Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»276710.25742/NRIPH.2023.03.002Обзорная статьяНедостаточная приверженность иммунопрофилактике как детерминанта снижения физического состояния населенияКаунинаДарья Владимировнаdkaunina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2369-7811ВасильеваТатьяна ПавловнаVasileva_tp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4831-1783ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России26052023305052025Copyright © 2025, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2025<p>Представлен обзор научной литературы с использованием электронных библиотек E-library, Scopus, PubMed, CyberLeninka и РИНЦ, посвященных проблемам общественного здоровья, связанных с отказами от вакцинации. Проанализирована степень изученности темы в данной области научных интересов, что позволило определить приверженность населения иммунопрофилактике и уровень специфической иммунорезистентности как детерминант физического состояния населения в целом. В ходе анализа, систематизации и обобщения информации выявлены значительные проблемы, связанные с несовершенством организации работы по иммунопрофилактике. В данной статье кластерно сгруппированы основные причины отказа от вакцинации по результатам исследований, проведенных как в России, так и за рубежом. Критерием отбора публикаций было содержание в актуальных исследованиях конкретных факторов отказов от прививок. Автор показывает обусловленность отношения к вакцинации следующими показателями: формирование мотивации или приверженности населения иммунопрофилактике, уровень доверия официальной медицине, информированность о рисках вакцинации, совершенство нормативно-правового регулирования в области вакцинопрофилактики, вклад ресурсной составляющей, влияние социального окружения. Впервые разделены причины отказа от вакцинации в зависимости от историчности заболевания.</p>refusalvaccinationimmunoprophylaxisadherencedeterminantphysical conditionотказвакцинацияиммунопрофилактикаприверженностьдетерминантфизическое состояние1.Fedson DS. Measuring protection: efficacy versus effectiveness. Dev Biol Stand. 1998;(95):195—201.2.3.Брико Н.И., Бражников А.Ю., Кирьянова Е.В. и др. Клиническая эпидемиология и основы доказательной медицины. Под ред. Н.И.Брико. М.: Изд-во «Ремедиум Приволжье»; 2019.4.5.Larson H.J., Jarrett C, Eckersberger E et al. Understanding vaccine hesitancy around vaccines and vaccination from a global perspective: A systematic review of published literature, 2007—2012. Vaccine. 2014;32(19):2150—9.6.7.Н.И. Брико, А.Я. Миндлина, Н.П. Галина, В.А. Коршунов, Р.В. Полибин. Приверженность различных групп населения иммунопрофилактике: как изменить ситуацию? Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(4):8—18.8.9.Баянова Т.А. Приверженность отдельных групп населения вакцинопрофилактике гриппа: результаты анкетирования. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2021;20(1):69—75.10.11.Дмитриев А.В., Федина Н.В., Ткаченко Т.Г., Гудков Р.А., Петрова В.И., Филимонова Т.А. Приверженность вакцинации различных слоев населения: результаты анкетирования. Детские инфекции. 2019;18(4):32—37. doi: 10.22627/2072-8107-2019-18-4-32-37.12.13.Plans-RubióP. Percentages of Vaccination Coverage Required to Establish Herd Immunity against SARS-CoV-2. Vaccines (Basel). 2022;10(5):736. doi: 10.3390/vaccines10050736.14.15.Paul J. Carson &AnthonyT. Flood. Catholic Social Teaching and the Duty to Vaccinate Pages 36—43. Published online: 22 Mar 2017.16.17.Chard AN, Gacic-Dobo M, Diallo MS, Sodha SV, Wallace AS. Routine Vaccination Coverage — Worldwide, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(45):1706—1710. doi: 10.15585/mmwr.mm6945a7.18.19.О.В. Торубар, Е.А. Шестакова, Л.С. Орлова Анализ причин отказов от вакцинации (в том числе от новой коронавирусной инфекции). Modern Science. 2022;(5—2):194—197.20.21.Galanis P, Vraka I, Siskou O, Konstantakopoulou O, Katsiroumpa A, KaitelidouD. Willingness, refusal and influential factors of parents to vaccinate their children against the COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Prev Med. 2022;157:106994. doi: 10.1016/j.ypmed.2022.106994.22.23.Рассказова Е.И., Тхостов А.Ш. Готовность к вакцинации против коронавируса как мера доверия официальным медицинским рекомендациям: роль тревоги и представлений. Национальный психологический журнал. 2021;41(1):76—90.24.25.А.Н. Каира, А.А. Мурзина. Некоторые особенности проявления эпидемического процесса COVID-19 на территории Российской Федерации на этапе продолжающейся пандемии. Санитарный врач. 2022;(12):881—893. doi: 10.33920/med-08-2212-02.26.27.С.В. Борисевич, Т.Е. Сизикова, В.Н. Лебедев. Пандемия COVID-19: анализ возможных сценариев развития эпидемии заболевания в России. Вестник войск РХБ защиты. 2020;4(2):116—130. doi: 10.35825/2587-5728-2020-4-2-116-130.28.29.Savulescu J. Good reasons to vaccinate: mandatory or payment for risk? J Med Ethics. 2021;47(2):78—85. doi: 10.1136/medethics-2020-106821.30.31.Л.М. Мухарямова, А.Р. Заляев, Е.Ю. Шаммазова. Пандемия COVID-19 в российских массмедиа: политический контекст. Политическая лингвистика. 2021;85(1):72—80. doi: 10.12345/1999—2629_2021_01_06.32.33.Казун А.Д., Казун А.П. Волновая (де)проблематизация: освещение пандемии коронавируса в России на федеральном телеканале. Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2020;(6):284—306. doi: 10.14515/monitoring.2020.6.1754.34.35.Succi RCM. Vaccine refusal — what we need to know. J Pediatr (Rio J). 2018;94(6):574—581. doi: 10.1016/j.jped.2018.01.008.36.37.Kaufman J, Ryan R, Walsh L, Horey D, Leask J, Robinson P, HillS. Face-to-face interventions for informing or educating parents about 20.Н.И.Брико, Н.Н.Цапкова, Л.Р.Батыршина идр. Проблемы вакцинопрофилактики взрослого населения. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018;17(2):4—15.38.39.Ильина С.В. О профилактических прививках, инфекционных болезнях и мере ответственности. Педиатрическая фармакология. 2016;3(13):285—288.40.41.Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Михеева И.В. Реализация программы иммунизации в Российской Федерации на современном этапе: вызовы, возможности, перспективы. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018;(6):3—10. doi: 10.36233/0372-9311-2018-6-3-10.42.43.Jang, S. Mo, Mckeever, B. W., Mckeever, R., Kim, J.K.From Social Media to Mainstream News: The Information Flow of the Vaccine-Autism Controversy in the US, Canada, and the UK. Health Communication. 2019;34(1):110—117. doi:10.1080/10410236.2017.1384433.44.45.Wilson, K., Keelan, J. Social media and the empowering of opponents of medical technologies: The case of anti-vaccinationism. Journal of Medical Internet Research. 2013;15(5):e103. doi: 10.2196/jmir.2409.46.25.S. Hilton, M. Petticrew, K. Hunt. Parents' champions vs. vested interests: who do parents believe about MMR? A qualitative study. BMC Public Health. 2007;(7):42.47.48.Kata A.A. Anti-vaccination misinformation on the Internet. Vaccine. 2010;(28):1709—1716.49.50.Bianco A, Mascaro V, Zucco R, PaviaM. Parent perspectives on childhood vaccination: How to deal with vaccine hesitancy and refusal? Vaccine. 2019;37(7):984—990. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.12.062.51.52.Alberto Giubilini, Francesca Minerva, Udo Schuklenk, Julian Savulescu, The ‘Ethical’ COVID-19 Vaccine is the One that Preserves Lives: Religious and Moral Beliefs on the COVID-19 Vaccine. Public Health Ethics,2021;14(3):242—255.53.54.Paul J. Carson & Anthony T. Flood. Catholic Social Teaching and the Duty to Vaccinate Pages 36—43. Published online: 22 Mar 2017.55.56.X. Bosch-Capblanch, K. Banerjee, A. Burton. Unvaccinated children in years of increasing coverage: how many and who are they? Evidence from 96 low- and middle-income countries. Tropical Medicine and International Health. 2012;(6):697—710.57.58.T.J. Zuzaka, I. Zuzak-Siegrista, L. Ristb et al. Attitudes towards vaccination: users of complementary and alter-native medicine versus non-users. SWISS MED WKLY. 2008;138(47—48):713—718.59.60.Сенькевич О.А., Плотоненко З.А., Молочный В.П., Каплиева О.В. Социально-демографический портрет семьи, отказывающейся от вакцинации детей, и причины отказов. Инфекционные болезни. 2021;19(1):124—130.61.62.Brown K.F., Kroll JS, Hudson MJ et al Factors underlying parental decision about combination childhood vaccinations including MMR: a systematic review. Vaccine. 2010;28(26):4235—48.63.64.Иванова А.Е., Вангородская С.А., Семенова В.Г., Евдокушкина Г.Н. Антипрививочные настроения российской молодежи: основные причины и пути преодоления. Социальные аспекты здоровья населения. 2022;68(2):8.65.66.Tokish H, Solanto MV. The problem of vaccination refusal: a review with guidance for pediatricians. Curr Opin Pediatr. 2020;32(5):683—693.