Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»276910.25742/NRIPH.2023.03.004Научная статьяЗначимость ответственного отношения к собственному здоровью как социальной характеристики пациента в формировании его отношения к организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условияхМартиросовАрам Вачагановичdr.martirosov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5240-8372ЧеркасовСергей Николаевичcherkasovsn@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1664-6802ФедяеваАнна Владимировнаorgzdravotdel@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8874-0921Институт проблем управления им. В.А.Трапезникова РАНМосковский медицинский университет «Реавиз»26052023305052025Copyright © 2025, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2025<p>Цель исследования: научно обосновать значимость ответственного отношения к собственному здоровью как социальной характеристики пациента в формировании его отношения к организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях. Материалы и методы исследования. Первичные данные были получены путем анкетирования пациентов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Всего было роздано 502 анкеты, получен ответ от всех респондентов. Исследование проведено в городе Москва. Основная группа 420 пациентов, признавших за собой первостепенную ответственность за свое здоровье (активная модель поведения), контрольная группа 82 пациента, которые возложили первостепенную ответственность за свое здоровье на внешние, по отношению к себе, субъекты (пассивная модель поведения). Результаты.Интегральная оценка деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не зависит от факта признания пациентом первостепенной ответственности за свое здоровье (3,370,05 против 3,410,13 баллов). Независимо от факта признания первостепенной ответственности за свое здоровье величина оценки повышается с увеличением частоты посещения медицинской организации. Более строго пациенты оценивали деятельность администрации города (округа) по организации медицинского обслуживания (3,240,06 балла в основной группе и 3,340,14 баллов в контрольной группе). Пациенты, принимающие на себя первостепенную ответственность за свое здоровье, несколько чаще болеют острыми заболеваниями, но реже имеют хронические заболевания. Основные претензии пациентов касались организации работы участковых врачей и узких специалистов.</p>patient satisfactionsatisfaction factorsoutpatient caremedical organizationsocial determinantsудовлетворенность пациентовфакторы удовлетворенностиамбулаторная помощьмедицинская организациясоциальные детерминанты1.Genovese U., Del Sordo S., Pravettoni G., Akulin I.M., Zoja R., Casali M. A new paradigm on health care accountability to improve the quality of the system: four parameters to achieve individual and collective accountability. Journal of Global Health. 2017;7(1):010301. DOI: 10.7189/jogh.07.010301.2.3.Meshkov D., Bezmelnitsyna L., Cherkasov S. A data management model for proactive risk management in healthcare. Advances in Systems Science and Applications. 2020;20(1):114—118. DOI: 10.25728/assa.2020.20.1.864.4.5.Келасьев В.Н., Первова И.Л., Полуэктова Н.М. Концепция человека: социальные и субъективные детерминанты здоровья. Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 12. Психология. Социология. Педагогика. 2016;(1):15—26.6.7.Огуль Л.А., Анопко В.П., Шаповалова М.А. Планирование стратегий ЛПУ. Наука Красноярья. 2012;1(5):60—68.8.9.Акулин И.М., Чеснокова Е.А., Пресняков Р.А. К вопросу о расследовании ятрогенных преступлений в контексте перехода на цифровое здравоохранение: новые перспективы и проблемы нормативно-правового регулирования. Право и современные технологии в медицине; отв. ред. А.А.Мохов, О.В.Сушкова. Москва; 2019: 300—303.10.11.Егиазарян К.А., Лалабекова М.В., Черкасов С.Н. и др. Территориальные особенности планирования необходимого объема медицинской помощи по профилю травматология и ортопедия. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2016;(11—12):23—29.12.13.Коновалов О.Е., Урясьев О.М., Кича Д.И. Медицинская активность больных бронхиальной астмой. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2013;(3):98—100.14.15.Арстангалиева З.Ж. Детерминанты здорового образа жизни людей пожилого возраста. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013;3(11):1309.16.17.Сопова И.Л., Черкасов С.Н., Полозков И.М. Влияние уровня образования на степень ответственности в отношении собственного здоровья. Прикаспийский вестник медицины и фармации. 2020;(3—4):21—26.18.19.Полозков О.И., Черкасов С.Н., Мешков Д.О. Признание ответственности за свое здоровье как детерминанта здоровья в старших возрастных группах. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А.Семашко. 2021;(1):30—35.20.21.Cott C.A., Gignac M.A.M., Badley E.M. Determinants of self rated health for Canadians with chronic diseases and disability. Journal of Epidemiology and Community Health. 1999;53(11):731—736.22.23.Черкасов С.Н., Горбунов А.Л., Саидов С.С., Федяева А.В., Сухов А.А. Половозрастные различия отношения к соблюдению рекомендаций врача пациентами хирургического профиля. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2022;4(58):98—103.24.25.Gorbunov A.L., Cherkasov S.N., Fedyaeva A.V., Moroz I.N., Martirosov A.V., Suhov A.A. Attitude to informing the doctor about the treatment process in different age and sex groups of patients. Bulletin Biomedicine and sociology. 2022;7(1):66—75.