Полный текст

В архиве кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии случайно была обнаружена одна старинная фотография, спрятанная за портретом проф. В. М. Тарновского, основоположника отечественной венерологической школы и основателя первого в Европе научного общества дерматовенерологов. Это был групповой снимок участников какой-то ещё дореволюционной конференции. Надписи были на французском языке, но вскоре нам удалось выяснить, что это ?III дерматологическая секция ХП Международного медицинского конгресса, который проходил в Москве в 1897 году. Изучая материалы, связанные с этим масштабным для отечественной медицины историческим событием, мы нашли ряд интересных фактов, которыми хотим поделиться с вами. В 1894 г. на Х! Международном медицинском конгрессе в Риме одним из самых заметных участников был проф. Н. В. Склифосовский, неординарный, талантливый русский учёный-хирург, говоривший на нескольких иностранных языках, известный своими научными достижениями, а также своей активной организаторской медицинской деятельностью в России. На международный медицинский форум в Рим впервые приехала большая делегация врачей из России, равная по численности американской - двести человек! На втором заседании Н. В. Склифосовский, набравшись смелости, вдруг вышел на трибуну и, широко раскинув руки, восторженным голосом пригласил всех участников собраться в Москве в 1897 г. - на следующий Международный съезд врачей. Сначала он произнёс своё приглашение по-немецки, затем по-французски и по-английски: «Первопрестольная - большой город, в нем найдется место для всех! И, между прочим, в ней есть отличные рестораны - иностранцы, побывавшие Москве, в один голос восхищаются мастерством русских поваров! И русской водочкой». Участники бурно зааплодировали, всем понравилась эта идея - побывать в огромной и загадочной стране, которой являлась Россия для большинства из них. Но вдруг эмоции в зале поостыли, зароптали, заговорили между собой, а потом и с трибуны - вспомнили, что в Россию, в Москву не сумеет приехать значительная часть мирового медицинского сообщества, потому что значительная часть из них евреи и въезд им в Первопрестольную запрещён. Европейским ученым было известно, что в России в начале 80-х годов евреев стали ущемлять в правах, в частности, в получении высшего образования, приобретать и арендовать недвижимость вне городов, торговать по воскресным дням и христианским праздникам на основании разработанных законодательных актов и введени ем «Временных правил о евреях», утвержденных Александром III [1]. Приглашая иностранных ученых и врачей на предстоящий Международный медицинский конгресс в Москву, проф. Н. В. Склифосовский, конечно, предварительно согласовал свои действия с властями, но, вероятно, в спешке не подумал о частностях: «В самом деле, впустят ли всех участников съезда в Москву?» Больше всех горячился проф. Рудольф Вирхов, признанный всем миром ученый, депутат германского бундестага. Он заявил коротко и ясно: «Если будет какое-либо различие в отношении к евреям, ни один немецкий врач на конгресс не приедет». В Россию проф. Н. В. Склифосовский вернулся обеспокоенный, ругая себя за то, что в Риме поступил несколько опрометчиво. Прибыв в Россию, Николай Васильевич сразу отправился в Петербург для того, чтобы разрешить возникшее затруднение. Здесь он познакомился с дочерью великой княгини Елены Павловны - тоже великой княгиней Еленой, которая и помогла в решении данного вопроса. Тогда же Н. В. Склифосовский дал ей обещание после московского конгресса стать директором клинического института, основанного её матерью и носившего её имя. Переговоры с властями заняли две недели. В итоге было получено разрешение на въезд всех делегатов съезда в Москву и размещение их в гостиницах [2]. Открытию XII Международного медицинского конгресса предшествовала большая подготовительная работа исполнительного комитета - всех его 15 секций, включая VIII - дерматовенерологическую, которой руководил заведующий кафедрой кожных и венерических болезней медицинского факультета Императорского Московского университета проф. А. И. Поспелов. Наряду с исполнительным комитетом были созданы и вспомогательные: комитет по печати, комитет льготных проездов по железным дорогам и на пароходах, комитет жилищ, комитет приёма и угощений членов конгресса, дамский комитет [3]. Впервые в ХП Международном медицинском конгрессе (1897) участвовали врачи из США, Чили . Сальвадора, Японии, Османской империи (Турции) - всего было около 7500 гостей по всем медицинским направлениям. Из Германии и Австрии приехало около 800 врачей, из Франции - около 400 чел. В числе делегатов съезда были выдающиеся представители отечественной медицинской науки - В. М. Бехтерев, А. А. Бобров, Н.А. Вельяминов, Г.Н. Габричевский, П. И. Дьяконов, С. С. Корсаков, И. И. Мечников, Ф. В. Овсянников, А. А. Остроумов, В. М. Тарновский, П. В. Никольский, А. И. Поспелов, И. М. Сеченов, В. Ф. Снегирев, Н.Ф. Фила История медицины - 88 - History of medicine Рис. 1. Общая фотография участников дерматовенерологической секции. тов, а также видные иностранные ученые - Р. Вирхов, Ж. Альбарран, Ч. Ломброзо, В. Вальдейер, А. Ван-Гехухтен, Э. Лейден, Т. Кохер, А. Лоренц, И. Микулич, Г. Оппенгейм, А. Политцер, Ф. А. Алло-по, М. Капоши, П. Унна и многие другие [4, 5, 6]. Торжественное открытие XII Международного медицинского конгресса состоялось 7 (20) августа 1897 г. в Большом театре, здесь же губернатором Москвы Великим князем Сергеем Александровичем было объявлено, что мероприятие под своё личное покровительство берёт Император Николай II. Заседания всех 15 секций конгресса проходили в различных медицинских учреждениях г. Москвы, но основная их часть была сосредоточена во вновь отстроенных клиниках на Девичьем поле. Следует отметить, что в 1884 г. Городская дума выделила Императорскому Московскому университету большой участок земли на Девичьем поле под строительство клиник медицинского факультета на 600 коек. Профессорами университета Н. В. Склифо-совским и Ф. Ф. Эрисманом при активном участии архитектора К. М. Быковского был составлен план строительства учебных корпусов и клиник университета. Денежные средства на строительство выделили меценаты: на психиатрическую клинику и клинику нервных болезней - В. А. Морозова, акушерскую - Е. В. Пасхалова, отоларингологическую - Ю. И. Ба занова, детскую - М. А. Хлудов, кожных и венерических болезней - Г. Г. Солодовников [7,8]. Вновь построенная клиника кожных и венерических болезней в Императорском Московском университете на 60 коек была торжественно открыта в 1895 г. Она была оснащена современным лабораторным оборудованием, позволявшем сотрудникам проводить научные исследования на высоком уровне. Её строительство начинал проф. Н. П. Мансуров, а после его смерти завершил проф. А. И. Поспелов [7, 9]. Открытие дерматовенерологической (VIII) секции XII Международного медицинского конгресса состоялось 8 (21) августа 1897 г. во вновь построенном здании клиники. По описанию участников научного форума, «в аудитории, роскошно убранной растениями и задрапированной национальными цветами, собралось свыше 200 человек - сифилидологов и дерматологов, среди которых можно было видеть почти всех корифеев этой области медицины». Клиника кожных и венерических болезней произвела глубокое впечатление на иностранцев своим оснащением и продуманностью деталей. По воспоминаниям проф. А. Сака (A. Sack), делегата конгресса из Германии, Гейдельберга: «Высокие колонны, огромные окна, наполненные светом, величественные коридоры, по которым пациенты идут на обед - всё по строгим гигиеническим правилам; моющиеся стены, закруглённые углы и иное История медицины - 89 - History of medicine Рис. 2. Нумерация участников: 1 - С. С. Яковлев (Санкт-Петербург), 2 - А. И. Поспелов (Москва), 3 - С.Е. Gaucher (Париж), 4 - О. В. фон-Петерсон (Санкт-Петербург), 5 - М. Kaposi (Вена), 6 - З. Я. Ельцина (Санкт-Петербург), 7 - И. Ф. Зеленев (Киев), 8 - П. А. Грацианский (Санкт-Петербург), 9 - P.G.Unna (Гамбург). великолепие, которое будет радовать сердце врача. И при этом ничего мрачного, что могло бы напоминать о больнице. Всё из дерева светлых тонов, полированные моющиеся поверхности, удобные кровати функциональной конструкции, гигиенические комнаты с великолепными мраморными ваннами, душевыми и биде с автоматическими конструкциями - всё на грани великолепия. Операционные оснащены по-современному принципу - элегантно, до мелочей со всеми необходимыми принадлежностями, лаборатории со всем возможным исследовательским оборудованием, к тому ещё богатая библиотека и наконец - достойное нашего внимания собрание муляжей в упорядоченных стеклянных шкафах в огромном зале, которое если не по количеству, так по их качеству становится в один ряд с коллекцией госпиталя Сен-Луи (Saint Louis). Какое должно быть счастье трудиться в этой клинике, работать в этих лабораториях. Если подумать о пациентах этой клиники, можно сказать, что это счастье оказаться здесь, будучи больным». [10]. Заседание работы дерматовенерологической секции открыл ее председатель - проф. А. И. Поспелов, обратившись к участникам научного форума на французском языке, указав значение, какое имеет единение врачей различных национальностей всего мира на почве науки. Его речь нашла горячий отклик в сердцах у многих слушателей. Впоследствии проф. А. Сак (А. Sack) писал: «Мы, участники дерматологической секции, в полной мере ощутили гостеприимство и сердечность, т. к. во главе нашей группы был проф. А. И. Поспелов, чья любезность, чей тёплый, доходящий до сердца каждого из нас голос навсегда останется в памяти тех, кто принимал участие в работе конгресса в Москве» [10]. В президиум секции были выбраны следующие профессора: Ф. А. Аллопо (Париж), Т. Амичис (Неаполь), Г. Бе-ренд (Берлин), K. M. Ватрашевский (Варшава), M. Вольф (Страсбург), А. Г. Ге (Казань), Ф. Гошер (Париж), В. Гоорн (Амстердам), F. Замбако (Константинополь), М. Капоши (Вена), Р. Кампана (Рим), Г. Р. Крокер (Лондон), О. Лассар (Берлин), О. В. Петерсон (Санкт-Петербург), Росолимо (Афины), В. М. Тарновский (Санкт-Петербург), М. Цей-сль (Вена), Э. Л. Швиммер (Будапешт). Многим в первый день заседания запомнилось выступление проф. В. М. Тарновского, который познакомил присутствующих с распространением сифилиса в России. Он продемонстрировал цветную карту европейской части России с обозначением по губерниям процентного соотношения больных сифилисом к общему количеству населения. «Благодаря приведённой статистике становится очевидным, что самый большой враг «русского народа» - это сифилис... В последнее время борьба с сифилисом в России приобретает серьёзный характер, о чём свидетельствует проводимый в этом (имеется в виду История медицины - 90 - History of medicine Рис. 3. Нумерация участников: 4 - О. В. фон-Петерсон (Санкт-Петербург), 5 - М. Kaposi (Вена), 6 - З. Я. Ельцина (Санкт-Петербург), 7 - И. Ф. Зеленев (Киев), 8 - П. А. Грацианский (Санкт-Петербург), 9 - P. G. Unna (Гамбург), 10 - Т. П. Павлов (Санкт-Петербург), 11 - Jullien (Париж), 12 - В. М. Тарновский (Санкт-Петербург), 13 - F. Н. Hallopeau (Париж), 14 - О. Lassar (Берлин), 15 - Н. R. Crocker (Лондон). 1897 - прим. авт.) году в Петербурге съезд по выработке мер для борьбы с сифилисом» - так писал о выступлении проф. В. М. Тарновского один из иностранных гостей. Следующим выступал проф. А. Г. Ге из Казани с докладом: «История дермато-си-филографии в России», который обобщил путь, который прошла отечественная дерматовенерология, начиная с 60-х годов XIX столетия. Далее выступали профессора Ф. А. Аллопо и Ф. Гоше о роли токсинов и экзогенных факторов в этиологии заболеваний кожи и сифилиса. Закончили первый день заседания выступления профессоров О. Лассара и П. Унны. Особенно был интересен доклад П. Унны, посвящённый дерматогистопатологии в диагностике и терапии дерматологических заболеваний. По его мнению, микроскоп - это посредник между клиникой и терапией, по крайней мере, там, где речь идёт не о специфическом, а о симптоматическом лечении обнаруженных гистологических симптомов. После коротких выступлений других участников (Ван Горн и др.) эта интересная дискуссия была закрыта. «Гостеприимное помещение московской клиники нежданно превратилось, словно по взмаху волшебной палочки проф. А. И. Поспелова, в богато обставленный банкетный зал и с пенящимися бокалами шампанского и превосходными яствами русской кухни настроение ещё более улучшилось» - делился своими воспоминаниями проф. А. Сак [10]. Заседания секции продолжались до 14 (27) августа, все доклады были интересны и содержательны, даже если ничего существенного нового, на них не обсуждалось. Многие сожалели о небольшом количестве демонстраций больных. Отчасти это было связано с тем, что полиция не допустила в Москву больных лепрой, которых не выпустили из вагона на Курском вокзале. «Если вспомнить о том, что до 1870 г. в Императорском Московском университете не было кафедры дерматологии, то сразу становится очевидным стремительный рывок в исследованиях в области дерматологии в России. Такие имена как B. М. Тарновский, А. Г. Полотебнов, О. В. Петерсон . И. А. Маев и другие - в Петербурге; А. И. Поспелов, А. И. Лянц и другие - в Москве; А. Г. Ге - в Казани, К. М. Ватрашевский - в Варшаве; М. И. Сту-ковенков, П. В. Никольский, А. А. Линдстрем - в Киеве и многие-многие другие наглядно показывают прогресс в изучении кожных и венерических болезней в России» - писал о своих впечатлениях после конгресса гейбельберский проф. А. Сак, где особенно подчеркнул роль московской профессуры [10]. За период работы дерматовенерологической секции было заслушано 37 докладов и сообщений, из них 11 представлены выдающимися российскими учеными дерматовенерологами: В. М. Тарновским, C. С. Яковлевым, А. И. Поспеловым, О. В. Петерсе История медицины - 91 - History of medicine Рис. 4. Нумерация участников: 12 - В. М. Тарновский (Санкт-Петербург), 13 - F. H. Hallopeau (Париж), 14 - О. Lassar (Берлин), 15 - H. R. Crocker (Лондон), 16 - П. В. Никольский (Киев). ном, М. И. Стуковенковым, Т. П. Павловым, А. Г. Ге, П. В. Никольским и др. В предварительной программе дерматовенерологической секции XII Международного съезда врачей делегатами планировалось обсудить актуальные вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронических дерматозов: пигментно-сосочковую дистрофию кожи (acanthosis nigricans), актино-микоз, туберкулез кожи, саркоматоз кожи, красный плоский лишай, лепру, васкулиты и склеродермию. В области венерологии намеривались обсудить современные методы лечения сифилиса в зависимости от периода болезни, а также меры, направленные на профилактику и борьбу с венболезнями и проституцией. В предварительную программу дерматовенерологической секции был включен ряд докладов видных отечественных дерматовенерологов. Так, с докладами выступили: проф. В. М. Тарновский и ассистент С. С. Яковлев (С-Петербург) «Лечение сифилиса сывороткой меркуриализованных животных»; доктор А. А. Вывировский (Киев) «О лечении сифилиса сывороткой сифилитиков»; проф. Т. П. Павлов (С-Петербург) «О лейкодерме при сифилисе»; проф. О. В. Петерсон (С-Петербург) «Редкие формы лепры»; проф. А. Г. Ге (Казань) «История дермато-си-филографии в России», приват-доцент П. В. Никольский (Киев) «Патогенез атрофии кожи», приват-до цент А. А. Линдстрема (Киев) «Влияние ртути на кровь сифилитиков во время лечения внутривенными инъекциями». Практикующие врачи выступили с докладами, посвященными вопросам проституции, и ее влиянии на распространение венерических болезней в России: К. Л. Стюрмер (С-Петербург) «Санитарное законодательство о проституции в России». Н. П. Фи-вейский (Москва) «О частоте свежих форм сифилиса у проституток», В. М. Серебряков (Москва) «Венерические заболевания у тайных проституток в Москве», А. К. Лихачев и И. А. Орлов (Москва) «Статистика локализации гонореи у проституток» [3,5]. Состоявшийся XII Международный медицинский конгресс в Москве 7 (20)-14 (27) августа 1897 г., был, пожалуй, единственным научным форумом такого масштаба в истории отечественной медицины, ставший апофеозом российской науки конца XIX столетия, продемонстрировав большие успехи в подготовке врачебных и научных кадров и в оказании медицинской помощи. В дальнейшем съезд сыграл важную роль в укреплении и расширении научных связей между российскими и зарубежными учеными. Именно тогда, великий немецкий патолог Рудольф Вирхов воскликнул: «Учитесь у русских!» [5, 7, 8].

Об авторах

Роман Анатольевич Раводин

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова

Email: rracad@mail.ru

Александр Борисович Зудин

ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России

Email: info@nriph.ru

Аркадий Иванович Завьялов

ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России

Email: zavyalow@yandex.ru

Ильяс Абдулович Якупов

Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии

Email: yaileas@yandex.ru

Список литературы

Статистика