Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1794Научная статьяПрофилактическая работа по укреплению стоматологического здоровья школьниковШовкунНаталья ВладимировнаМедицинский институт кафедра общественного здоровья, здравоохранения и гигиены, аспирантnvshovkun@gmail.comФоминаАнна ВладимировнаМедицинский институт кафедра общественного здоровья, здравоохранения и гигиены, заведующая кафедрой, д.ф.н., профессорfomina_av@pfur.ruРоссийский университет дружбы народов151220174818514042022Copyright © 2017, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2017В статье рассмотрены актуальные вопросы, проблемы и достижения в области профилактики стоматологических заболеваний школьников. По данным профилактического осмотра детей и анкетирования родителей в статье оценена эффективность профилактической работы по укреплению стоматологического здоровья школьников в Москве.preventiondental healthschoolchildrenparentschildren with disabilitiesпрофилактикастоматологическое здоровьешкольникиродителидети-инвалидыНа сегодняшний день во всем мире особенно актуален вопрос профилактики различных заболеваний у детей [3]. Известно, что распространенность стоматологических патологий, в частности кариеса, имеет тенденцию к росту [1-2]. Цель исследования: оценить эффективность профилактической работы с детьми и родителями по укреплению стоматологического здоровья школьников. Материалы и методы исследования. Объектом исследования выступали учащиеся общеобразовательной школы №109 ЮЗАО г.Москвы. Предметом исследования была эффективность профилактической работы с детьми и родителями по укреплению стоматологического здоровья школьников. Исследование проводилось путем индивидуального очного анкетирования родителей детей учащихся, а также непосредственным профилактическим осмотром учащихся врачом-стоматологом. Для 82 проведения исследования была специально разработана анкета, состоящая из вводной части - анамнестической и основной, из вопросов по аспектам эффективности профилактических мер стоматологического здоровья детей, в том числе детей-инвалидов. Кроме того, для оценки уровня стоматологического здоровья в исследование вошли показатели профилактического осмотра детей: внешний осмотр, индекс КПУ, прикус, уровень гигиены и дополнительные данные о состоянии полости рта. Полученные результаты и обсуждение. Установлено, что 42% респондентов начали чистку зубов с первого зуба, 33% детей с одного года и 25% с двух лет. При этом 67% детей чистят зубы 2 раза в день, 33% чистят лишь 1 раз в день. На вопрос «помогают ли ребенку чистить зубы родители» 46% ответили «нет», 50% - «иногда проверяют», и в одном случае, где ребенок инвалид, ответили - «да, каждый день». Определено, что 42% респондентов пользуются импортными зубными пастами, 12% - отечественными, 46% - и отечественными, и импортными пастами. По частоте употреблений сладостей: 50% детей употребляют 1 раз в день, 25% несколько раз в день, 25% несколько раз в неделю. По дате последнего обращения к стоматологу: в 42% был ответ более полугода, 28% - более 1 года и 30% детей менее полугода. При этом 33% школьников посещали стоматолога с целью лечения, 67% - профилактического осмотра. На вопрос «как часто ребенок посещает стоматолога с целью профилактического осмотра» 46% ответили 1 раз в полгода, 50% - 1 раз в год, 4% - никогда. В 80% случаев проводилась профессиональная гигиена. На вопрос «как часто» 76% респондентов ответили 1 раз в год, 16% - 1 раз в полгода, 10% - 1 раз впервые всего. Профилактический осмотр 38% респондентов проходили в частных поликлиниках, 38% - в государственных поликлиниках, и 24% детей- в школе. Установлено, что 37%детей испытывают страх перед посещением стоматолога. 54% родителей испытывают трудности при записи на прием к стоматологу в городской поликлинике. При этом 14% отметили длительность ожидания, очередь, 86% респондентов отметили, что нет места, невозможно попасть к доктору и большая загруженность по записи. 68% родителей хотели бы улучшить в работе городской поликлиники систему записи на прием, отношение врачей к детям и родителям, отношение среднего медперсонала и другого персонала поликлиники к посетителям, 24% 83 респондентов хотели бы улучшить качество лечения и профилактической помощи и 8% хотели бы обновить интерьер и оборудование поликлиники. При общем внешнем осмотре школьников во всех случаях патологий не обнаружено. Индекс КПУ, в сравнении с показателем по РФ, который составляет в среднем 2,3 (Федеральная служба государственной статистики, 2013) для детей в среднем возрасте 12 лет, в нашем исследовании составил 2,4±0,4. В 92% случаев прикус без видимой патологии, в 8% случаев наблюдалась патология. При анализе уровня гигиены полости рта школьников установлено, что 54% респондентов имеют удовлетворительный уровень, 46% - хороший уровень гигиены. Дополнительные данные о состоянии зубов и полости рта среди осмотренных школьников оказались следующими: у 71% - полость рта санирована, 25% детей имели природную санацию и в 4% случаев нуждались в санации. Заключение. Из исследования очевидно, что большинство школьников имеет удовлетворительный уровень гигиены полости рта. Показатель индекса КПУ составил 2,4 и ненамного превышает уровень по РФ. Многие родители не знают профилактических мер, что необходимо начинать чистку зубов ребенку с первого зуба по два раза в день. Профилактические осмотры в четверти случаев проводили детям исключительно в школе, не имея возможности попасть в государственные или частные поликлиники. Установлено, что большинство респондентов испытывают трудности при записи на прием к стоматологу в городской поликлинике. Отмечается длительность ожидания, нет места, и большая загруженность по записи. Также четверть опрошенных не довольны качеством лечения и профилактической помощи в городских учреждениях. Кроме того, многие родители хотели бы улучшить отношение персонала городских поликлиник к родителям и детям. Очевидно, что крайне необходимо облегчить родителям школьников механизмы попадания на приём к врачам-стоматологам и/или гигиенистам стоматологическим в городских учреждениях. Для эффективной профилактической работы с детьми и родителями необходимо обучение школьников в школе и на приеме у врача-стоматолога и/или гигиениста стоматологического. Обучение родителей школьников в школе и на приеме у врача-стоматолога и/или гигиениста стоматологического.1.Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании / Э.М. Кузьмина. - М.: МГМСУ, 2009. - 236 с.2.Леонтьев В.К. Профилактика стоматологических заболеваний. М.: МГМСУ, 2006. - 215 с.3.Casamassimo P. S. Children with special health care needs: patient, professional and systems issues //Interfaces Project Proceedings. Children’s Dental Health Project. - 2014.