Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»2331Материалы конференцииСанитарная организация Костромской губернии на рубеже XIX - ХХ вековСмирноваЕлена Михайловнак.и.н., доцентsmirnova.klio@mail.ruЯрославский государственный медицинский университет15122015317117214042022Copyright © 2015, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2015В тезисах рассмотрено санитарное направление деятельности земско-медицинской общественности Костромской губернии и роль З.Г. Френкеляземствосанитарная организацияпротивоэпидемическая деятельностьЗ.Г. ФренкельЯрославский государственный медицинский университет Смирнова Елена Михайловна - к.и.н., доцент, smirnova.klio@mail.ru 171 ся и в других губернских земствах. В Костромской губернии до 1893 г. вопрос о санитарной части не поднимался. В холерную эпидемию 1892-1893 гг. костромские врачи вынесли решение придерживаться программы, принятой специальным съездом врачей-ликвидаторов, организованным Медицинским департаментом (1892). В 6 уездах были организованы санитарно-исполнительные комиссии. Меры санитарного надзора включали медицинский осмотр лиц, прибывающих по Волге из неблагополучных по холере местностей, санитарный осмотр фабрично-заводских предприятий. Для работы привлекался дополнительный медицинский персонал, в том числе сгуденты-медики. В 1896 г. был принят общегубернский план противоэпидемических мероприятий. В связи с эпидемией костромская земско-медицинская общественность стала добиваться согласия земства на создание санитарной организации: регулярного созыва съездов земских врачей, учреждения санитарных советов, санитарного бюро и должностей санитарных врачей. Съезд 1895 г. постановил ознакомиться с опытом других губерний, рассмотрел проект инструкции для санитарных советов, составленной по московскому образцу [1]. Губернское земское собрание пошло лишь на открытие санитарного бюро (1895 г.). Четырёх санитарных врачей костромское земство пригласило в 1902 г. из-за угрозы новой эпидемии. К 1910 г. только 12 губернских земств имели санитарных врачей. Создание санитарных советов инициировали уезды. К 1898 г. в Костромской губернии работали советы в 4 уездах из 12 (в земской России советы учредили 65% уездных земств). Губернский санитарный совет появился в 1903 г. В 1904-1909 гг. санитарную организацию губернии возглавлял видный гигиенист З.Г. Френкель. Службу в Костроме З.Г. Френкель, уже имевший опыт работы в этой сфере, начал с разработки положения о губернском санитарном совете, которое было принято земской управой осенью 1904 г., и выпуска «Врачебно-санитарного обозрения Костромской губернии». За период 1905-1915 гг. вышло 108 выпусков, в 1905-1909 гг. они публиковались ежемесячно. Для практической санитарной деятельности в помощь медицинскому персоналу во врачебных участках создавались санитарные попечительства. В большинстве губерний деятельность по-печительств оживлялась во время эпидемий холеры. Постоянно санитарные попечительства в начале ХХ в. функционировали в трёх земских губерниях, включая Костромскую. З.Г. Френкель разработал положение о санитарных попечительствах [2]. Они содействовали борьбе с эпидемиями и высокой детской смертностью, проведению в жизнь обязательных санитарных постановлений, разъяснению населению гигиенических понятий, оказывали помощь семьям, чьи кормильцы находились в больницах, устраивали в районах эпидемий столовые [3]. Наиболее заметной была деятельность санитарных попечительств Костромского, Кологривского, Макарьевского и Юрьевецкого уездов. 172 Летом 1905 г. костромское санитарное бюро впервые открыло 6 лечебнопродовольственных пунктов в местах скопления сезонных рабочих по пристаням на Волге с задачей организации ночлежных помещений, столовой, чайной и оказания амбулаторно-врачебной помощи [4]. На заведование пригласили студентов старших курсов медицинских факультетов. Они пропускали в сутки по тысяче и более рабочих, обследуя их, отделяя здоровых от больных, оказывая медпомощь, ведя санитарную и культурно-просветительскую работу. Вскоре первый состав заведующих арестовали по подозрению в революционной деятельности. В 1909-1912 гг. в связи с новой вспышкой холеры лечебно-продовольственные пункты открывались в Кинешме, Козьмодемьян-ске, Пучеже, Юрьевце. Козьмодемьянским пунктом заведовала студентка Женского медицинского института Е.И. Виноградова. Среди губерний Верхневолжского региона костромская губернская санитарная организация выделялась своей активностью.1.Протоколы съезда земских врачей Костромской губернии 20-27 февраля 1895 года. - Кострома, 1895. - С. 10, 36-40.2.Правила учреждения и деятельности санитарных попечительств в Костромской губернии и инструкции для участковых санитарных попечителей. - Кострома, 1907.3.Френкель З.Г. Записки и воспоминания о пройденном жизненном пути. - СПб.: «Нестор-История», 2009.4.Лечебно-продовольственные пункты в Костромской губернии летом 1905 г. -Кострома, 1905.5.Государственный архив Костромской области. - Ф. 205. Оп. 4. Д. 385. Л. 1-48.