Abstract

Abstract

The article provides a comparative analysis of ischemic type cerebral thrombosis and hemorrhagic stroke by place of residence, sex, age and time of year.

Full Text

Cerebral thrombosis, hemorrhagic stroke, cerebrovascular diseases, Belebeyev district. За последние годы достигнуты большие успехи в диагностике, профилактике и лечении острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), но и в XXI в. инсульт остается одной из наиболее частых причин смерти и причиняет огромный материальный и моральный ущерб обществу. Несмотря на совершенствование методов диагностики, терапии и реабилитации, последствия ОНМК остаются во всех отношениях чрезвычайно тяжелыми как в личном, социальном плане, так и в отношении пенсионного обеспечения, поэтому первостепенное внимание к мерам профилактики инсульта абсолютно необходимо [2]. Смертность от сосудистых заболеваний головного мозга в странах Запада стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, в России удерживает вторую позицию после кардиоваскулярных заболеваний, а в структуре причин стойкой утраты трудоспособности прочно лидирует, что обусловливает особую актуальность исследований, посвященных данной проблеме [3, 5, 6]. Наиболее распространенным и тяжелым по своим последствиям сре- 122 ди ЦВЗ является ОНМК, летальность при котором нередко выше, чем при инфаркте миокарда, а перспективы восстановления трудоспособности весьма ограничены. Цель исследования: изучить структуру ЦВЗ среди пациентов, поступивших в реанимационно-анестезиологическое отделение ГБУЗ РБ Белебеевская ЦРБ. Изучены ишемические и геморрагические инсульты по данным отчетной и учетной медицинской документации за 2010-2014 гг. Анализ поселенческих различий в распространенности различных заболеваний имеет особое значение, так как процесс урбанизации, характерный для нашей эпохи, продолжает развиваться. Если в настоящий момент в городах проживает 40% населения Земли, то, по данным демографических прогнозов, во второй половине XXI в. предполагается 95%. В городских условиях (г. Белебей и рабочий посёлок Приютово) проживают 80,66% населения района. Лидирующие позиции в структуре госпитализированных в Белебеевскую ЦРБ занимает ишемический инсульт у пациентов из г. Белебея, - 42% (табл. 1). Таблица 1 Больные, поступившие с ОНМК, в Белебеевскую ЦРБ за 2010-2014 гг. _(%) Ишемический Место жительства Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Всего Город 42% 17% 59% Село 27% 14% 41% Всего 69% 31% 100% Нарастание частоты возникновения ишемического и геморрагического инсультов в динамике согласуется с данными отечественных и зарубежных исследователей [2]. Гендерных различий в госпитализации по этому поводу не выявлено. Рис. 1 и 2 свидетельствуют о неравномерности возникновения инсультов в зависимости от сезона. Максимальное их количество, а также летальных исходов (50,3%) приходится на весну и осень. Аналогичные данные получены и другими учеными [1]._ Ö 7 £» 5 Л 3 а і о UI üiijkl ■ февраль ■ d I ipLVl Ь ■ сені нЬрь I октлбрь 123 Рис. 1. Поступившие больные с ОНМК по ишемическому типу 3.5 3 2.5 л л о IIH НІН 11 III 11 III I III I I III II I I і январь І фенр^/іь I март і апрель I M 'AV\ ■ июнь і июль I am yt:i I cei ітябрь і октябрь 2010 2011 2012 2013 2014 Рис. 2. Поступившие больные с ОНМК по геморрагическому типу Среди пациентов преобладают лица в возрасте 60-69 лет, поскольку в этой возрастной категории, согласно литературным данным, риск развития инсульта в 3-5 раз выше, чем у более молодых [2]. Максимальный уровень заболеваемости ишемическим инсультом наблюдался у женщин в возрасте 70-79 лет, а у мужчин - 60-69 лет. По геморрагическому инсульту у мужчин наибольшие показатели в возрастной группе 50-59 лет, у женщин 70-79 лет (рис. 3). Полученные нами результаты соответствуют общероссийским тенденциям [3]. 20-2 0 30^39 ДО-49 SO-S9 60-G9 70-79 SO*S9 9Û-99 Рис. 3. Поступившие больные с ОНМК по полу и возрасту за 2010-2014 гг. 124 Литература