ABOUT FEATURES AND CHALLENGES WITH MEDICINES FOR CHILDREN

Abstract


Modern Pediatrics has received intensive development in recent years. Existing successes and progress in the study of the etiology, pathogenesis, clinical manifestations, and features of the diagnosis of many diseases in children are quite moderate, which leads to not always a positive attitude, both in patients and doctors. There are many objective and subjective reasons. Among them, the most important are the unexplored characteristics such as pharmacokinetic properties (absorption, adsorption, distribution, biotransformation, excretion, etc.), pharmacodynamics (the mechanism of action of drugs, pharmacological action, etc.), pharmacogenetics (the influence of genetic factors on the effect of drugs) in this age group. When determining the pathogenesis of the disease and its clinical manifestations, anatomical and physiological features are directly taken into account, while the specifics of the action of medicinal forms used in children's practice are often not taken into account. In fact, Pediatrics takes into account mainly the age characteristics of children, although the direction and nature of changing metabolic processes in the body are especially important when prescribing drugs. After all, children's drugs of many pharmacological groups are metabolized slowly. The article deals with issues related to the availability of medicines for children, as well as the strengths and weaknesses of the existing drug supply system, the requirements for medicines used in Pediatrics.

Full Text

Вопрос лекарственного обеспечения детей, в особенности новорожденных и первого года жизни, является весьма актуальным [1, c. 74–81; 2; 3, c. 6–11; 4, c. 7]. Данное исследование посвящено отдельным аспектам применения лекарственных препаратов (далее – ЛП) в детской практике. Проблема использования медикаментов для детей не нова [5; 6, с. 350–355; 7, с. 84–88]. Назначая определенный препарат, врач должен учитывать множество факторов, от метаболизма в организме ребенка до его генетической предрасположенности. С целью изучения отношения граждан, в том числе льготных категорий, к действующей системе обеспечения лекарственными препаратами в России, а также выявления её сильных и слабых сторон, в 2019 году Национальным НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко и Межотраслевым объединением «Фармпробег» было проведено социологическое исследование, в котором приняли участие около 1237 респондентов из разных регионов страны [1, c. 74–81]. Результаты этого исследования позволили выявить самые важные потребности и отношение маленьких граждан к обеспечению медикаментами в России, в частности, к таким основным критериям как качество и доступность лекарственных средств (далее – ЛС). В результате опроса выяснилось, что почти половина (46%) респондентов имеют разные проблемы и трудности с покупкой лекарств. Это говорит о том, что вопросы медикаментозного обеспечения, применяемого для детей, имеют большое значение [1, c. 74–81]. В опроснике «Фармпробега» были вопросы, касающиеся доступности обеспечения лекарствами детей, а результаты проведенного исследования подтвердили актуальность данной темы. По результатам опроса были получены следующие ответы: - 44% респондентов испытывали потребность в доступных препаратах для детей; - 58% респондентов указали на высокую стоимость лекарств для детей; - 19% респондентов указали на отсутствие необходимых препаратов для детей; - 20% указали на доступность детских дозировок (рис.1).

About the authors

E. A Telnova

N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation

Email: telnovaea@yandex.ru

A. V Plesovskih

Intersectoral Association "Farmprobeg", Moscow, Russian Federation

Email: a.plesovskih@pharmprobeg.ru

A. A Zagoruychenko

N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation

Email: zagoranna@mail.ru

References

  1. Тельнова Е.А. О лекарственном обеспечении населения - от острых проблем к эффективным решениям / Е.А. Тельнова, А.В. Плесовских // Вестник Росздравнадзора. - 2019. - № 6. - C. 74-81.
  2. Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии: Руководство и справочник для врачей и студентов / Н.Н. Каркищенко. - М.: IMP-Медицина, 1996. - 560 с.
  3. Вольская Е.А. Новые перспективы для детских лекарств / Е.А. Вольская // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской техники. - 2007. - № 8. - С. 6-11.
  4. Классификация лекарственных форм. - Киев: Еженедельник «Аптека», 2002. - № 31. - С. 7.
  5. Катцунг Б.Г. Базисная и клиническая фармакология: в 2-х томах / перевод с английского / Б.Г. Катцунг. - М.-СПб.: Бином-Невский Диалект, 1998. - 774 с.
  6. Михайлова О.А. Проблемы дозирования лекарственных средств у детей: известные факты и нерешенные вопросы / О.А. Михайлова, В.Н. Дроздов, Н.Б. Лазарева, Е.В. Ших // Вопросы современной педиатрии. - 2018. - № 17 (4). - С. 350-355.
  7. Вольская Е.А. Развитие правовых и этических норм проведения клинических исследований с участием детей / Е.А. Вольская // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2011. - № 2. - С. 84-88.
  8. Joseph D.P. Registered pediatric clinical trials: a global context / D.P. Joseph, P.H. Caldwell, J.C. Craig // Poster presentation at the International Congress of Pediatrics. The 27th Congress of International Pediatric Association. - Melbourne, 2013.
  9. Мардганиева Э.А. Оценка состояния проблемы нерегламентированных назначений в педиатрии: результаты опроса педиатров и родителей / Э.А. Мардганиева, В.А. Рябченко, Е.В. Малышева, Е.А. Фетисова, А.К. Кривогубец, Р.Э. Абишев, К. Раманатан // Качественная клиническая практика. - 2016. - № 4 - С. 63-69.
  10. Титова А.Р. Фармакоэпидемиологическое исследование безопасности применения лекарственных препаратов у детей на основе анализа российской базы спонтанных сообщений / А.Р. Титова, И.Л. Асецкая, В.А. Поливанов, С.К. Зырянов // Качественная клиническая практика. - 2017. - № 3 - С. 43-52.
  11. Telnova E.A., Plesovskikh A.V. Оn drug provision of the population - from acute problems to effective solutions. Bulletin of Roszdravnadzor, 2019, no. 6, pp. 74-81. (In Russian).
  12. Karkishchenko N.N. Pharmacological bases of therapy: Guide and reference for doctors and students. Moscow, IMP-Medicine, 1996. 560 p. (In Russian).
  13. Volskaya E.A. New perspectives for children's medicines. Remedium. Journal of the Russian market of medicines and medical equipment, 2007, no. 8, pp. 6-11. (In Russian).
  14. Classification of medicinal forms. Kiev, Weekly Newspaper "Apteka", 2002, no. 31, p. 7. (In Russian).
  15. Katzung B.G. Basic and clinical pharmacology: in 2 volumes / translated from English. Moscow, Sankt-Ptb., Binom, Nevskiy Dialect, 1998, 774 p. (In Russian).
  16. Mikhailova O.A., Drozdov V.N., Lazareva N.B., Shikh E.V. Problems of dosage of medicines in children: known facts and unresolved issues. Issues of modern Pediatrics, 2018, no. 17 (4), pp. 350-355. (In Russian).
  17. Volskaya E.A. Development of legal and ethical norms for conducting clinical trials with children. Medical technologies. Assessment and selection, 2011, no. 2, pp. 84-88. (In Russian).
  18. Joseph D.P., Caldwell P.H., Craig J.C. Registered pediatric clinical trials: a global context. Poster presentation at the International Congress of Pediatrics 2013 (ICP), the 27th Congress of International Pediatric Association. Melbourne, 2013.
  19. Mardganieva E.A., Ryabchenko V.A., Malysheva E. V., Fetisova E.A., Krivokapic A.K., Abishev R.E., Ramanathan K. Assessment of the problem of irregular appointments in Pediatrics: results of a survey of pediatricians and parents. Qualitative clinical practice, 2016, no. 4, pp. 63-69. (In Russian).
  20. Titova A.R., Asetskaya I.L., Polivanov V.A., Zyryanov S.K. Pharmacoepidemiological study of the safety of drug use in children based on the analysis of the Russian database of spontaneous messages. Good clinical practice, 2017, no. 3, pp. 43-52. (In Russian).

Statistics

Views

Abstract - 11

PDF (Russian) - 11

Cited-By


PlumX

Dimensions


Copyright (c) 2020 ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Mailing Address

Address: 105064, Moscow, st. Vorontsovo Pole, 12, building 1

Email: r.bulletin@yandex.ru

Phone: +7 (495) 917-90-41 add. 136



Principal Contact

Kuzmina Uliia Aleksandrovna
EXECUTIVE SECRETARY
FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»

105064, Vorontsovo Pole st., 12, Moscow


Email: r.bulletin@yandex.ru

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies