Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»2067Материалы конференцииВыделение социологии медицины в самостоятельную научную дисциплину как феномен третьей глобальной научной революцииЗатравкинС. Н-Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко15122016215515714042022Copyright © 2016, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2016В статье представлено обоснование того, что выделение социологии в самостоятельную научную дисциплину можно рассматривать как один из феноменов третей глобальной научной революцииscientific revolutionmedical sociologyT. Parsonsнаучная революциясоциология медициныТ. ПарсонсScientific revolution, medical sociology, T. Parsons 155 Согласно общепризнанной концепции структуры и динамики научного познания, разработанной В.С. Стёпиным, важнейшей характерной чертой неклассической науки, сложившейся в ходе третьей глобальной научной революции (конец 19 - первая половина 20 вв.), является переход от видения объектов исследования как простых механических систем к представлениям о них, как о сложных саморегулирующихся системах [1]. В социологии медицины возникновение таких представлений относится к 50-м годам 20 века и связано с исследованиями американского социолога Т. Парсонса [2]. Развивая идеи К. Маркса, М. Вебера, Э. Дюркгейма, В. Парето и используя идеи кибернетики и системного анализа, Т. Парсонс в 1951 году в своем знаменитом труде "The social system" ввел представление об обществе как о сложной открытой саморегулирующейся системе. Важным аспектом созданной Парсонсом картины исследуемой реальности были идеи о постоянном воспроизводстве социальной системы благодаря кодам социальной информации и управлению, учитывающему обратное влияние результатов деятельности на целостное состояние системы. В рамках этих системных представлений Т. Парсонс сформулировал оригинальный сугубо социологический подход к разработке проблем здоровья и болезни. Он, в частности, определил здоровье как важный ресурс для уравновешенного функционирования общественной системы, а болезнь - как специфический тип социальной девиации, которая мешает членам общества выполнять присущие им ценные социальные роли, что в свою очередь негативно сказывается на функционировании социальной системы в целом, вызывая утрату ее равновесия [2,3]. Такой подход к проблемам здоровья и болезни позволил Т. Парсонсу рассматривать взаимоотношения между врачом и пациентом с позиций ролевых отношений и разработать теоретическую концепцию роли больного (термин введен в научный оборот Л. Хендерсоном в 1935 году) и роли врача. Роль больного, по Парсонсу, имеет четыре основные характеристики, две из которых можно описать как "права", а две - как "обязанности". Права состоят в освобождении от обычных социальных ролей и от вины за заболевание, а обязанности - в 156 том, чтобы стремиться к получению квалифицированной помощи от врача и сотрудничать с ним с целью скорейшего выздоровления, так как болезнь социально нежелательна. Роль врача предусматривает необходимость лигитимизировать статус больного (подобно тому, как полицейский и судья устанавливают преступные отклонения поведения), завоевать доверие пациента и получить доступ к его организму, проявлять компетентность при лечении и руководствоваться интересами пациента. Взаимодействие врача и пациента направлено на решение общей задачи: возвращение заболевшего в социальную систему, которая таким образом приходит в состояние равновесия, нарушенное временным выключением из нее данного индивида [2,3]. Первая подлинно социологическая теория о здоровье и болезнях, включавшая описание и объяснение профессиональных ролей в медицине, получила широкую известность и, несмотря на критику, оказала решающее влияние на выделение социологии медицины в самостоятельную научную дисциплину, отличную от социальной медицины (гигиены). Тесная связь между началом изучения взаимоотношений между врачом и пациентом как социальной системы и выделением социологии медицины в самостоятельную научную дисциплину позволяет рассматривать факт этого выделения как один из феноменов третьей глобальной научной революции. Литература.1.Степин В.С. Теоретическое знание. - М., 2000.2.Решетников А.В. Социология медицины. - М., 2002.3.Парсонс Т. О социальных системах. - М., 2002.