Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1756Научная статьяФормирование здорового образа жизни населения Республики БашкортостанХисамутдиновРабис Акмаловичд.м.н., профессор-РахимкуловАзамат Салаватовичк.м.н., доцентmedik.rb@mail.ruАхметовВиль Мубараковичк.м.н., доцент-Башкирский государственный медицинский университет15122017130831114042022Copyright © 2017, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2017Рассмотрены социальные аспекты и параметры формирования здорового образа жизни населения Республики Башкортостан.healthdiseaserisk factorsenvironmentRepublic of Bashkortostanздоровьеболезньфакторы рискаокружающая средаРеспублика БашкортостанHealth, disease, risk factors, environment, Republic of Bashkortostan. Здоровье человека является своеобразным зеркалом социальноэкономического и культурного развития общества. Показатели состояния здоровья на сегодня печальные, с неуклонным ростом болезненности, особенно среди подрастающего поколения. Человек постоянно подвергается воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды, обусловленных не всегда оправданными действиями человека, ведущими к нарушению экологического равновесия [1, 3]. Истоками высокой болезненности являются высокий травматизм, незнание естественно-природных факторов среды обитания. Весомый вклад вносит неправильный образ жизни: нерациональное питание, режим труда и отдыха; отсутствие знаний о возможностях своего организма, наследственности; низкий уровень нравственности, санитарно-гигиенической грамотности; раннее приобщение к вредным привычкам (курение, алкоголизация, наркомания) [1, 3]. Можно выделить наиболее важные факторы, повышающие запросы общества на здоровье: - невозможность экстенсивного увеличения трудовых ресурсов в связи с демографическими изменениями; - увеличение числа лиц пенсионного возраста; - интенсификация труда; 308 - изменение характера труда, нарастание частоты острых ситуаций в системе «человек - машина», сокращение времени для принятия решений и увеличение ответственности за их последствия; - растущие требования к профессиональной подготовке и переподготовке, всё в большей степени «выбирающие до дна» резервные возможности человека и обнажающие биологические пределы его способностей. Неразрывность биологического и социального в природе человека отражена в широко известном определении здоровья, содержащегося в преамбуле устава Всемирной организации здравоохранения: здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Это определение имеет два принципиальных достоинства. Во-первых, в нём подчёркивается неоднозначность соотношений между здоровьем и болезнями; отсутствие последних не является абсолютным критерием здоровья, в силу чего человек, здоровый по медицинским понятиям, может, тем не менее, располагаться в «зоне неблагополучия» и, следовательно, быть нездоровым по другим, более строгим оценкам. Во-вторых, в определении ВОЗ в один ряд с традиционными критериями здоровья - физическим (соматическим) и душевным (психическим) - поставлен критерий социальный. В самом общем смысле здоровье, по мнению академика Г.М. Бутенко, определяется двумя группами факторов: внутренними, включающими генетические особенности организма, его конституцию, и внешними, обусловленными влияниями климата, экологии, этническими традициями, пищевыми привычками, производственными вредностями и пр. Эти группы факторов тесно взаимосвязаны. Так, неблагоприятные внешние факторы, действующие на этапе развития организма, трансформируются в его внутренние особенности в рамках заложенных адаптационных возможностей и, наоборот, определённый генотип за счёт выбора профессии, места жительства и т.д. может «подбирать» подходящую ему окружающую среду. Полное соответствие между внутренними и внешними факторами представляется наилучшей основой для формирования и сохранения здоровья. Такой баланс, однако, редко достижимо [2]. Постоянно возникающее нарушение равновесия является причиной нарушения здоровья, особенно в тех случаях, когда отклонения во внешней среде выходят за границы приспособительных, компенсаторных возможностей организма. Старение с характерным для него сужением диапазона адаптации снижает «запас здоровья», его уровень даже при идеальных внешних условиях. Расчеты по данным заболеваемости населения [3] показывают, что первое место среди факторов риска занимает все-таки образ жизни (табл. 1). 309 Таблица 1 Группировка факторов риска_ Категории факторов риска Примеры факторов риска Доля (%) Образ жизни курение; употребление алкоголя; несбалансированное питание; стрессовые ситуации (дистрессы); вредные условия труда; гиподинамия; низкая физическая активность; потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами; напряженные семейные отношения; напряженные психоэмоциональные отношения на работе; низкий культурный и образовательный уровень 50-55 Внешняя среда загрязнение почвы, воздуха и воды; резкие смены состояния атмосферы; повышенные гелиокосмические, радиационные, магнитные и другие излучения 20-25 Генетические факторы предрасположенность к наследственным болезням; наследственная предрасположенность к тем или иным заболеваниям 15-20 Здраво охранение неэффективность профилактических мероприятий; низкое качество и несвоевременность медицинской помощи 10-15 Для улучшения ситуации необходимо разрешить проблемы, непосредственно влияющие на эффективность проведения государственной политики в области охраны здоровья и демографии. К ним относятся: - отсутствие у большинства населения осознанной ценности собственного здоровья; - сохранение большого числа поселений с социальной и промышленной инфраструктурой, не обеспечивающей благоприятную экологическую ситуацию; - недостаток эффективных экономических и управленческих механизмов формирования благоприятной для здоровья социальной среды; - недостаточная эффективность в организации оказания первичной медико-санитарной помощи, выявления заболеваний и их профилактики; - не соответствующий современным требованиям инструментарий формирования отчетности и баз данных в области охраны здоровья граждан. В современном обществе болезни и нарушения, обусловленные воздействием факторов окружающей среды, включают рак, сердечнососудистые болезни, респираторные расстройства, аллергии, нарушения репродуктивной функции, функций опорно-двигательного аппарата, психологические и неврологические заболевания. За 2006-2015 гг. по Республике Башкортостан отмечается рост общей заболеваемости среди подростков (+16,7%), незначительное снижение среди взрослого населения (-0,2%) и детей (-8,4%). Проводимые масштабные мероприятия уже позволили улучшить состояние здоровья населения. Средняя продолжительность предсто 310 ящей жизни населения Республики Башкортостан повысилась с 67,53 до 70,08 года (женщин - с 74 до 76,03, мужчин - с 61,45 до 64,31). Необходимо всегда помнить, что здоровье - бесценное достояние не только каждого отдельного человека, но и всего общества в целом. Мотивация здорового образа жизни не менее важна, чем его пропаганда. В заключении подчеркнем, что здоровый образ жизни - модель поведения человека и главное условие восстановления и сохранения здоровья как инструмента достижения социально значимых ценностей: благополучия в семье, профессиональной компетенции, творческих успехов. В связи с этим необходимо: - создание постоянно действующей информационнопропагандистской системы повышения уровня знаний населения о негативном влиянии факторов риска на здоровье и возможностях его снижения, которая будет способствовать формированию мотивации ведения ЗОЖ; - увеличение удельного веса населения, систематически занимающегося физической культурой, спортом и туризмом, путем внедрения организационных и технических мероприятий по развитию массовой физической культуры; - совершенствование организации профилактической помощи населению, внедрение эффективных методов профилактики, пропаганда научно обоснованных методик укрепления здоровья, разработка современных информационно-методических материалов, а также проведение республиканских и территориальных акций, диспутов, конкурсов и других массовых мероприятий, посвященных пропаганде здорового образа жизни. Литература1.Борисова Н.А. с соавт. Истоки нарушения здоровья и творческой активности молодежи / Материалы Всероссийской межвузовской научно-практической конференции «Актуальные проблемы здоровья и безопасности жизнедеятельности молодежи». - Уфа, 2003. - С. 51-54.2.Власенкова В.В. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь в Российской Федерации. Дисс.. к.юр.н. - М., 2007. - 180 с.3.Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. - М., 2011.