Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1848Научная статьяНерчинский горный округ в истории здравоохранения Забайкалья в XVIII векеБатоевСергей Дашидондоковичк.м.н., ассистент кафедры истории медицины, истории Отечества и культурологииsbatoev@list.ruФГАОУ Первый МГМУ им. И.М. Сеченова15122017s202214042022Copyright © 2017, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2017С развитием горнорудной промышленности в Забайкалье в начале XVIII века возникает необходимость в медицинском обеспечении рабочих, служащих заводов и контингента военных. Первым лечебным учреждением на территории Забайкалья стал Нерчинский горный госпиталь.silverhealerhospitaldrugstoreсеребролекарьгоспитальаптекаSilver, healer, hospital, drugstore. В начале XVIII века Забайкалье было официально закреплено в границах Российской империи. Низкое социально-экономическое положение восточной окраины было отражением общей геополитической ситуации, где определяющим фактором стало обеспечение присоединения и освоения Дальнего Востока. Все это, безусловно, отражалось на развитии медицинского дела в Забайкалье. К концу XVII века в Восточном Забайкалье впервые нашли медь, свинец, олово, серебро, золото, что привело к появлению горнозаводской промышленности, имевшей колоссальное значение для страны (1). В 1704 г. на реке Алтача был основан первый Нерчинский (Аргунский) сереброплавильный завод. На территории завода возникло крупное селение, ставшее административным и культурным центром Нерчинского горного округа. Таким образом, в XVIII веке Нерчинский горный округ в Забайкалье стал третьим после Урала и Алтая центром горного и металлургического производства в России (2). Площадь Нерчинского горного округа исчислялась почти 240 тысячами кв. км. Высокая заболеваемость и значительное уменьшение числа работающих из-за большой смертности серьезно беспокоили Главное правление Сибирских и Казанских заводов. Впервые в 1740 г. было принято решение о направлении на Нерчинские заводы лекаря с необходимыми лекарствами. Через год в феврале 1741 г. сюда прибыл подлекарь Петр Трумлер (3). Условия его работы оставляли желать лучшего. Денег на лечение заводских служителей не было, хотя вычеты из жалованья на госпитализацию и медикаменты производились с 1730 г. Лазарета не было, пациентов приходилось посещать по квартирам и лечить только амбулаторно. Через 8 меся 21 цев после настойчивых обращений подлекаря канцелярия Главного правления заводов вынесла решение построить лечебницу и выделить жалованье подлекарю в 80 рублей в год. В 1744 г. в Нерчинский завод прибыл один из первых выпускников Екатеринбургского госпиталя подлекарь Егор Томилов (1712-1780). Начальник Нер-чинских заводов коллежский советник Н. Г. Клеопин назначил ему жалованье за должность лекаря в 120 рублей. Функционировавший Нерчинский горный госпиталь под руководством Е. Томилова был расширен и обновлен. В 1762 г. им организована госпитальная школа, которая явилась первой в Забайкалье. Из местной молодежи набрали 10 учеников, которые за 6-8 лет практического обучения у Е. Томилова в госпитале приобрели все необходимые медицинские знания и после сдачи экзамена получили право самостоятельной работы (4). Воспитанники школы в основном направлялись в качестве «разъездных по деревням». Безусловно, этих первых медицинских работников катастрофически не хватало, но было положено начало зарождению квалифицированной медицинской помощи в Забайкалье. В 1762 г. Нерчинский горный госпиталь при Нерчинском Заводе стал главным среди лечебных заведений округа. С этого момента Канцелярия Нерчинского горного начальства требовала от лекаря подавать статистические данные о количестве больных, их диагнозах, сословном положении. Инспектировавшая госпиталь в 1768 г. комиссия обнаружила недостатки в виде отсутствия при госпитале погреба и туалета, лечившиеся люди лежали на войлоках и нарах, сделанных из досок, больные солдаты и мастеровые находились в одном помещении со ссыльными. Заводское начальство указывало лекарю на более тщательный отбор на госпитализацию, только при наличии лихорадки, горячки и других тяжелых состояний. Если необходимых симптомов не отмечалось, то больные лечились на дому или были вынуждены выходить на работу. Необходимо отметить, что условия труда на заводах были жесточайшими. В 1762 г. при Нерчинском заводе была основана первая горная аптека, которая располагалась в каменном доме, где имелись две печки для приготовления лекарств, работали 1-2 лекаря с учениками, снабжавшие необходимыми препаратами все лечебные заведения горного округа (5). Таким образом, зарождение государственной медицины на территории Забайкалья началось с восточной части в Нерчинском горном округе в конце первой половины XVIII века. Литература1.История Бурятии. Т.2. (XVII-начало XX в.). Гл. редактор Б. В. Базаров. - Улан-Удэ, 2011. - С. 76.2.Очерки истории Забайкальского края. Т. 1-2. Под ред. И. И. Кириллова, Н. В. Гордеева. - Чита: Экспресс-издательство, 2009. - С. 46,51-55.3.Нерчинский завод. Гл. ред. К. К. Ильковский. - Чита, 2015. ЗабГУ. - С. 208-210, 460.4.Цуприк Р. И. «Литературное, историческое и медицинское краеведение». // Избранные труды исследователей Забайкалья. - Чита, 2014. - С. 261.5.Малая энциклопедия Забайкалья (здравоохранение и медицина) Гл. ред. Р. Ф. Гениатулин. - Новосибирск, 2011. - С. 324.