Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»281010.69541/NRIPH.2024.04.014Научная статьяКомплексный анализ показателей диспансеризации работников ОАО «РЖД» на Забайкальской железной дорогеМакаровВладимир Юрьевичmakarov7878@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0008-8035-2212ГришинаНаталья Константиновнаotdel-77@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9027-4168ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина г. Чита»соискатель ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки РоссииФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки РоссииМБУ ИНО ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России271120244939907052025Copyright © 2025, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2025<p>Работники железнодорожного транспорта, обеспечивая безопасность эксплуатации инфраструктуры железнодорожного транспорта, погрузочно-разгрузочную деятельность, перевозку пассажиров, грузобагажа, в процессе осуществления профессиональной деятельности подвергаются воздействию различных производственных факторов риска, что обусловливает особенности организации медицинской помощи в системе отраслевого здравоохранения. Диспансеризация работников ОАО РЖД, являясь приоритетным направлением отраслевой медицины, позволяет увеличивать период активной трудовой деятельности и сохранять трудовой потенциал железнодорожников, предупреждать и своевременно выявлять заболевания различного характера и основные факторы риска их развития, а также определяет условия для развития системы мер по снижению рисков, связанных со здоровьем работников ОАО РЖД. Целью данного исследования явился анализ показателей диспансеризации работников ОАО РЖД на Забайкальской железной дороге за период с 2018 по 2022 годы. По результатам исследования установлен высокий показатель полноты охвата работников железнодорожного транспорта диспансеризацией, что отражает доступность первичной медико-санитарной помощи для данного контингента лиц и должно обусловливать повышение выявляемости хронических неинфекционных заболеваний и профессиональной патологии. Однако, число выявленных заболеваний при диспансеризации и показатель своевременности постановки работников ОАО РЖД на диспансерный учет имеют тенденцию к снижению. Для повышения эффективности проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения внедрены программы по борьбе с сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями. По результатам диспансеризации определяется группа здоровья работников, на которую врачи ориентируются при планировании дальнейшей тактики медицинского наблюдения и разработки системы профилактических мероприятий. У работников I и III категории работ, как наиболее сложных, преимущественно устанавливается II и IIIа группы здоровья, характеризующиеся либо наличием факторов риска, либо наличием хронического неинфекционного заболевания, и требующие установления диспансерного наблюдения, а также оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной. Результаты анализа показателей диспансеризации работников ОАО РЖД используются в целях совершенствования системы оказания медицинской помощи работникам Забайкальской железной дороги. В частности, в рамках внедрения трехуровневой системы оказания медицинской помощи работникам ОАО РЖД предлагается формирование центров компетенции на первом ее уровне.</p>medical examinationmedical supervisionemployees of JSC «Russian Railways»диспансеризациядиспансерное наблюдениеработники ОАО «РЖД»[Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Медицина труда и промышленная экология. 2019;59(9):527—533.][Сухова Е.В., Николаевский Е.Н. Целенаправленное управление корпоративной культурой в рамках здоровьесбережения работников железнодорожного транспорта. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2016;(7—2):138—142.][Захарченко О.О., Шикина И.Б., Терентьева Д.С. Некоторые методологические аспекты проведения и оценки диспансеризации взрослого населения: систематический обзор нормативной правовой документации в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(6):66—80. DOI: 10.25207/1608-6228-2023-30-6-66-80][Шейман И.М., Шишкин С.В., Шевский В.И., Сажина С.В., Понкратова О.Ф. Диспансеризация населения: ожидания и реальность. Мир России. 2021;(4):6—29. DOI: 10.17323/1811-038X-2021-30-4-6-29][Айзман Р.И., Антерейкина Л.И., Гапиенко Н.В. и др. Руководство по диспансеризации взрослого населения. Под общей редакцией В.М.Чернышева. Новосибирск: ЗАО ИПП «Офсет»; 2013. 543 с.][Каприн А.Д., Александрова Л.М., Старинский В.В. и др. Диспансеризация определенных групп взрослого населения России как инструмент раннего выявления злокачественных новообразований (итоги 2015—2016гг.). Профилактическая медицина. 2018;21(4):13—19. DOI: 10.17116/profmed201821413][Перхов В.И. Показатели для оценки программ в области общественного здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020;(3):76—84. DOI: 10.24411/2312-2935-2020-00060][Алдабекова А.А., Ибраев С.А., Ажиметова Г.Н. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья работающего населения. Евразийский Союз Ученых. 2020;73(4—3):8—13.][Ходакова О.В., Кошевая Н.В. Методика оценки эффективности диспансеризации взрослого населения. Чита: РИЦ ЧГМА; 2020. 52 с.][Дружинина Д.А. Health management — управление здоровьем как инструмент успешной кадровой политики ОАО «РЖД». Актуальные вопросы экономики транспорта высоких скоростей. 2020:191—194.][Медик В.А., Токмачев М.С. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения. Москва ОАО Издательство «Медицина»; 2006. 528 с.][Макаров В.Ю., Локотко С.В., Евстафьева Ю.В. и др. Анализ заболеваемости населения, прикрепленного к медицинским организациям сети «РЖД-медицина» на Забайкальской железной дороге. Дальневосточный медицинский журнал. 2024;(1):51—55. DOI: 10.35177/1994-5191-2024-1-9]