Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1921Научная статьяСоздание Наркомздрава СССРШерстневаЕлена Владимировнак.и.н., ст. науч. сотр.otdelistorii@rambler.ruНациональный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко15122017s22422614042022Copyright © 2017, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2017Создание НКЗ СССР отражало общую тенденцию к централизации руководства и усилению унитаризма, отвечало целям проведения единообразной политики в сфере здравоохранения, улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации и системы медицинского обслуживания в целом.healththe people’s Commissariat of health of the USSRG.N. KaminskyздравоохранениеНаркомздрав СССРГ.Н. КаминскийHealth, the people’s Commissariat of health of the USSR, G.N. Kaminsky. Курс на централизацию руководства в 30-е гг. выражался в усилении унитаризма и, соответственно, в создании общесоюзных и союзно-республиканских наркоматов. Число их стремительно росло и к 1940 г. достигло 39. В их числе был и созданный в июле 1936 г. Наркомздрав СССР, что говорило о придании вопросам здравоохранения большого государственного значения. Правительство возлагало на него задачу проведения единообразной политики, улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации и системы здравоохранения в целом. НКЗ РСФСР, координировавший до сих пор деятельность других республиканских НКЗ, с трудом выполнял все более масштабные задачи. Нарком здравоохранения РСФСР Г. Н. Каминский указывал на необходимость перехода к союзным формам организации работы на Всесоюзном совещании работников здравоохранения (август 1934 г.), на XVI Всероссийском съезде Советов (январь 1935). В первой половине 30-х гг. был сделан ряд важных шагов: при Госплане СССР создан сектор здравоохранения (руководители М. И. Барсуков и А. П. Жук) для планирования в союзном масштабе (март 1930 г.), установлена единая система подготовки медицинских кадров СССР, созданы крупные общесоюзные организации: ВИЭМ, Всесоюзная государственная санитарная инспекция, Всесоюзное объединение курортов (Союзкурорт); широко внедрялось общесоюзное законодательство; функционировали всесоюзные общества и съезды. В практику вошла разработка союзных планов борьбы с эпидемиями. Создание НКЗ СССР было декларировано в Постановлении ЦИК и СНК СССР от 20 июля 1936 г. Возглавил его Г. Н. Каминский, одновременно остававшийся и наркомом здравоохранения РСФСР (до марта 1937 г.). Однако процесс создания НКЗ СССР затянулся, лишь 3 октября 1938 г. СНК СССР утвердил его структуру и положение о нем. Структура НКЗ СССР во многом повторяла структуру НКЗ РСФСР, но для руководства огромными территориями был внедрен не отраслевой, а территориально-отраслевой принцип построения наркомата. В составе НКЗ СССР были созданы 9 территориально-отраслевых управлений, 11 отделов (в их числе мобилизационный, плановый), 3 инспекции (Всесоюзная санитарная, аптечная, по качеству медицинской продукции) и ряд 225 других подразделений. Был сформирован Ученый медицинский совет. На НКЗ СССР было возложено руководство здравоохранением через НКЗ союзных республик и управление переданными в его прямое подчинение учреждениями и предприятиями. В их числе оказались: 8 крупнейших медицинских учебных заведений; лечебно-санитарное Управление Кремля; ряд детских костнотуберкулезных санаториев; сеть противочумных учреждений; бруцеллезные станции; медико-санитарные учреждения водного и воздушного транспорта; ВИЭМ им. А. М. Горького; 29 крупнейших научноисследовательских институтов, 2 лаборатории и 1 контрольная станция; химико-фармацевтическая и медико-инструментальная промышленность; конторы по специализированному проектированию и строительству; торговая контора Союзмедзаготснаб с авто-кузовным заводом; издательство Медицинской литературы и 3 газеты. НКЗ СССР наделялся правами: издания приказов и инструкций; проверки исполнения постановлений правительства; руководства и контроля работы НКЗ союзных республик с правом приостановления и отмены их нормативных актов, противоречивших союзному законодательству; утверждения начальников (и их заместителей) управлений республиканских НКЗ и руководителей крупнейших медико-санитарных учреждений республиканского значения. Таким образом, устанавливалось подчиненное положение республиканских наркоматов и достигалась централизация руководства здравоохранением в масштабе страны. В целях сокращения бюджетных расходов, а также повышения статуса НКЗ СССР постановлением СНК СССР от 1 июля 1940 г. организационная структура НКЗ была изменена, а штат сотрудников сокращен с 4974 до 4230 человек (при этом в центральном аппарате оставались 1138 человек). В предвоенные годы НКЗ СССР не успел развернуть широкую деятельность. О качестве его работы отзывались критично, что было вызвано изменениями его структуры и частыми кадровыми перестановками: за предвоенный промежуток времени (1936-1941) на посту наркома здравоохранения СССР сменились 5 руководителей: Г. Н. Каминский (20 июля 1936 г.-26 июня 1937 г.); и.о. С. И. Канторович (1-31 июля 1937 г.), М. Ф. Болдырев (2 августа 1937-16 июля 1938 г.), Н. И. Проппер-Гращенков (17 июля 1938- 8 сентября 1939), Г. А. Митерев (8 сентября 1939-15 марта 1946). Трое из них стали жертвами репрессий (Каминский Г. Н., Канторович С. И., Болдырев И. Ф.). НКЗ СССР до войны находился в состоянии становления, а потому ключевым органом фактически оставался в эти годы Наркомздрав РСФСР. 226 Литература1.Здравоохранение в годы восстановления и реконструкции народного хозяйства. 1925-1940 / Сборник документов и материалов. - М., 1973.2.История России с древнейших времен до начала XXI века. - М., 2005.3.Министры здравоохранения. Очерки истории здравоохранения России в XX веке. Под ред. О. П. Щепина. - М., 19994.Положение о Народном комиссариате здравоохранения СССР. - М.1938.5.Собрание постановлений Правительства СССР за 1940 г. - № 19. - Ст. 468.