomised controlled trial. [Internet]. The Lancet. [cited 2022 Jun 26]; 2019; 10203(394): 1011-1021. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31378394/][Weitz C. et al. Treatment of hypertension in pregnancy with methyldopa: a randomized double-blind study. [Internet].International Journal of Gynecology & Obstetrics; [cited 2022 Jun 28]; 1987; 1(25): 35- 40. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2883043/][Williams B, Mancia G, Spiering W et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. [Internet]. J. Hypertens [cited 2022 Jun 28]; 2018; 36(10): 1953-2041. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30234752/][Якушин М. А., Яроцкий С. Ю., Кудрин А. П. Экспертная система лечения артериальной гипертонии. // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2021; 10(2): С. 188.][Якушин М. А., Шабалин В. Н. Гериатрическая экспертиза лекарственных препаратов. // Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): С. 198-202.]