Abstract

Abstract

By results of medical examination of teenage youth at initial statement on the military account in the Novosibirsk region for the 15-year period (2000-2014) the levels of detectability of diseases and nature of distribution of youths of premilitary age are determined by categories of the validity to military service.

Full Text

Состояние здоровья юношей-подростков и распространенность патологии среди них в определенной степени можно определять по результатам медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет. Это, с одной стороны, дополняет оценку заболеваемости подростков по данным обращаемости за медицинской помощью, с другой - свидетельствует о формировании человеческого потенциала для службы в армии. В целом ряде научных исследований показано, что уровень годности к воинской службе среди лиц допризывного возраста в настоящее время не превышает 50-70% [1, 2, 3]. Нами проведена оценка состояния здоровья и годности к военной службе юношей-подростков по результатам медицинского освидетельствования их при первоначальной постановке на воинский учет. По данным Новосибирского областного военного комиссариата было установлено, что за 15-летний период с 2000 по 2014 гг. уровень выявления заболеваний у данного контингента населения находился в пределах от 59,8 (2013 г.) до 69,5 на 100 освидетельствованных (2002 г.), в среднем за рассматриваемый период составляя 62,7%. При этом уровень впервые выявленной патологии колебался в пределах от 10,1 (2007 г.) до 28,8 на 100 освидетельствованных (2002 г.) при среднем показателе первичной выявляемости 14,1 на 100 освидетельствованных. Это указывает, что 22,5% заболеваний у юношей-подростков при первичном медицинском освидетельствовании выявляется впервые. 37 При рассмотрении динамики медицинских освидетельствований подростков при первоначальной постановке на военный учет было целесообразно разделить временной отрезок на 3 периода (2000-2004, 2005-2009 и 2010-2014 гг.). Характерно, что в течение 15 лет идет сокращение численности подростков, проходящих медицинское освидетельствование. Так, если в начале 2000-х годов их численность в среднем составляла 20 тыс. человек, то в период 2005-2009 гг. - 16,5 тыс. чел., а в последующие годы (2010-2014 гг.) - 11,6 тысяч. Уровень общей выявляемости больных подростков в эти три периода изменился. В течение 2000-2004 гг. количество лиц данного возраста с заболеваниями составляло 65,5 на 100 освидетельствованных, а в последующие годы уменьшилось до 61,6-62,0. Важно отметить, что за рассматриваемый период резко сократилось количество подростков с впервые установленным диагнозом заболеваний. Так, если в 2000-2004 гг. из каждых 100 освидетельствованных у 24,1% впервые регистрировалась патология, то в последующие периоды их численность составляла 10,9-11,2%, т.е. имело место снижение этого показателя в 2,2 раза. Соответственно отмечалось сокращение в 2,0 раза удельного веса впервые установленной патологии среди общего количества зарегистрированных больных с 36,7 (в 2000-2004 гг.) до 17,8-18,1% (в 2005-2014 гг.). Это может свидетельствовать, с одной стороны, о доступности и характере обращаемости за медицинской помощью, с другой - о повышении качества диагностики заболеваний у юношей-подростков в период до их медицинского освидетельствования. При этом в целом за рассматриваемый 15-летний период 38,5% освидетельствованных подростков были признаны годными к военной службе (категория «А»), 23,8% - годными с незначительными ограничениями (категория «Б»), 22,6% - ограниченно годными (категория «В») , 13,2% - временно не годными (категория «Г») и 1,9% - полностью не годными (категория «Д»). Сравнительный анализ годности к военной службе подростков в соответствии с выделенными тремя годовыми периодами с 2000 по 2014 гг. показал наличие незначительного увеличения доли подростков категорий «А» и «Б» соответственно на 1,8 и 1,6 процентных пункта (с 37,7 до 39,5 и с 23,2 до 24,8%). В свою очередь, снизился уровень лиц, 38 ограниченно годных, временно не годных и абсолютно не годных (категории «В», «Г» и «Д»). Это может свидетельствовать, с одной стороны, о снижении тяжести выявленных заболеваний, с другой - о качестве диагностики заболеваний на предыдущих этапах диспансеризации подростков, с третьей - об эффективности реализации лечебно-оздоровительных мер. Однако это не может свидетельствовать о какой-либо тенденции, т.к. распределение юношей-подростков по категориям годности к военной службе за рассматриваемый период существенно не изменилось. Проведенный анализ позволил определить общий характер формирования здоровья юношей-подростков и их потенциальную годность к службе в армии.