Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. СемашкоБюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»309310.69541/NRIPH.2025.04.004Научная статьяМедико-экономический анализ госпитализаций пациентов старших возрастных групп с синдромом старческой астенииЗахароваАлёна Сергеевнаas_zakharova@bk.ruИваницкаяЭлеонора Эдуардовнаiee@kkgvv.ruГольдбергАркадий Станиславовичgoldarcadiy@gmail.comТрегубПавел Павловичtregub.pavel.asmu@gmail.comФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации, 660022, г. Красноярск, Российская ФедерацияКГБУЗ Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн, 660062, г. Красноярск, Российская ФедерацияФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации, 125993, г. Москва, Российская ФедерацияФГАОУ ВО Первый московский государственный университет имени И. М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 119048, г. Москва, Российская ФедерацияФБУН Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 111123, г. Москва, Российская Федерация291120254202501122025Copyright © 2025, ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко2025Синдром старческой астении важная медико-социальная проблема, обусловленная увеличением продолжительности жизни и старением населения. ССА приводит к снижению функциональной активности, ухудшению качества жизни и повышению риска неблагоприятных исходов, включая инвалидизацию и смертность. Программа развития геронтологической службы в России сопровождается финансовыми и организационными изменениями в порядках оказания медицинской помощи пациентам со старческой астенией, что требует динамической медико-экономической оценки эффективности внедренных мероприятий. При этом в научной литературе представлено мало сведений о медико-экономических аспектах развития организационных подходов к лечению пациентов с ССА. Цель исследования. Проведение анализа медико-экономических характеристик госпитализаций пациентов старших возрастных групп с ССА в рамках отдельных клинико-статистических групп программы обязательного медицинского страхования. Материалы и методы: Включены данные о 8391 случае госпитализации пациентов в возрасте 60 лет и старше, проходивших стационарное лечение в КГБУЗ Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн в 2024 году. Участники были разделены на две группы исследования в зависимости от наличия или отсутствия диагноза R54 Старость ССА. Проведен анализ длительности стационарного лечения, структуры госпитализаций, а также нозологической характеристики диагнозов при выписке. Результаты: Средняя продолжительность госпитализации у пациентов с ССА составила 12,1±2,8 суток, в то время, как у пациентов без диагноза — 11,6±4,5, что соответствует увеличению на 0,5 суток plt;0,001. Наибольшая разница в длительности госпитализации между группами наблюдалась в хирургическом и кардиологическом отделениях, и составила 2 и 1 койко-день разницы соответственно plt;0,001. Наличие ССА у пациентов 90 лет и старше характеризовалось увеличением продолжительности госпитализации на 1,7 суток, что указывает на особую значимость данного состояния у лиц более старших возрастных групп plt;0,001. Заключение: Наличие ССА у пациентов геронтологического возраста приводит к увеличению продолжительности их госпитализации, что обосновывает необходимость выделения дополнительных финансовых ресурсов на их лечение и уход.frailtyinpatient carehealth care economics and organizationsagedgeriatricsgerontologyсиндром старческой астениистационарное лечениеэкономика здравоохранения и организациистарший возрастгериатриягеронтология[Ткачева О. Н., Котовская Ю. В., Рунихина Н. К., Фролова Е. В., Наумов А. В., Воробьёва Н.М., Остапенко В. С., Мхитарян Э. А., Шарашкина Н. В., Тюхменев Е. А., Переверзев А. П., Дудинская Е. Н. Клинические рекомендации «Старческая астения». Российский журнал гериатрической медицины. 2025;1(21):6—48. DOI: 10.37586/2686-8636-1-2025-6-48][Doody P., Asamane E. A., Aunger J. A., Swales B., Lord J. M., Greig C. A., Whittaker A. C. The Prevalence of Frailty and Pre-Frailty Among Geriatric Hospital Inpatients and Its Association with Economic Prosperity and Healthcare Expenditure: A Systematic Review and Meta-Analysis of 467,779 Geriatric Hospital Inpatients. Ageing Research Reviews. 2022;80:101666. DOI: 10.1016/j.arr.2022.101666][Мадьянова В. В., Орлов С. А., Лисовский Д. А. Оценка показателей потребления специализированной медицинской помощи лицами старше трудоспособного возраста в Московской области. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021;43(3):64—73. DOI: 10.17116/medtech20214303164][Chi J., Chen F., Zhang J., Niu X., Tao H., Ruan H., Wang Y., Hu J. Impacts of Frailty on Health Care Costs Among Community-Dwelling Older Adults: A Meta-Analysis of Cohort Studies. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2021;94:104344. DOI: 10.1016/j.archger.2021.104344][Kim M. J., Jang S. Y., Cheong H. K., Oh I. H. Association of Frailty with Healthcare Costs Using Claims Data in Korean Older Adults Aged 66. The Journal of Nutrition, Health and Aging. 2021;25(5):653—659. DOI: 10.1007/s12603-021-1612-8][Ensrud K. E., Kats A. M., Schousboe J. T., Taylor B. C., Vo T. N., Cawthon P. M., Hoffman A. R., Langsetmo L. Frailty Phenotype and Healthcare Costs and Utilization in Older Men. Journal of the American Geriatrics Society. 2020;68(9):2034—42. DOI: 10.1111/jgs.16522][Wilkes J. G., Evans J. L., Prato B. S., Hess S. A., MacGillivray D. C., Fitzgerald T. L. Frailty Cost: Economic Impact of Frailty in the Elective Surgical Patient. Journal of the American College of Surgeons. 2019;228(6):861—70. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.01.015][Snitkjær C., Jensen L. R., Soylu L. I., Hauge C., Kvist M., Jensen T. K., Kokotovic D., Burcharth J. Impact of Clinical Frailty on Surgical and Non-Surgical Complications after Major Emergency Abdominal Surgery. BJS Open. 2024;8(3). DOI: 10.1093/bjsopen/zrae039][Ткачёва О.Н., Воробьёва Н.М., Котовская Ю. В., Остроумова О. Д., Черняева М. С., Силютина М. В., Чернов А. В., Тестова С. Г., Овчарова Л. Н., Селезнева Е. В. Распространённость гериатрических синдромов у лиц в возрасте старше 65 лет: первые результаты российского эпидемиологического исследования ЭВКАЛИПТ. Российский кардиологический журнал. 2020;25(10):3985. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3985][Fuertes-Guiro F., Viteri Velasco E. The Impact of Frailty on the Economic Evaluation of Geriatric Surgery: Hospital Costs and Opportunity Costs Based on Meta-Analysis. Journal of Medical Economics. 2020;23(8):819—30. DOI: 10.1080/13696998.2020.1764965][Ложкина Н. Г., Гущина О. И., Евдокимова Н. Е., Пархоменко О. М. Инфекция SARS-CoV-2 ускоряет атеросклероз и приводит к инфаркту миокарда: гипотеза или объективная реальность? Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2021;23(3):95—102. DOI 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-3-95-102]