Аннотация

Аннотация

Приводится сравнительный анализ инсультов по ишемическому и геморрагическому типу в зависимости от места жительства, пола, возраста и времени года.

Полный текст

Cerebral thrombosis, hemorrhagic stroke, cerebrovascular diseases, Belebeyev district. За последние годы достигнуты большие успехи в диагностике, профилактике и лечении острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), но и в XXI в. инсульт остается одной из наиболее частых причин смерти и причиняет огромный материальный и моральный ущерб обществу. Несмотря на совершенствование методов диагностики, терапии и реабилитации, последствия ОНМК остаются во всех отношениях чрезвычайно тяжелыми как в личном, социальном плане, так и в отношении пенсионного обеспечения, поэтому первостепенное внимание к мерам профилактики инсульта абсолютно необходимо [2]. Смертность от сосудистых заболеваний головного мозга в странах Запада стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, в России удерживает вторую позицию после кардиоваскулярных заболеваний, а в структуре причин стойкой утраты трудоспособности прочно лидирует, что обусловливает особую актуальность исследований, посвященных данной проблеме [3, 5, 6]. Наиболее распространенным и тяжелым по своим последствиям сре- 122 ди ЦВЗ является ОНМК, летальность при котором нередко выше, чем при инфаркте миокарда, а перспективы восстановления трудоспособности весьма ограничены. Цель исследования: изучить структуру ЦВЗ среди пациентов, поступивших в реанимационно-анестезиологическое отделение ГБУЗ РБ Белебеевская ЦРБ. Изучены ишемические и геморрагические инсульты по данным отчетной и учетной медицинской документации за 2010-2014 гг. Анализ поселенческих различий в распространенности различных заболеваний имеет особое значение, так как процесс урбанизации, характерный для нашей эпохи, продолжает развиваться. Если в настоящий момент в городах проживает 40% населения Земли, то, по данным демографических прогнозов, во второй половине XXI в. предполагается 95%. В городских условиях (г. Белебей и рабочий посёлок Приютово) проживают 80,66% населения района. Лидирующие позиции в структуре госпитализированных в Белебеевскую ЦРБ занимает ишемический инсульт у пациентов из г. Белебея, - 42% (табл. 1). Таблица 1 Больные, поступившие с ОНМК, в Белебеевскую ЦРБ за 2010-2014 гг. _(%) Ишемический Место жительства Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Всего Город 42% 17% 59% Село 27% 14% 41% Всего 69% 31% 100% Нарастание частоты возникновения ишемического и геморрагического инсультов в динамике согласуется с данными отечественных и зарубежных исследователей [2]. Гендерных различий в госпитализации по этому поводу не выявлено. Рис. 1 и 2 свидетельствуют о неравномерности возникновения инсультов в зависимости от сезона. Максимальное их количество, а также летальных исходов (50,3%) приходится на весну и осень. Аналогичные данные получены и другими учеными [1]._ Ö 7 £» 5 Л 3 а і о UI üiijkl ■ февраль ■ d I ipLVl Ь ■ сені нЬрь I октлбрь 123 Рис. 1. Поступившие больные с ОНМК по ишемическому типу 3.5 3 2.5 л л о IIH НІН 11 III 11 III I III I I III II I I і январь І фенр^/іь I март і апрель I M 'AV\ ■ июнь і июль I am yt:i I cei ітябрь і октябрь 2010 2011 2012 2013 2014 Рис. 2. Поступившие больные с ОНМК по геморрагическому типу Среди пациентов преобладают лица в возрасте 60-69 лет, поскольку в этой возрастной категории, согласно литературным данным, риск развития инсульта в 3-5 раз выше, чем у более молодых [2]. Максимальный уровень заболеваемости ишемическим инсультом наблюдался у женщин в возрасте 70-79 лет, а у мужчин - 60-69 лет. По геморрагическому инсульту у мужчин наибольшие показатели в возрастной группе 50-59 лет, у женщин 70-79 лет (рис. 3). Полученные нами результаты соответствуют общероссийским тенденциям [3]. 20-2 0 30^39 ДО-49 SO-S9 60-G9 70-79 SO*S9 9Û-99 Рис. 3. Поступившие больные с ОНМК по полу и возрасту за 2010-2014 гг. 124 Литература