Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1510Научная статьяНИКОН КАРПОВИЧ КАРПИНСКИЙ - ВЫДАЮЩИЙСЯ ДЕЯТЕЛЬ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ, АНАТОМ, ХИРУРГ, ФАРМАКОЛОГЕгорышеваИ. Вegorysheva@rambler.ruНациональный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко, Москва, Российская Федерация18122020412012508042022Copyright © 2020, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2020Карпинский Никон Карпович (1745-1810) - российский анатом, хирург и фармаколог, организатор здравоохранения, доктор медицины (1781), член Медицинской коллегии (1791) и Вольного экономического общества (1794), генерал-штаб-доктор сухопутной армии (1805-1808). Учениками Н.К. Карпинского были П.А. Загорский, Я.О. Саполович и многие другие отечественные врачи, ученые.history of medicineNikon KarpinskyMedical BoardThe Petersburg General infantry hospitalState Pharmacopoeiaистория медициныНикон Карпович КарпинскийМедицинская коллегияПетербургский генеральный сухопутный госпитальгосударственные фармакопеиВ 2020 г. исполнилось 275 лет со дня рождения выдающегося деятеля отечественной медицины Никона Карповича Карпинского (1745-1810), который принадлежит к плеяде первых российских ученых-медиков. Н.К. Карпинский внес существенный вклад в развитие хирургии, анатомии, фармации в России, участвовал в разработке важных законодательных актов в области здравоохранения. Сын реестрового казака Лубенского полка, Н.К. Карпинский родился 1 июля 1745 г. в Лубенском уезде Полтавской губернии в селе Денисовка. Начальное образование он получил в Харьковском коллегиуме (духовной семинарии), где в то время преподавал родоначальник русской религиозной философии Григорий Сковорода [1, с. 109ndash;114]. В 1773 г. Н.К. Карпинский поступил в госпитальную школу при Генеральном сухопутном госпитале в Петербурге. Выпускников духовных семинарий, где преподавалась латынь, охотно брали в госпитальные школы. Незаурядные способности Н.К. Карпинского были замечены, и уже через год его произвели в подлекари, оставив в госпитальной школе в должности прозектора по анатомии и репетитора по хирургии и анатомии. В 1774 г. он для учащихся госпитальной школы написал руководство laquo;Курс хирургических повязокraquo;. Иностранные врачи, занимавшие руководящие должности в госпитальных школах, видели в наиболее способных русских выпускниках своих будущих соперников. На протяжении многих лет карьерному росту Н.К. Карпинского всячески чинились препятствия. Преподаватель анатомии доктор Х.Я. Меллен, предположив в Н.К. Карпинском потенциального конкурента в науке, попросил Медицинскую коллегию освободить его от прозекторской должности по причине, будто чрезмерные занятия грозят Н.К. Карпинскому чахоткой [2, с. 45ndash;46]. 28 июля 1776 г. сдав экзамены, Н.К. Карпинский получил звание лекаря, но в Петербургском генеральном сухопутном госпитале не нашлось соответствующей должности для талантливого выпускника. Н.К. Карпинский, оставаясь на прежнем месте работы и получая жалованье подлекаря, продолжал вести исследования методов удаления камней мочевого пузыря. Руководителями его были один из первых профессоров русских медицинских школ доктор Ф.Т. Тихорский, а также лекарь И.В. Руцкой, впоследствии доктор медицины. По собственной инициативе в 1779 г. Н.К. Карпинский оставил службу в госпитале и за собственный счет отправился для повышения квалификации в Страсбургский университет. Здесь в 1781 г. он защитил диссертацию laquo;De impedimentis in lythotomia occurentibusraquo; (laquo;О затруднениях при операции иссечения камней мочевого пузыряraquo;) и ему была присвоена степень доктора медицины и хирургии. В этой работе Н.К. Карпинский рассмотрел способы осуществления этой операции и предупреждение возможных осложнений. Его диссертация, изданная в Страсбурге, получила высокую оценку зарубежных коллег. Осенью 1781 г. доктор медицины и хирургии Н.К. Карпинский возвращается на родину. И снова ему не находится места на государственной службе, хотя право медицинской практики было предоставлено Медицинской коллегией. Молодому ученому пришлось довольствоваться преподаванием анатомии в Академии художеств, где эту работу он продолжал до конца своей жизни. Только в 1784 г. ему дали должность младшего доктора в Петербургском адмиралтейском госпитале. Когда через 3 месяца профессор М.М. Тереховский перешел на работу в Ботанический сад, Н.К. Карпинский смог приступить к исполнению обязанностей лекционного доктора по анатомии в Петербургском Генеральном сухопутном госпитале [3, с. 145]. В 1785 г., совместно с выдающимся хирургом Яковом Осиповичем Саполовичем, он разработал для полковых лекарей образцовый набор хирургических инструментов. Им было положено начало формирования Петербургской научной анатомической школы. Хирургию Н.К. Карпинский преподавал неразрывно с анатомией, сопровождая свои лекции занятиями на трупах, широко применяя анатомические таблицы. С его участием для преподавания десмургии создавались фантомы. Сохранившиеся рукописные записи лекций Н.К. Карпинского его учениками laquo;Анатомия ndash; трупоразъятиеraquo; и laquo;Хирургияraquo; (1787 г.), дают представление об уровне преподавания этих дисциплин. В преподавании анатомии Н.К. Карпинский использовал также историко-медицинские материалы, начиная с Галена и кончая Бургавом, труды М.В. Ломоносова и С.Г. Зыбелина, акцентируя значение открытий физиологической анатомии. Николай Карпович заботливо опекал своих учеников и неустанно ходатайствовал перед Медицинской коллегией о продвижении талантливой молодежи. Созданная им анатомическая школа дала таких видных анатомов, как П.А. Загорский, Я.О. Саполович, А.П. Федоровский и др. [2, с. 47ndash;48]. В 1786 г., когда училища при военных госпиталях были преобразованы в Петербургское медико-хирургического училище, Н.К. Карпинский получил звание профессора анатомии, хирургии, физиологии. Ему принадлежат также выдающиеся заслуги в области российского лекарствоведения. В Медико-хирургическом училище с 1785 по 1795 гг. он преподавал фармакологию. Еще в 1763 г. перед Медицинской коллегией была поставлена задача создания общегосударственной фармакопеи. В 1778 г. Н.К. Карпинским на латинском языке была опубликована первая отечественная государственная фармакопея laquo;Pharmacopoea Rossicaraquo;. Основной задачей издания стало максимально избавить арсенал лекарственных средств российской медицины от импортных препаратов и растительного сырья. В фармакопее Н.К. Карпинского импортные препараты составили только десятую часть. В фармакопею вошли такие распространенные в России растения, как береза, ель, сосна, алтей, полынь, золототысячник и другие, применяемые до сих пор в современной медицинской практике. Им значительно была упрощена рецептура особо сложных лекарств, исключены средства средневековой медицины. В соответствии с Аптекарским уставом 1789 г. эта фармакопея должна была иметься во всех аптеках и стать основным руководством при изготовлении лекарств и определении необходимого наличия аптечных товаров. Второе издание фармакопеи, laquo;Pharmaсореа Rossicaraquo; (1798), отредактированное и дополненное, разрабатывалось группой русских ученых под руководством Н.К. Карпинского. Она стала лучшей из фармакопей ХVIII в., подготовленных в нашей стране. Наименование препаратов в ней было дано на латинском и русском языках. Книга была предназначена не только для фармацевтов, но также широко использовалась врачами в качестве справочника по терапии. В ней были описаны свойства, воздействие и способы употребления препаратов. На русский язык она была переведена студентом Московского университета И. Леонтовичем и издана в 1802 г. под заглавием laquo;Российская фармакопея или аптека с подробным и ясным наставлением, научающим, в каком виде и количестве лучше и полезнее как и внутрь, так и снаружи употреблять лекарства, как-то: различные порошки, капли спиртные и пр.raquo;. Очередная общегосударственная Российская фармакопея появилась только в 1866 г. [4, с. 36ndash;37]. В 1791 г. Н.К. Карпинский был назначен ученым секретарем и членом Медицинской коллегии. В Медицинской коллегии Н.К. Карпинский участвовал в разработке важных официальных изданий. Так, вместе с С.С. Андреевским и И.И. Виеном он подготовил Устав портовых и пограничных карантинов, положение о созданных в 1797 г. местных медицинских органов управления здравоохранением ndash; врачебных управах. Н.К. Карпинский принимал активное участие в определении порядка рассмотрения поступавших в коллегию сочинений врачей, разработал их классификацию и принципы отбора сочинений для публикации. Медицинская коллегия приняла меры к восстановлению утраченных сочинений российских врачей. Растущая конкуренция среди врачей в Западной Европе, а также хорошее жалованье, получаемое зарубежными специалистами в нашей стране, привлекали в Россию не только высококвалифицированных опытных врачей, но и большое число шарлатанов. Совместно с Я.О. Саполовичем Н.К. Карпинский разработал положение об экзаменах, которые обязаны были сдавать иностранные врачи, поступающие на российскую службу [5, 215ndash;216]. В 1799 г. Н.К. Карпинский провел большую работу по редактированию переведенной В.Я. Джунковским на русский язык рукописи И. Еллизена laquo;Краткое начертание всеобщей врачебной науки, сочиненное в пользу фельдшеровraquo;. Он также подготовил наставление для врачей о лечении малярии ndash; laquo;Описание жёлтой горячки, с показанием ея припадков, причин, и способов лечения и предохранения. По высочайшему повелению издано Медицинским Советом В Санкт-Петербурге: В Медицинской типографии, 1805raquo;. С 1794 г. Н.К. Карпинский принимал также активное участие в работе Вольного экономического общества ndash; первого научного общества России, которое, наряду с вопросами экономики, занималось и проблемами здравоохранения, как, например, пропагандой и распространением оспопрививания, проблемами гигиены. В 1799 г. на базе слияния двух медицинских училищ была организована Медико-хирургическая академия, в которой Н.К. Карпинский был назначен первым профессором кафедры анатомии и физиологии. Новый закон, однако, запрещал совмещать работу в разных учреждениях. Н.К. Карпинский выбрал работу в Медицинской коллегии, передав кафедру своему ученику ndash; профессору П.А. Загорскому, работавшему три года прозектором в Петербургском медико-хирургическом училище. В 1803 г. В России была проведена министерская реформа, в результате которой Медицинская коллегия, успешно работавшая последнее десятилетие под управлением ее директора А.И. Васильева, была ликвидирована, а ее функции были переданы вновь образованному Министерству внутренних дел. В роли совещательного органа был создан Медицинский совет, в который из бывших сотрудников Медицинской коллегии ввели только Н.К. Карпинского и Ф.Т. Тихорского. Во главе совета были поставлены приглашенные из-за границы врачи. Целый ряд прогрессивных начинаний Медицинской коллегии был предан забвению. После закрытия Медицинской коллегии в 1804 г. Н.К. Карпинский был назначен начальником ученого отделения в экспедиции государственной медицинской управы Министерства внутренних дел. Заслуги Н.К. Карпинского были оценены современниками. Он был избран почетным членом Санкт-Петербургской академии наук [6, с. 534]. До 1837 г. подразделения министерства, ведавшие медицинской частью, возглавляли чиновники, не являвшиеся врачами. Правительство, обнаружив необходимость все же иметь квалифицированных специалистов для решения проблем народного здравия, в 1805 г. ввело должности генерал-штаб-докторов в армии и laquo;по гражданской частиraquo;. Важнейшими аспектами их деятельности стали надзор за правильностью лечения больных в больницах, организация борьбы с эпидемиями и руководство мероприятиями по оспопрививанию, дела судебной медицины. Первым на должность генерал-штаб-доктора по военному ведомству был назначен Н.К. Карпинский. Но в результате интриг зарубежных врачей, поощряемых главным военно-медицинским инспектором Я.В. Виллие, Н.Г. Карпинский в 1808 г. был смещен с этой должности и в последние годы своей жизни работал в Медицинском совете Министерства внутренних дел и продолжал преподавать анатомию в Академии художеств [5, с. 192, 216]. Ценнейшим источником для историков медицины в наши дни является laquo;Российский медицинский списокraquo;, регулярное издание которого по инициативе Н.К. Карпинского было предпринято в 1809 г. и продолжалось более столетия [7, с. 146ndash;147]. Никон Карпович Карпинский умер 12 сентября 1810 г. в Санкт-Петербурге в возрасте 65 лет.1.Краткое жизнеописание покойного Никона Карповича Карпинского медицины доктора и разных ученых обществ члена // Всеобщий журнал врачебной науки. - 1811. - № 1. - С. 109-114.2.Тикотин М.Я. П.А. Загорский и первая русская анатомическая школа / М.Я. Тикотин. - М.: Медгиз, 1950. - 280 с.3.Шавцов С.И. Н.И. Карпинский / С.И. Шавцов // Врачебное дело. - 1961. - № 8. - С. 145.4.Шерстнева Е.В. Лекарственное обеспечение гражданского населения России в XVII-начале XX века / Е.В. Шерстнева, И.В. Егорышева. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко, 2017. - 168 с.5.Палкин Б.Н. Русские госпитальные школы XVIII века и их воспитанники / Б.Н. Палкин. - М., 1959. - 272 c.6.Русский биографический словарь. - СПб.: Типография И.Н. Скороходова, 1914. - Т. 8. - 758 c.7.Егорышева И.В. К 200-летнему юбилею «Российского медицинского списка» (1809-1924) / И.В. Егорышева // Материалы международной конференции «Традиции и новаторство в истории отечественной медицины».8.М.: Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья РАМН, 2008. - С. 146-147.9.Brief biography of the late Nikon Karpovich Karpinsky, doctor of medicine and various scientific societies member. Vseobshchij zhurnal vrachebnoj nauki [General Journal of Medical Science]. 1811, no. 1, pp. 109-114 (in Russian).10.Tikotin M.Ya. P.A. Zagorskij i pervaya russkaya anatomicheskaya shkola [P.A. Zagorsky and the first Russian anatomical school]. Moscow, Medgiz, 1950. 280 p. (in Russian).11.Shevtsov S.I. N.I. Karpinsky. Vrachebnoe delo [Medical biz], 1961, no. 8, pp. 145 (in Russian).12.Sherstneva E.V., Yegorysheva I.V. Lekarstvennoe obespechenie grazhdanskogo na seleniya Rossii v 17-nachale 20 veka [Drug provision of the Russian civil population in the 17th-early 20th century].Moscow, 2017. 168 p. (in Russian).13.Palkin B.N. Russkie gospital'nye shkoly 18-go veka i ih vospitanniki [Russian hospital schools of the 18th century and their pupils]. Moscow, 1959. 272 p. (in Russian).14.Russkij biograficheskij slovar' [Russian biographical dictionary]. St. Petersburg, 1914, vol. 8. 758 p. (in Russian).15.Yegorysheva I.V. To the 200th anniversary of the "Russian medical list" (1809-1924). Materialy mezhd. konf. «Tradicii i novatorstvo v istorii otechestvennoj mediciny» [Materials of international Conf. "Traditions and innovations in the history of national medicine]. Moscow, 2008, pp. 146-147 (in Russian).