Аннотация

Аннотация

Свой отсчет служба профпатологии Республики Татарстан (РТ) ведет с 1958 г. В 1962 году организован курс профпатологии в Казанском медицинском институте

Полный текст

Occupational pathology service, occupational diseases Инициатором организации профпатологической службы в Казани и преподавания этой же дисциплины в Казанском государственном медицинском университете (КГМУ) явился доцент кафедры факультетской терапии Исаак Евсеевич Голубовский. Первые консультации больных с профессиональными заболеваниями (ПЗ) начали осуществляться с января 1958 года (первая консультация по профпатологии была проведена 20 января 1958 г. больная Ж-ва С., 51 год, в течение 27 лет проработала машинисткой. Установлен диагноз - профессиональный ангионевроз). В 1959 году на базе терапевтического отделения 12-й Казанской городской больницы были развернуты 10 коек для больных с ПЗ. В штате отделения были предусмотрены ставки врача-терапевта, невропатолога, заведующего и врача-методиста. В 1962 году создан курс профпатологии, который возглавил доцент И.Е. Голубовский. К этому времени отделение профпатологии в 58 12-й городской больницы г. Казани насчитывало 40 коек. Сотрудники отделения профпатологии совместно с преподавателями курса ПЗ сумели организовать лечебно-диагностический процесс на современном уровне. Помимо плановой госпитализации на протяжении ряда лет проводилась экстренная госпитализация, как при профессиональных, так и бытовых отравлениях. Осуществлялись регулярные амбулаторные консультации больных, врачей медико-санитарных частей по вопросам профпатологии. В 1989 году был организован Республиканский центр профпато-логии (РЦПП) (приказ по Министерству здравоохранения Татарской АССР от 27.09.89 г. № 519). В целях улучшения первичной диагностики ПЗ, квалифицированного решения экспертных вопросов, рассмотрения сложных диагностических случаев и конфликтных ситуаций при РЦПП с 1994 года функционирует врачебноконсультационная комиссия. В 1999 году создан Экспертный совет РЦПП, решающий вопросы первичной диагностики ПЗ, первичного направления в бюро медико-социальной экспертизы, рассматривает сложные диагностические и конфликтные случаи, определяет необходимость в дополнительных видах медицинской помощи и санаторнокурортном лечении. На базе РЦПП располагается курс профессиональных заболеваний кафедры гигиены, медицины труда КГМУ, оказывающий постоянную лечебную, консультативную, экспертную и организационнометодическую помощь. С участием сотрудников курса профзаболеваний разработана и внедрена автоматизированная информационная система, позволяющая вести полицевой учет больных с установленными ПЗ, данных профессионального маршрута (отрасль экономики, предприятие, профессия, вредные факторы производства); по обследованию больных в РЦПП на протяжении всего периода наблюдения с момента установления диагноза профзаболевания (все диагнозы, оценка исходов, рекомендации); результатов экспертизы трудоспособности. Созданы отчетные формы, внедрение которых в практику работы РЦПП позволило более эффективно управлять высокоспециализированной медицинской службой, направленной на повышение медико-социальной защиты 59 рабочих, подвергающихся воздействию вредных и опасных веществ и неблагоприятных производственных факторов. С июня 1994 года перечень врачебных должностей и специальностей включает профпатолога. Подготовка врачей-профпатологов осуществляется курсом профессиональных заболеваний КГМУ. В 1999 году издан совместный приказ Минздрава Республики и КГМУ «О мерах по улучшению последипломного образования врачей лечебно-профилактических учреждений в системе здравоохранения Республики Татарстан по профессиональной патологии». Последипломное образование по профпатологии проводится в рамках двухгодичной ординатуры (ранее и годичной интернатуры), профессиональной переподготовки специалистов. Многолетняя работа курса профессиональных заболеваний в системе последипломного образования включает подготовку врачей первичного звена здравоохранения. С этой целью организовано обучение на циклах тематического усовершенствования «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности» специалистов медицинских учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи работающим, в том числе в проведении профилактических медицинских осмотров. Курс проводит подготовку специалистов-профпатологов на сертификационных циклах. Вошло в практику проведение циклов не только в Казани, но и с выездом преподавателей непосредственно на территории республики. Литература.