Bulletin of Semashko National Research Institute of Public HealthBulletin of Semashko National Research Institute of Public Health2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»307810.69541/NRIPH.2025.04.008Научная статьяThe principle of diagnostic-related groups in the healthcare system of the Kyrgyz RepublicAzimzhanovaMedina Nizamedinovnakalievmar@mail.ruKalievMarat Temirbekovich002ImankulovaAsel Sansy`zbaevna003National Institute of Public Health under the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyz RepublicPeoples' Friendship University of Russia, Moscow, Russian FederationSalymbekov University, Bishkek, Kyrgyz Republic.291120254495401122025Copyright © 2025,2025The paper analyzes the development of the Clinical Cost Groups (DRG) system in the Kyrgyz Republic as a key instrument for inpatient care financing. The study covers the period from 1997 to the present and is based on anonymized data from the CHIF Treated Case database (2.87 million hospital episodes, 2015—2018). Cost weights (CW) were calculated, and independent clustering was applied to assess clinical homogeneity. The overlap between natural clusters and assigned DRGs exceeded 80 %, confirming the model’s validity. Case examples from respiratory diseases and obstetrics show alignment between CW and national clinical guidelines. The introduction of new surgical and non-surgical classifiers (2020—2021) improved coding accuracy and cost analysis. Integration of DRGs into the CHIF tariff formula enabled a shift to clinically and economically justified hospital payment mechanisms.inpatient medical care, clinical and statistical groups, clinical and related groups, clinical and cost groups, healthcare financing, treated caseстационарная медицинская помощь, клинико-статистические группы, клинико-родственные группы, клинико-затратные группы, финансирование здравоохранения, пролеченый случай1.Klein A., Mathauer I., Stenberg K., Habicht T. Diagnosis-related groups (DRG): A question & answer guide on case-based classification and payment systems. Geneva: World Health Organization; 2020.2.Bredenkamp C., Bales S., Kahur K. Transition to Diagnosis-Related Group (DRG) Payments for Health: Lessons from Case Studies. Washington, DC: World Bank; 2020. DOI: 10.1596/978-1-4648-1521-83.Jian W., Lu M., Chan K. Y., Poon A. N., Han W., Hu M., et al. Payment Reform Pilot in Beijing Hospitals Reduced Expenditures and Out-of-Pocket Payments per Admission. Health Affairs. 2015;34(10):1745—52.4.Kalanj K., Marshall R., Karol K., Orešković S. The effects of diagnosis-related groups payment on efficiency of the hospital health care in Croatia. Croat Med J. 2021;62(6):561—8. DOI: 10.3325/cmj.2021.62.5615.Annear P. L., Huntington D. Case-based payment systems for hospital funding in Asia: an investigation of current status and future directions. Geneva: World Health Organization; 2015.6.Moldoisaeva S, Kaliev M, Sydykova A., Muratalieva E. et al. Kyrgyzstan: health system review. Health Systems in Transition. 2022;24(3):i-152.7.Мейманалиев Т. С., Калиев М. Т. История здравоохранения Кыргызской Республики. Часть 2. Период независимости после распада СССР: Монография. Бишкек; 2016.8.Таирова Р. Т., Бугаева Т. В., Полева Е. Н., Пацап О. И., Иванова Г.E. Риск-ориентированный подход в рамках организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности при применении клинико-статистических групп по профилю «медицинская реабилитация». Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2023;5(3):215—26. DOI: 10.36425/rehab5686719.Калиев М., Иманкулова А., Кацага А., Сыдыкова А., Джанузакова Н., Касымбеков Ж. Методология формирования системы клинико-затратных групп в Кыргызстане: Описана методология системы клинико-затратных групп в Кыргызстане. Бишкек: Салымбеков Университет; 2025.10.Калиев М. Т., Иманкулова А. С., Джумалиева Г. А., Азимжанова М. Н., Толбашиева Г. У., Наралиев У. Т. Классификатор хирургических операций и манипуляций в системе финансирования медицинских услуг в Кыргызской Республике. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(2):318—321. DOI: 10.32687/0869-866X-2022-30-2-31832111.Министерство здравоохранения Кыргызской Республики. Клинический протокол: Внебольничная пневмония у взрослых. Бишкек; 2021.12.Министерство здравоохранения Кыргызской Республики. Клинический протокол: Ведение новорождённых с низкой и экстремально низкой массой тела. Бишкек; 2021.