Кабинет хронических неинфекционных заболеваний как лучшая практика организации диспансерного наблюдения

  • Авторы: Шинкарева Н.В.1,2, Вишнякова Н.А.3, Александрова О.Ю.1, Горенков Р.В.1, Шинкарев С.В.2, Кустов Е.В.4, Семенцов Д.П.3, Зубко А.В.5
  • Учреждения:
    1. ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России
    2. Красногорская городская больница
    3. Люберецкая областная больница
    4. Министерство здравоохранения Московской области
    5. Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения России
  • Выпуск: № 3 (2024)
  • Раздел: Общественное здоровье и организация здравоохранения
  • URL: http://bulleten-nriph.ru/journal/article/view/2774
  • DOI: https://doi.org/10.25742/NRIPH.2023.03.009
  • Цитировать

Аннотация


В условиях кадрового дефицита, как врачей, так и среднего медицинского персонала, в первичном звене здравоохранения преимущественно ведется лечебно-диагностическая работа, при этом профилактические мероприятия реализуются менее целенаправленно. Создание отдельного кабинета для диспансерного наблюдения взрослых пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями может в значительной мере улучшить работу по диспансерному наблюдению и уменьшить нагрузку на врачей первичной медико-санитарной помощи.
Цель исследования: оценить эффективность работы кабинета диспансерного наблюдения взрослых пациентов с хроническими неинфекционными взрослых заболеваниями в профилактической работе поликлиник.
Материалы и методы: данные BI-отчетов, Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области по показателям центрального поликлинического отделения государственного бюджетного учреждения Московской области «Люберецкая областная больница».
Методы: статистический, аналитический, наблюдение.
Результаты: для повышения эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) были проведены структурные, организационные, образовательные мероприятия. Организована работа кабинета ХНИЗ с выделением ставки фельдшера и определением его функциональных обязанностей. Разработан алгоритм обследования пациентов в зависимости от нозологии. Разработаны речевые модули для обзвона и приглашения пациентов на диспансерное наблюдение, налажено взаимодействие между кабинетами врачей терапевтов и узких специалистов, кабинетом профилактики, кабинетом выписки рецептов и кабинетом наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными наблюдениями.
Выводы: Организация кабинета диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями позволила повысить охват данной категории пациентов. Повысилась доступность диспансерного наблюдения и диспансеризации для пациентов за счет организации «зеленого коридора». Снизилась нагрузка на врачей-терапевтов и узких специалистов. Сократилось число посещений поликлиники пациентами за счет активного использования телемедицинских консультаций для записи на консультации к врачам по результатам обследований. Введена приоритезация диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. Повысился охват и качество диспансеризации и диспансерного наблюдения данной категории пациентов.


Об авторах

Наталья Владимировна Шинкарева

ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России;
Красногорская городская больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: natalya.shinkareva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3648-9181

Россия, 105064, г. Москва, Российская Федерация; Красногорск, Россия

Нелли Анатольевна Вишнякова

Люберецкая областная больница

Email: nelli.vishnyakova.76@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9111-9645

Россия, Люберцы, Россия

Оксана Юрьевна Александрова

ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России

Email: alexandrovaoyu@nriph.ru
ORCID iD: 0000-0002-0761-1838

Россия, 105064, г. Москва, Российская Федерация

Роман Викторович Горенков

ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России

Email: rogorenkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3483-7928

Россия, 105064, г. Москва, Российская Федерация

Сергей Владимирович Шинкарев

Красногорская городская больница

Email: sergnat@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-1549-2122

Россия, Красногорск, Россия

Евгений Владимирович Кустов

Министерство здравоохранения Московской области

Email: kustov0202@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7989-8500

Россия, Россия

Дмитрий Павлович Семенцов

Люберецкая областная больница

Email: semdp@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-3054-9962

Россия, Люберцы, Россия

Александр Владимирович Зубко

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения России

Email: zubko@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0001-8958-1400

Россия, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Oganov R.G. et al. Comorbidities in practice. Clinical guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(6):5—56. doi: 10.15829/1728-8800-2017-6-5-56
  2. Е.В. Усачева, М.Е. Бертенева, Н.Б. Калинушкина. Диспансерное наблюдение — как основа профилактической работы врача-терапевта участкового. Поликлиника. 2019;(5—2):13—17.
  3. Rawaf S. A proactive general practice: Integrating public health into primary care. London journal of primary care. 2018;10(2):17—18. doi: 10.1080/17571472.2018.1445946
  4. Boehmer K.R., Abu Dabrh A.M., Gionfriddo M.R., et al. Does the chronic care model meet the emerging needs of people living with multimorbidity? A systematic review and thematic synthesis. PLOS ONE. 2018;13(2):e0190852. doi: 10.1371/journal.pone.0190852
  5. Vainieri M., Quercioli C., Maccari M., Barsanti S., Murante A.M. Reported experience of patients with single or multiple chronic diseases: empirical evidence from Italy. BMC health services research. 2018;18(1):659. doi: 10.1186/s12913-018-3431-0
  6. Е. Белугина, Т. Клещевникова, Н. Тюменцева. Новый порядок диспансерного наблюдения с сентября. Три точки контроля для руководителя + рекомендации методистов и практиков. Здравоохранение. 2022;(9):60—80.

Статистика

Просмотры

Аннотация - 0

PDF (Russian) - 0

Cited-By


PlumX

Dimensions


© ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Почтовый адрес

Адрес: 105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, д. 12, стр. 1

Email: r.bulletin@yandex.ru

Телефон: +7 (495) 917-90-41 доп. 143

Редакция

Кузьмина Юлия Александровна
ОТВЕТСТВЕННЫЙ СЕКРЕТАРЬ
Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, д. 12, стр. 1


E-mail: r.bulletin@yandex.ru

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах