Аннотация

Аннотация

Рассмотрены проблемы изучения состояния здоровья работников крупного предприятия жилищно-коммунального хозяйства. Полученные результаты свидетельствуют о важности информации о вызовах скорой медицинской помощи при изучении потребности в медицинской помощи и дальнейшем планировании профилактических мероприятий.

Полный текст

Аболеваемость является важнейшим показателем, характеризующим потребность различных контингентов населения в медицинской помощи. В сложившейся в настоящее время системе организации медицинской помощи работающему населению оценка заболеваемости проводится либо по данным листков нетрудоспособности (общий уровень заболеваемости, ее динамика), либо по данным медицинских осмотров (предварительных, периодических и углубленных). Исключение сведений о заболевании из листка нетрудоспособности резко ограничили применимость углубленного анализа заболеваемости с ВУТ (временной утратой трудоспособности) для разработки профилактических мероприятий на уровне предприятия и оценки потребности работников в медицинской помощи, так как информация о структуре заболеваемости стала недоступной. Профилактические медицинские осмотры, являясь наиболее информативным источником данных о состоянии здоровья работающих, тем не менее, обладают слабо поддающимися корректировке недостатками (неполное выявление острых заболеваний и хронических заболеваний в стадии ремиссии, зависимости результатов от состава врачебных комиссий, глубины лабораторно-диагностического обследования и т.д.). В тоже время при определении потребности в медицинской помощи работающего населения, особенно если речь идет о работниках конкретных предприятий, практически не учитываются показатели, характеризующие причины вызовов бригад скорой медицинской помощи (СМП). Нами проведен анализ причин вызовов скорой медицинской помощи работникам с целью выявления неучтенной при медосмотрах потребности работающих в медицинской помощи. Исследование проводилось на крупном предприятии жилищно-коммунального хозяйства - «Водоканал Санкт-Петербурга», среднегодовая численность сотрудников в этот период составляла более 9 тысяч человек. Анализировались данные за 2011-2015 годы. Анализ структуры первичной заболеваемости, выявленной на периодических медицинских осмотрах (ПМО) показал, что на первом месте были заболевания органов кровообращения (27,7%), на втором - болезни глаз (23,3%) и на третьем - заболевания костно-мышечной системы (13,3%). В тоже время, структура обращаемости за 23 экстренной медицинской помощью с выездом бригады СМП несколько отличалась: на первом месте (24,5%) были заболевания органов кровообращения, на втором (15,7%) - заболевания пищеварения и на третьем - 14,2% заболевания мочеполовой системы. Было установлено, что в возрастных группах до 45 лет (составляющих основную массу работников низового и среднего звена) заболевания органов пищеварения были причиной 28,9% выездов бригад СМП, на втором месте - 19,6% травмы и на третьем - 13,0% заболевания мочеполовой системы. Таким образом, выявленные несоответствия в структуре заболеваемости по данным медицинских осмотров и причин выезда бригад СМП указывают на скрытую потребность в гастроэнтерологической медицинской помощи, особенно у лиц младших возрастных групп. Кроме того, полученные результаты свидетельствуют о важности информации об оказанной экстренной медицинской помощи при определении потребности в медицинской помощи и дальнейшем планировании профилактических мероприятий работникам промышленных предприятий. Литература