Bulletin of Semashko National Research Institute of Public HealthBulletin of Semashko National Research Institute of Public Health2415-84102415-8429FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»319510.69541/NRIPH.2026.02.009Научная статьяDevelopment of a massive transfusion protocolKhamitovRamil Galinurovichufa.rspk@doctorrb.ruZhiburtEvgeny Borisovichezhiburt@yandex.ruRepublic Blood Transfusion Station, Ufa, Russian FederationPirogov National Medical&Surgical Center, Moscow, Russian Federation260620262505327062026Copyright © 2026,2026A massive transfusion protocol (MTP), which includes the dose, timing, and ratio of transfused blood components, is recognized as a useful tool in clinical transfusion medicine. In patients with critical bleeding requiring massive transfusion, the use of a MTP for the timely and appropriate use of red blood cells and other blood components can reduce the risk of mortality. On September 1, 2025, new Rules for the Procurement, Storage, Transportation, and Clinical Use of Donor Blood and Its Components came into effect in Russia. These rules stipulate that «A medical organization carrying out the clinical use of donor blood and/or components approves a massive transfusion protocol, including a list of medical procedures and the procedure for interaction between healthcare professionals involved in providing medical care during massive transfusion» (Article 100). In order to develop a massive transfusion protocol (MTP), a two-stage (79 experts in the first stage and 71 in the second) professional examination of the possible content of the document was carried out using the Delphi method. It was established that differences in the conditions and content of medical care across organizations justify the lack of need for a universal MTP. A MTP model was developed, including seven components: 1) initiation, 2) command, 3) tranexamic acid, 4) testing, 5) blood transfusion, 6) temperature, and 7) termination. A ranking of MTP component activities was determined, and additional measures for creating MTP in medical organizations were proposed.blood, blood component, blood transfusion, massive transfusion protocolкровь, компонент крови, переливание крови, протокол массивной трансфузии1.Жибурт Е. Б. Менеджмент крови пациента при критическом кровотечении и массивной трансфузии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2013;8(4):71—77.2.Жибурт Е. Б. Менеджмент крови пациента при критическом кровотечении. Эффективная фармакотерапия. 2014;(6):20—27.3.Шевченко Ю. Л., Карпов О. Э., Жибурт Е. Б. Переливание крови: история и современность (к 100-летию переливания крови в России). Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2019;14(4):4—11.4.Мадзаев С. Р., Бибеков Ж.Ж, Жибурт Е. Б. Автоматизация процессов переработки цельной крови. Трансфузиология. 2013;14(3):20—25.5.Султанбаев У. С., Беляев А. Е., Гапонова Т. В. и др. Совершенствование отчетности о переливании крови. Менеджер здравоохранения. 2015;(4):42—45.6.Чемоданов И. Г., Аверьянов Е. Г., Аюпова Р. Ф. и др. Совершенствование порядка отмены отстранения от донорства крови. Трансфузиология. 2018;19(2):17—24.7.Кузнецов С. И., Аверьянов Е. Г., Хамитов Р. Г. и др. Спорное и бесспорное в рекомендациях по переливанию эритроцитов. Трансфузиология. 2020;21(2)161—176.8.Кузнецов С. И., Аверьянов Е. Г., Давыдова Л. Е. и др. Спорное и бесспорное в рекомендациях по переливанию криосупернатантной плазмы. Трансфузиология. 2021;22(2):179—187.9.Хамитов Р. Г., Гаврилей А. В., Дрожжина И. Е. и др. Трудности внедрения пулированных тромбоцитов. Тромбоз, гемостаз и реология. 2022;(4):22—29.10.Похабов Д. С., Баюклин А. В., Ягосфаров А. Н. и др. Реинфузия крови: состояние и перспективы. Трансфузиология. 2023;24(3):202—218.11.Похабов Д. С., Кузьмин Н. С., Мадзаев С. Р. и др. Реинфузия крови: применение и экономика. Трансфузиология. 2024;25(4);230—235.12.Хубулава Г. Г., Марченко С. П., Поляков Л. Г. и др. Тромбоэластометрия в управлении гемостазом при проявлениях коагулопатии после искусственного кровообращения: кровопотеря и рестернотомия. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;67(4):428—438.13.Жибурт Е. Б., Чемоданов И. Г., Аверьянов Е. Г., Кожемяко О. В. Устойчивость служб крови. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2017;(7):17—24.14.Тураева Р.Р., Тураев Р.Г., Хамитов Р.Г., Жибурт Е. Б. Особенности переливания крови в субъектах Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2025;(1):16—25.15.Жибурт Е. Б., Хамитов Р. Г., Шестаков Е. А. и др. О протоколе массивной трансфузии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2025;20(4):129—135.