Аннотация

Аннотация

Проанализированы изменения коечного фонда и обеспеченности больничными койками на 10 000 населения, в т.ч. гинекологического профиля, за 2005-2014 гг. Раскрыта организация деятельности дневного гинекологического стационара на базе консультативнодиагностического центра многопрофильной городской клинической больницы. Выявлены тенденции в структуре пролеченных заболеваний, длительности лечения, числе пролеченных больных.

Полный текст

Day hospital, gynecological diseases. Охрана репродуктивного здоровья населения России является важнейшей государственной задачей, решение которой определяет необходимость оптимизации организационных форм и качества медицинской помощи [2]. Развитие дневных стационаров, как стационарза-мещающей формы, в системе гинекологической помощи для оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи пациентам в условиях экономии ресурсов и уменьшения затрат на содержание стационаров полного дня является перспективным направлением [3]. По данным Росстата [1], за 2005-2014 гг. в Российской Федерации общее количество больничных коек в стационарах уменьшилось почти на 20% (с 1 575,4 тыс. до 1 266,8). По отдельным профилям сокращение количества коек более интенсивно, например, число гинекологических коек за исследуемый период уменьшилось практически на 30% (с 81,7 тыс. до 57,5, со 110,9 на 10 000 женщин до 86,6). Именно поэтому развитие сети дневных стационаров гинекологического профиля позволяет считать их наиболее перспективой формой оказания лечебно-профилактической помощи женщинам как возможная альтернатива госпитализации на койку с круглосуточным пребыванием. Цель исследования - оценить деятельность дневного стационара гинекологического профиля (на примере дневного стационара при консультативно-диагностическом центре многопрофильной городской клинической больницы). Общая численность прошедших лечение в дневном гинекологическом стационаре за 2014-2016 гг. варьирует от 928 до 1 000 человек в год. Основную группу заболеваний, с которыми пациентки были госпитализированы в дневной стационар гинекологического профиля в течение 2015 г., (76,6%) составили невоспалительные болезни женских половых органов (код N80-N98 по МКБ-10), которые включали эндо-метриоз, полипы женских половых органов, эрозию шейки матки, женское бесплодие и др. Второе место в структуре (9,6%) принадлежит воспалительным болезням женских тазовых органов (N70-N77), к которым относятся сальпингит и оофорит, воспалительные болезни матки и шейки матки и др. Третье место (8,2%) занимают доброкачественные новообразования (D25-D28). Остальные 5,6% составили суммарно обследование для установления беременности, дисфункция 75 яичников, кровотечение в ранние сроки беременности, медицинский аборт. При этом наибольшие сроки лечения отмечаются при воспалительных болезнях женских тазовых органов - от 7 до 14 дней. Структура заболеваний в динамике практически не изменяется. Таким образом, в настоящее время в дневном стационаре проходят лечение при заболеваниях, распространенность которых в целом по стране и в отдельных регионах ежегодно увеличивается. Дневной стационар в условиях сокращения объемов стационарного лечения повышает доступность гинекологической помощи и положительно влияет на репродуктивный потенциал населения. Литература