<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" article-type="research-article" dtd-version="1.1d1" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher">Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко</journal-id><journal-title-group><journal-title>Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко</journal-title></journal-title-group><issn publication-format="print">2415-8410</issn><issn publication-format="electronic">2415-8429</issn><publisher><publisher-name>FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">3078</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.69541/NRIPH.2025.04.008</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Научная статья</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Принцип клинико-затратных групп в системе здравоохранения Кыргызской Республики</article-title></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Азимжанова</surname><given-names>Медина Низамединовна</given-names></name><bio></bio><email>kalievmar@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Калиев</surname><given-names>Марат Темирбекович</given-names></name><bio></bio><email>002</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Иманкулова</surname><given-names>Асель Сансызбаевна</given-names></name><bio></bio><email>003</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff id="aff-1">Национальный институт общественного здоровья при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республике, Бишкек, Кыргызская Республика</aff><aff id="aff-2">ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. П. Лумумбы» Минобрнауки России, Москва, Российская Федерация</aff><aff id="aff-3">Салымбеков Университет», Бишкек, Кыргызская Республик</aff><pub-date date-type="epub" iso-8601-date="2025-11-29" publication-format="electronic"><day>29</day><month>11</month><year>2025</year></pub-date><issue>4</issue><fpage>49</fpage><lpage>54</lpage><history><pub-date date-type="received" iso-8601-date="2025-12-01"><day>01</day><month>12</month><year>2025</year></pub-date></history><permissions><copyright-statement>Copyright © 2025, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year></permissions><abstract>В статье проанализировано развитие системы клинико-затратных групп (КЗГ) в Кыргызской Республике как механизма финансирования стационарной помощи. Исследование охватывает период с 1997 года по настоящее время и основано на данных информационной системы ФОМС «Пролечённый случай» (2,87 млн эпизодов за 2015—2018 гг.). Проведён расчёт коэффициентов затратоёмкости (CW) и независимая кластеризация по признакам ресурсоёмкости и клинической однородности. Совпадение естественных кластеров с присвоенными КЗГ превысило 80 %, что подтверждает корректность модели. Примеры по заболеваниям органов дыхания и акушерству демонстрируют согласованность CW с клиническими рекомендациями. Внедрение новых классификаторов операций (2020—2021 гг.) повысило качество кодирования и точность тарификации. Интеграция КЗГ в тарифную формулу ФОМС обеспечила переход к экономически обоснованной оплате медицинской помощи и повысила прозрачность финансирования.</abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>inpatient medical care, clinical and statistical groups, clinical and related groups, clinical and cost groups, healthcare financing, treated case</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>стационарная медицинская помощь, клинико-статистические группы, клинико-родственные группы, клинико-затратные группы, финансирование здравоохранения, пролеченый случай</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Klein A., Mathauer I., Stenberg K., Habicht T. Diagnosis-related groups (DRG): A question &amp;amp; answer guide on case-based classification and payment systems. Geneva: World Health Organization; 2020.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Bredenkamp C., Bales S., Kahur K. Transition to Diagnosis-Related Group (DRG) Payments for Health: Lessons from Case Studies. Washington, DC: World Bank; 2020. DOI: 10.1596/978-1-4648-1521-8</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Jian W., Lu M., Chan K. Y., Poon A. N., Han W., Hu M., et al. Payment Reform Pilot in Beijing Hospitals Reduced Expenditures and Out-of-Pocket Payments per Admission. Health Affairs. 2015;34(10):1745—52.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Kalanj K., Marshall R., Karol K., Orešković S. The effects of diagnosis-related groups payment on efficiency of the hospital health care in Croatia. Croat Med J. 2021;62(6):561—8. DOI: 10.3325/cmj.2021.62.561</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Annear P. L., Huntington D. Case-based payment systems for hospital funding in Asia: an investigation of current status and future directions. Geneva: World Health Organization; 2015.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Moldoisaeva S, Kaliev M, Sydykova A., Muratalieva E. et al. Kyrgyzstan: health system review. Health Systems in Transition. 2022;24(3):i-152.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Мейманалиев Т. С., Калиев М. Т. История здравоохранения Кыргызской Республики. Часть 2. Период независимости после распада СССР: Монография. Бишкек; 2016.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Таирова Р. Т., Бугаева Т. В., Полева Е. Н., Пацап О. И., Иванова Г.E. Риск-ориентированный подход в рамках организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности при применении клинико-статистических групп по профилю «медицинская реабилитация». Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2023;5(3):215—26. DOI: 10.36425/rehab568671</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Калиев М., Иманкулова А., Кацага А., Сыдыкова А., Джанузакова Н., Касымбеков Ж. Методология формирования системы клинико-затратных групп в Кыргызстане: Описана методология системы клинико-затратных групп в Кыргызстане. Бишкек: Салымбеков Университет; 2025.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Калиев М. Т., Иманкулова А. С., Джумалиева Г. А., Азимжанова М. Н., Толбашиева Г. У., Наралиев У. Т. Классификатор хирургических операций и манипуляций в системе финансирования медицинских услуг в Кыргызской Республике. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(2):318—321. DOI: 10.32687/0869-866X-2022-30-2-318321</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Кыргызской Республики. Клинический протокол: Внебольничная пневмония у взрослых. Бишкек; 2021.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Министерство здравоохранения Кыргызской Республики. Клинический протокол: Ведение новорождённых с низкой и экстремально низкой массой тела. Бишкек; 2021.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
