Abstract

Abstract

The situation with reproductive health, especially of girls, is related to insufficient sex education students and requires a new approach to prevention activities, where educating schoolchildren and their hygienic education, a special place must be a teacher. Analyzed the students ' knowledge on the main topics, provided educational programmes on sexual education for schoolchildren.

Full Text

Сохранение здоровья детей и подростков жизненно важно для будущего любой нации. В последние годы отмечается неблагоприятная тенденция потери здоровья подростками, связанная в том числе и с увеличением репродуктивных потерь [2, 3]. В настоящее время в активный трудоспособный и репродуктивный возраст вступает самое больное поколение. Половое воспитание школьников - это серьезная задача, которая должна выполняться на государственном уровне на всех этапах обучения, начиная с 11 лет [1]. Прежде всего это относится к гигиеническому образованию и воспитанию учащихся. Поэтому учитель должен не только знать понятия отдельных категорий, критерии их оценки, степень влияния негативных факторов, но и уметь организовать ряд профилактических мероприятий, минимизирующих воздействие данных факторов. Настоящее исследование выполнялось в 32 муниципальных районах Омской области в период с 2010 по 2015 гг. Для классификации территории по показателям потерь репродуктивного здоровья 15-17-летних девушек, проживающих в сельской местности, избран кластерный анализ (метод сигмальных оценок), позволяющий ранжировать территории с разнообразными особенностями [4]. Для характеристики репродуктивных потерь были изучены распространенность воспалительными заболеваниями, функциональными расстройствами, частота абортов, осложнения беременности, родов и послеродового периода, а также состояния, косвенно влияющие на репродуктивную функцию: первичная заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, наркологическими расстройствами. Проведено социологическое исследование студентов (девушек) 1 курса, проживающих до поступления в ВУЗ в сельских районах. Целью исследования явилось изучение информатированности школьников по вопросам полового воспитания, предусмотренного образовательными программами. 25 На первоначальном этапе были выделены 5 территорий, относящихся к различным уровням потерь репродуктивного здоровья (с суммой комплексного показателя): • от 1,6 до 2,1 (1 район) к низкому уровню; • от 2,2 до 2,7 (6 районов) к ниже среднего уровню; • от 2,8 до 3,3 (16 районов) к среднему уровню; • от 3,4 до 3,9 (6 районов) к выше среднему уровню; • от 4,0 (3 района) к высокому уровню (рис.1). На следующем этапе в анкетировании приняли участие 224 студентки, поступившие в ВУЗ с 2010 по 2015 гг. и проживающие на территории сельских муниципальных районов, из них 121 девушка из районов, относящихся к высокому и выше среднего уровням репродуктивных потерь (1 группа) и 103 девушки из районов с ниже среднего уровнем репродуктивных потерь (2 группа). Студентки из сельских районов с низким уровнем не обучались. Анкета содержала 42 вопроса и условно разделена на 3 блока: анатомо-физиологические особенности организма на этапах развития; репродуктивное здоровье и его потери; рискованное поведение в обществе. Первый блок характеризует знания бывших школьников об анатомо-физиологических особенностях организма. 90,3% студентов 1-й группы не имели представления о периодах и особенностях развития организма вообще, не могли назвать основные железы внутренней секреции, влияющие на процессы роста и развития, охарактеризовать понятия акселерации и ретардации, выделить критические периоды онтогенеза. 9,7% респондентов этой группы могли дать объяснение таким понятиям, как наследственные факторы, влияющие на рост и развитие, гормональная деятельность, первичные и вторичные половые признаки и т.д. Тестовый «входной» контроль в среднем составил 2,2 балла. Респонденты из 2-ой группы знакомы с деятельностью отдельных желез внутренней секреции, так роль гипофиза и его гормонов отметили 40,4% респондентов, щитовидной железы - 30,8%, половых гормонов - 15,3%. Заболевания, вызванные нарушениями деятельности желез внутренней секреции, смогли назвать 5,4% респондентов этой группы. Тестовый «входной» контроль составил в среднем 3,1 балла. 26 Второй блок посвящен репродуктивному здоровью. Понятие репродукции (менструальный цикл, его нарушения, оплодотворение и т.д.) известно 85,3% респондентам 1 -ой группы и 86,1% - 2-ой группы. Имеют знания по основным причинам и нарушениям репродуктивного здоровья 58,4% и 59,1 опрошенных соответственно. Знакомы с понятием аборта как основной причиной бесплодия - 78,3% 1-ой группы и 84,9% - 2-ой группы респондентов. Первую информацию о половой жизни анкетируемые получали не от членов семьи и медицинских работников 82,1% и 67,3% соответственно. Источником доверительных отношений была мать в 10,2% 1 -ой группы и 8,0% - 2-ой группы, ни с кем не могли поделиться 69,1% и 75,5% соответственно. Наиболее известной мерой профилактики при сексуальных контактах считали 89,9% и 94,3% использование презерватива. Первый половой опыт уже имели 3,3% в 1-ой группе и 1,9% во 2-ой. Тестовый «входной» контроль составил в среднем в 1 -ой группе 2,8 балла; во 2-ой - 3,5 балла. Третий блок содержал темы рискованного поведения в обществе (инфекции, передаваемые половым путем, в том числе ВИЧ, наркомания, алкоголизм). 100% респондентов из 1 -ой и 2-ой группы не знали о существовании инфекций, передаваемых половым путем 2-го поколения (хламидийная инфекция, аногенетальная герпетическая инфекция, аногенетальные (венерические) бородавки и др.). 48,4% респондентов из 1-ой группы и 85,3% из 2-ой не могли перечислить все пути заражения ИППП, так пятая часть респондентов 19,6% и 20,3% соответственно имели ошибочное представление о заражении ВИЧ-инфекцией при пользовании общей посудой, через кровососущих насекомых, при посещении бани, бассейна. Начальные признаки проявлений инфекций, передаваемых половым путем, особенно ВИЧ, не знал никто. Причину эпидемии ВИЧ-инфекции в обществе считали в распространении наркомании и проституции 90,4% и 92% респондентов. С ранними признаками проявлений различных наркотических веществ не знаком никто. По данным опроса из числа анкетируемых наркотики не употреблял никто. 27 Тестовый «входной» контроль составил 3,2 балла 1 -ой группы и 3,4 балла - 2-ой. Таким образом, результаты анкетирования и «входного» тестового контроля свидетельствуют о том, что в большинстве средних учебных заведений, расположенных в сельских муниципальных районах, не реализуются образовательные программы по половому воспитанию школьников, либо их использование ограничивается отдельными занятиями. В школах замалчиваются многие вышеперечисленные проблемы. Более низкий уровень информированности школьников по вопросам полового воспитания отмечен в сельских муниципальных территориях с высоким и выше среднего уровнем потерь репродуктивного здоровья. Реализация образовательных программ должна нацелить школу на активное участие учителя в формировании ответственного отношения подрастающего поколения к своему здоровью и социально приемлемому стилю поведения.