Аннотация

Аннотация

Представлен анализ поражённости педикулезом населения Беларуси и г. Минска в 2005-2016 гг. Группой риска явились дети 3-14 лет. Высокая распространенность педикулеза отмечена в Ленинском районе г. Минска. Наиболее велика выявляемость среди учащихся осенью.

Полный текст

Pediculosis, morbidity. Актуальность. Значимость педикулёза определяется не только самим фактом наличия вшей на коже человека, что сопровождается зудом, аллергическими высыпаниями, развитием осложнений, но и заболеваниями с трансмиссивным механизмом передачи [2-4]. В Республике регулярно ведется профилактическая работа, направленная на предупреждение заболеваний, переносимых вшами, неотъемлемой частью которой являются профилактические осмотры в группах повышенного риска. Цель: Проанализировать распространенность педикулеза среди населения г. Минска с 2005 по 2016 г., определить группы, время и территории риска. Материалы и методы. Использованы данные официального учета и регистрации педикулеза в г. Минске за 2005-2016 гг. и сведения из информационных бюллетеней по паразитарным заболеваниям за тот же период [1]. В работе применялись аналитические приемы эпидемиологической диагностики (ретроспективный эпидемиологический анализ), описательно-оценочные и статистические методы [5]. Базы данных создавались и обрабатывались с помощью стандартного пакета статистических программ Microsoft Excel 2010. Результаты и их обсуждение. Педикулез ежегодно регистрируется в Республике Беларусь. Пораженность педикулезом населения снизилась со 130,7 на 100 тыс. человек в 2005 г. до 41,3 в 2016 г. -почти в 3,2 раза (рис. 1). Среднемноголетний уровень пораженности педикулезом населения Республики составил 86,0%ооо., при умеренном темпе снижения 4,5% (p<0,05) (рис. 1)._ -1- 2 2 О О О о LA С\ "1 "1 ю о о ^1 ю о о 00 ю о о чо ч ю о о ю о ю о ю о U) ю о 4-ю о LA ю о С\ Рис. 1. Динамика пораженности педикулезом населения Республики Беларусь 77 В 2005-2016 гг. в г. Минске поражённость населения педикулезом колебалась от 26,6 до 98,3 на 100 000 населения (рис. 2), с умеренной тенденцией к снижению, которая описывается уравнением: у = - 0,897x2 + 6,088х + 80,87 с достоверностью аппроксимации R2 = 0,972. Средний темп снижения составил 3,9% (p<0,05). Среднемноголетний уровень - 71,9 (ДИ 95% 75,7 - 67,1)._ -1-1- 2 2 2 ООО ООО L/1 CN ч ч ч 2 О о 00 2 О о чо 2 О о 2 О 2 О 2 2 О 2 О 4-- 2 О LA 2 О С\ 2 О ^1 Рис. 2. Динамика пораженности педикулезом населения г. Минска В 2016 г. в г. Минске зарегистрировано 519 случаев педикулеза, в т.ч.: Ленинский район - 141 (27,2%), Октябрьский - 60 (19,4%), Московский и Заводской - по 48 (9,2%) (рис. 3)._ 9,2% 27,2% 6,0% 6 0% 11,6% □ Заводский □ Ленинский □ Московский □ Октябрьский □ Партизанский □ Первомайский □ Советский □ Фрунзенский □ Центральный Рис. 3. Территориальная структура пораженного педикулезом населения г. Минска в 2016 г. (%) В эпидемический процесс чаще вовлекались дети до 14-ти лет, они составили более 80% всех пораженных вшами. Наиболее высока доля 78 выявленных случаев педикулеза среди школьников от 7 до14 лет (58,6%) и 3-6 летних детей (17,9%) (рис. 4)._ □ 0-2 года D3-6 лет D7-14 лет □ 15 и ст. Рис. 4. Возрастная структура поражённого педикулезом населения г. Минска в 2005-2016 гг. В группе школьников 7-14 лет максимальный и минимальный показатели составили 319,9 %ооо (2014 г.) и 146,8 о/оооо (2016 г.) (рис. 5). Среднемноголетний уровень здесь был самым высоким - 196,9 (ДИ 95% 191,5-202,3); динамика описывается уравнением: у = - 0,164х2 + 5,6264х + 169,3; R2 = 0,056; Тпр. = + 0,9%. Это вполне согласуются с тем, что возраст от 7 до 14 лет соответствует времени самой активной социализации: дети начинают посещать школы, спортивные организации, оздоровительные лагеря, санатории и др. Количество поведенческих факторов риска возрастает, и вероятность заражения вшами увеличивается. Низкий уровень гигиенических знаний, повсеместно практикуемый обмен расческами, заколками, резинками, наушниками, шапками, поза за монитором компьютера «голова к голове» и т.д., создают благоприятные условия для распространения педикулеза среди этой группы населения. Среднемноголетний показатель пораженности детей 3-6 лет составил 59,0 (ДИ 95% 54,2-63,8). Максимум отмечен в 2005 г. (85,0о/оооо), а минимум - в 2016 г. (31,5о/оооо) (рис. 6). Многолетняя тенденция эпидемического процесса характеризуется как умеренная к снижению и описывается уравнением: у = 0,0378х2 - 2,6349х + 74,039; R2 = 0,022; Темп снижения - 1,97%. Среднемноголетний показатель пораженности педикулезом детей раннего возраста составил 11,9о/оооо (Ди 95% 16,2 - 7,6) - в 16,5 раз меньше, чем у школьников 7-14 лет. Минимальное и максимальное значения составили 38,3 и 2,6, соответственно (рис. 7). По результатам профилактических осмотров школьников в одном из учреждений образования Ленинского района г. Минска, ежегодно 79 в г. Минске в г. Минске Рис.7. Динамика поражённости педикулезом детей 0-2 лет в г. Минске 80 после летних каникул регистрируется до 9 случаев обнаружения вшей. Среди пораженных преобладают ученики 1-5 классов (70%).