Отправить статью по E-mail 
Медико-правовые аспекты этиологии и патогенеза несуицидальных самоповреждений (на примере аутоагрессивного поведения пациентов психиатрической больницы)
- Авторы: Умнов А.Б.1,2
- Учреждения:
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница №1 имени Н.А.Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы»
- ФГАОУ ВО «Государственный университет просвещения»
- Выпуск: Том 28, № 4 (2024)
- Раздел: Общественное здоровье и организация здравоохранения
- URL: http://bulleten-nriph.ru/journal/article/view/2803
- DOI: https://doi.org/10.25742/NRIPH.2024.04.007
- Цитировать
Аннотация
Цель. Изучить этиологию и патогенез самоповреждающего поведения у людей, в том числе выявив особенности причин, форм НССП, а также тактики его лечения у пациентов в условиях психиатрического стационара, исследовать правовую базу и материалы судебной практики по проблеме правого регулирования НССП в России и в мире.
Процедуры и методы. Основное содержание исследования составляет повествовательный обзор научной литературы по эпидемиологии НССП, анализ законодательной базы РФ, мировой судебной практики по вопросам правового регулирования НССП, а также изучение и обсуждение 27 клинических случаев аутоагрессивного подведения, произошедших в период с мая 2022 по июнь 2024 года в ГБУЗ «ПКБ №1 ДЗМ» (филиал ПБ-14).
Результаты. В исследовании рассмотрены медицинские и правовые аспекты несуицидального поведения, в том числе изучены причины и формы НССП на основании обзора научной литературы по теме работы и анализа клинических случаев, связанных с несуицидальными актами самоповреждения пациентами психиатрической больницы. Собран анамнез пациентов ГБУЗ «ПКБ №1 ДЗМ филиал ПБ 14», которым потребовалась хирургическая помощь после совершения ими действий НССП, выявлены особенности актов несуицидального самоповреждения у пациентов психиатрического стационара по сравнению с общемировыми тенденциями девиантного поведения людей, отражёнными в российских и зарубежных публикациях.
Теоретическая и / или практическая значимость. Проведенное исследование позволяет совершенствовать традиционное представление об особенностях несуицидального поведения, в работе затрагиваются проблемы соотношения НССП и суицида, а также рассматривается мировая практика по законодательному регулированию действий членовредительственного характера. Полученные результаты могут быть использованы для профилактики, выявления и контроля самоповреждающих действий у пациентов во время нахождения в психиатрическом стационаре, оптимизации оказания хирургической помощи таким пациентам, а также для совершенствования правового регулирования в вопросах санкционирования аутоагрессивного поведения.
Об авторах
Александр Борисович Умнов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница №1 имени Н.А.Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы»;ФГАОУ ВО «Государственный университет просвещения»
Автор, ответственный за переписку.
Email: umnoff2011@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0009-5506-8962
Россия, г. Москва, Российская Федерация;
г. Мытищи, Российская Федерация
Список литературы
- Whitlock J., Eckenrode J., Silverman D. Self-injurious behaviors in a college population. Pediatrics. 2006.
- Klonsky E.D, Victor S.E., Saffer B.Y. Nonsuicidal self-injury: What we know, and what we need to know. The Canadian Journal of Psychiatry. 2014;59(11):565—568.
- Польская Н.А. Психология самоповреждающего поведения. Москва: ЛЕНАНД; 2017.
- Scharfetter Ch. Allgemeine psychopatology. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 1991.
- Menninger K.A. Man against Himself. Harcourt, Brace: New York; 1938.
- Krietman N., Philip A.E., Greer S., Bagley C.R. Parasuicide. Br J. Psychiatry. 1969;115(523):746—747.
- Dulit R.A, Fyer M.R, Leon A.C, Brodsky B.S, Frances A.J. Clinical correlates of self-mutilation in borderline personality disorder. American Journal of Psychiatry. 1994;151(9):1305—1311.
- Дарьин Е.В., Зайцева О.Г. Этиология и факторы риска несуицидального самоповреждающего поведения. Медицинский вестник Юга России. 2023;(1):13—23.
- Абрамова А.А., Ениколопов С.Н., Ефремов А.Г., Кузнецова С.О. Аутоагрессивное несуицидальное поведение как способ совладания с негативными эмоциями. Клиническая и специальная психология. 2018;7(2):21—40.
- Кулешова И.Н., Минников В.К. Социально-психологические особенности политического мировоззрения и политической активности современной интеллигенции. Интеллигенция и мир. 2016;(1):66—76.
- Дарьин Е.В., Зайцева О.Г. Эпидемиология несуицидального самоповреждающего поведения (несистематический повествовательный обзор). Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М.Бехтерева. 2023;57(2):8—19.
- Nock M.K., Prinstein M.J. A functional approach to the assessment of self mutilative behavior. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2004;(72):885—890.
- Nock M.K., Prinstein M.J. Contextual features and behavioral functions of self-mutilation among adolescents. Journal of Abnormal Psychology.2005;(114):140—146.
- Nock M.K., Prinstein M. J., SterbaS.K. Revealing the form and function of self- injurious thoughts and behaviors: A real-time ecological assessment study among adolescents and young adults. Journal of Abnormal Psychology. 2009;18(4):816.
- Соломенцев В.В., Станевич Е.В. К вопросу о структуре травматизма в местах лишения свободы России. Царскосельские чтения. 2013;(8):60—63.
- Амбурова А.Г., Тихоненко В.А. Диагностика суицидального поведения: метод. Рекомендации. Москва: Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР; 1980.
- Krietman N., Philip A.E, Greer S, Bagley C.R. Parasuicide. Br.J. Psychiatry. 1969;115(523):746—747.
- Шабанов В.Б., Кашинский М.Ю. Организационно-правовые проблемы противодействия суицидальным и несуицидальным аутодеструктивным проявлениям осужденных в местах лишения свободы. Вестник ВИ МВД России. 2012;(3):17—24.
- Vega D., Sintes A., Fernández M., Puntí J., Soler J., Santamarina P., et al., editors. Review and update on non-suicidal self-injury: who, how and why? Actas Españolas de Psiquiatría. 2018;46(4):146—55.
- HenkingT. Suizid und Suizidbeihilfe aus rechtlicher und ethischer Perspektive. Bundesgesundheitsblatt. Gesundheitsforschung. Gesundheitsschutz. German. 2022;65(1):67—73.
- Зинчук М.С., Аведисова А.С., Гехт А.Б. Несуицидальное самоповреждающее поведение при психических расстройствах непсихотического уровня: эпидемиология, социальные и клинические факторы риска. Журнал неврологии и психиатрии. 2019;119(3):108-119.
- Скрябин Е.Г., Зотов П.Б., Аксельров М.А., Трошина И.А., Рейхерт Л.И., Бухна Ю.А., Петрова А.Г. Преднамеренные самопорезы с суицидальной и несуицидальной целью в клинической практике. Суицидология. 2020;40(3):130—147.
