Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»1971Материалы конференцииХарактер заболеваемости юношей-подростков в Новосибирской области, ограничивающей их годность в воинской службе (по результатам медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет)ШведовЕ. Г-БабенкоА. И-ГусельниковаН. А-БабенкоЕ. А-151220161-119219514042022Copyright © 2016, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2016On materials of medical examination at initial statement on the military accounting of teenage youth in the Novosibirsk region for the 15-year period (2000-2014) the leading classes of the diseases limiting the validity to military service are established (on categories "B", "B", "G" and "D").incidence of teenage youththe validity to military serviceзаболеваемость юношей-подростковгодность к воинской службеIncidence of teenage youth, the validity to military service. Реализация демографической политики государства, повышение обороноспособности страны, эффективность здравоохранения во многом определяются формированием здоровья подрастающего поколения и, в частности, юношей-подростков. Изучение заболеваемости этого контингента, оценка годности к военной службе лиц допризывного 192 возраста имеет важное значение [1, 2, 3]. В этой связи было проведено исследование распространенности заболеваний среди лиц допризывного возраста по материалам медицинского освидетельствования подростков при первоначальной постановке на воинский учет, с определением значимости отдельных классов болезней для ограничения годности к службе в армии. Анализ проводился по результатам медицинского освидетельствования юношей в целом по Новосибирской области за 15-летний период с 2000 по 2014 гг. Изучались объем и структура выявленной патологии, определившей включение освидетельствованных в соответствующую категорию ограничения годности («Б», «В», «Г» и «Д»). Исследование показало, что для подростков, определяемых в категорию «Б» (годны с незначительными ограничениями) ведущими классами патологии являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни глаза и его придаточного аппарата, а также нервной системы, на которые приходится соответственно 29,4; 20,6; 12,3 и 11,1% от всей патологии, что в сумме составляет 73,4%. В определенной степени незначительные ограничения годности связаны с болезнями системы кровообращения (8,5%), органов пищеварения (7,8%) и органов дыхания (6,0%). Остальные 12 классов заболеваний в сумме составляют 4,3%, с удельным весом менее 1,0% по каждому. Для подростков, отнесенных к категории «В» (ограниченно годные) можно выделить 2 основных класса болезней - это психические расстройства и расстройства поведения, составляющие 24,2% от всех болезней, а также болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, на которые приходится 21,5%. В определенной мере можно признать значимыми для этой категории подростков болезни органов дыхания, нервной системы, глаза и его придаточного аппарата, кожи и подкожной клетчатки, с долей их вклада в ограничение годности соответственно 9,7; 9,2; 6,1 и 6,0%. Таким образом, на шесть ведущих классов патологии приходится 76,7%. Остальные 11 классов болезней менее существенно влияют на ограничение годности в этой категории подростков при первоначальной постановке на воинский учет, составляя от 0,4 до 3,5%. 193 Для юношей, отнесенных к категории «Г» (временно не годные) основным классом патологии являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, определяющих 66,4% всех временно не годных к военной службе юношей. Определенную значимость в этой категории подростков имеют болезни системы кровообращения, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, последствия травм и заболевания мочеполовых органов, составляющие соответственно от 7,9 до 2,2%. На остальные 11 классов болезней приходится менее 2,0% по каждому с общим объемом патологии 8,1%. Среди заболеваний, формирующих полную негодность к военной службе (категория «Д»), главными являются психические расстройства и расстройства поведения, определившие 43,2% случаев установления негодности к военной службе, а также болезни нервной системы, на которые приходится 15,9% лиц, отнесенных к категории «Д». Таким образом, по результатам медицинского освидетельствования юношей-подростков при первоначальной постановке на воинский учет, среди заболеваний, ограничивающих годность к воинской службе, основными являются психические расстройства и расстройства поведения, а также болезни котно-мышечной системы и соединительной ткани. Временную негодность к службе в армии определяют болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, а полную негодность - психические расстройства и болезни нервной системы. В целом ведущими классами заболеваний, ограничивающих годность к воинской службе у юношей-подростков при первоначальном медицинском освидетельствовании являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, составляющие 25,4% всех случаев выявленной патологии. При этом у 80,1% юношей-подростков с наличием данных заболеваний установлена временная негодность (категория «Г») к воинской службе. Другим ведущим классом болезней являются психические расстройства и расстройства поведения, на долю которых приходится 16,6% всех ограничений годности, где в 76,5% случаев заболеваний подростков зафиксирована категория «В» (ограниченно годны). Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в 14,1% случаев определяют характер годности к военной службе, при этом 194 80,4% юношей с данной патологией являются ограниченно годными (категория «В»). Также в группу основных заболеваний можно отнести болезни нервной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, на которые приходится соответственно 8,6; 6,5 и 5,2% всех причин ограничения годности, когда соответственно у 56,9; 79,1 и 62,1% освидетельствованных с указанными болезнями регистрируется категория «В» (ограниченно годны). В определенной степени к ведущим заболеваниям следует добавить и болезни системы кровообращения с удельным весом их в общем объеме ограничения годности 5,0%, где почти у половины подростков (48,4%) эта патология определяет временную негодность к воинской службе (категория «Г»). Таким образом, главными классами болезней, ограничивающих годность к воинской службе, у юношей-подростков при первоначальной постановке на учет в 81,4% случаев являются болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, психические расстройства и расстройства поведения, заболевания костномышечной системы и соединительной ткани, нервной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, системы кровообращения. При этом в случае заболеваний эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ в основном подростки признаются временно не годными, а при психических расстройствах, болезнях костно-мышечной системы, органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата - ограниченно годными. Это свидетельствует о тяжести выявляемой патологии, характере реализации соответствующих лечебно-оздоровительных мер, перспективах призыва и медицинского освидетельствования призывников для прохождения воинской службы.1.Ахмерова С.Г. Показатели годности к военной службе, мотивационные установки и состояние здоровья юношей допризывного и призывного возраста / С.Г. Ахмерова, А.В. Ляхович, Э.Е.Федин // Вестник новых медицинских технологий. - 2010 - Т. XVII. - № 3. - С.184-188.2.Кузнецова О.А. Эпидемиология заболеваемости среди допризывников и призывников / О.А. Кузнецова // Педиатрия. - 2009. -№7(61). С. 56-59.3.Палкин В.В. Факторы риска у допризывников и призывников / В.В. Палкин // Гигиена и санитария. - М.: Медицина. - 2005. - №4. - С. 43-45.