№ 1 (2021)
- Год: 2021
- Статей: 16
- URL: http://bulleten-nriph.ru/journal/issue/view/129
Статьи
НОРМЫ ТРУДА ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ СЛУЖБЫ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
Аннотация
В статье представлены теоретические основы разных способов расчета численности должностей медицинских работников вспомогательной лечебно-диагностической службы: по штатным нормативам, по объему деятельности и нормам труда на единицу работы, на основании проведения хронометража. Ограничения в их применении в практическом здравоохранении обусловлены неполнотой и неоднозначностью современных нормативно-правовых документов по труду, отсутствием норм труда для ряда должностей, указаниями на сменность работы как показателя и измерителя нормативов численности без определения числа смен на число врачей амбулаторного приема или число коек. Анализ приказов Министерства здравоохранения России о Положениях об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, о Правилах проведения исследований приводит к выводу о существовании проблем в системе нормирования труда в здравоохранении и ее управления. Авторами намечены основные направления для изменения сложившейся негативной ситуации в нормировании труда медицинских работников вспомогательной службы, состоящие из необходимости создания Центра по нормированию труда, ответственного за совместную с клиницистами разработку нормативно-правовых документов для применения в медицинских организациях; полного пересмотра всей нормативно-правовой базы по труду; включения вопросов нормирования труда в программу дипломного и последипломного обучения врачей, медицинских работников со средним образованием.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):6-15
ДИНАМИКА ГЕНЕТИЧЕСКОГО ГРУЗА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЗ-ЗА ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ, ДЕФОРМАЦИЙ И ХРОМОСОМНЫХ НАРУШЕНИЙ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2013-2019 гг.
Аннотация
Генетический груз играет определяющую роль в формировании общественного здоровья. Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения приводят либо к летальным, либо к сублетальным последствиям. Анализ частоты врожденных аномалий развития и хромосомных нарушений может характеризовать вклад генетического груза в состояние этого показателя и определить состояния генетического здоровья популяции субъекта России. Целью исследования явилось изучение на уровне популяций субъектов России вклада генетического груза в формирование показателей общественного здоровья и субъектовых различий его трендов в динамике последних лет. Результаты проведенного исследования методом сплошного наблюдения, по данным официальной статистики, популяций субъектов Российской Федерации за 2013-2019 гг. показали, что имеются популяционные различия вклада генетического груза из-за врожденных аномалий развития и хромосомных нарушений. При этом отмечено, что при наличии общей закономерности формирования трендов повышения хромосомных нарушений и врожденных аномалий развития во всех субъектах Российской Федерации, имеются достоверные субъектовые различия в темпах прироста показателя по данному классу, особенно в динамике последних лет, что необходимо учитывать при планировании мероприятий по улучшению общественного здоровья с учетом генетической его детерминанты.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):16-23
СЕМЕЙНЫЕ ФАКТОРЫ В ПРИОБЩЕНИИ К КУРЕНИЮ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
Аннотация
Статья посвящена актуальной проблеме здоровья детей и подростков. В широком спектре интенсивно исследуемых резервов здоровьесбережения детей и подростков особое место занимает профилактика потребления табака. Важный защитный фактор в отношении саморазрушительного поведения у подростков - родительское внимание. В статье обоснован приоритет семьи в предотвращении формирования никотиновой зависимости у несовершеннолетних. По результатам опроса выявляется специфика семейного окружения курящих подростков в России. На примере курения раскрывается ведущая роль личного примера родителей, их доверительных отношений с детьми в профилактике вредных привычек.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):24-29
ПРИЗНАНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ КАК ДЕТЕРМИНАНТА ЗДОРОВЬЯ В СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ
Аннотация
В статье представлен анализ распространенности факта признания ответственности за свое здоровье в старших возрастных группах. Было проведено исследование результатов анонимного анкетирования 1045 человек в возрасте 60 лет и старше. Результаты настоящего исследования позволяют сделать заключение о том, что наибольший удельный вес, как мужчин, так и женщин, признающих факт ответственности за свое здоровье, наблюдается в возрастной группе 60-64 года. С увеличением возраста удельный вес возлагающих первостепенную ответственность за состояние здоровья на государство и системы здравоохранения, то есть занимающих пассивную позицию, возрастает. Гендерных различий в тенденциях не выявляется, однако женщины в целом более ответственно относятся к своему здоровью, реже перекладывая ответственность на государство и систему здравоохранения. Уровень образования не оказывает влияния на величину удельного веса лиц старших возрастных групп, признающих за собой факт ответственности за свое здоровье.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):30-35
МОНИТОРИНГ КАК ИНДИКАТОР КАЧЕСТВА В СИСТЕМЕ ОБРАЩЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Аннотация
По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире нежелательные лекарственные реакции являются причиной госпитализации до 20% больных, а на проблемы, связанные с лекарственными средствами, тратится до 15-20% бюджета здравоохранения. В связи, с этим ввиду принятия эффективных управленческих решений в рамках выполнения поручений руководства страны по обеспечению населения доступными, эффективными и качественными лекарственными средствами, требуется применение информационных технологий, постоянное наблюдение с целью управления проектом, внесения в случае необходимости корректировки, получение обратной связи, документирование деятельности и, как следствие, обеспечение гарантий достижения запланированного результата. Все вышеперечисленное послужило импульсом для изучения применения эффективного инструмента оценки, которым является мониторинг основных программ в области обращения лекарственных средств. В статье дано определение понятия «мониторинг», изучены его функции, виды и представлен краткий обзор всех проводимых регуляторами мониторингов в области обращения лекарственных средств; проанализирована социальная функция мониторинга и возможности получения обратной связь с населением, а также консолидированного мнения о состоянии дел в области обращения лекарственных средств глазами потребителя.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):36-43
КРИТЕРИИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТАХ
Аннотация
Функционирование системы управления качеством медицинской деятельности невозможно без информации о качестве медицинской помощи и ее доступности. С целью объективной оценки в научной литературе предлагается определять критерии с последующим выбором наиболее значимых показателей для каждого критерия. На территории Российской Федерации критерии доступности и качества паллиативной медицинской помощи регламентированы рядом нормативных актов (как на федеральном, так и на региональном уровне). В настоящей публикации представлено моделирование классификации приведенных критериев в соответствии с принципами, описанными в научных источниках. В результате проведенного исследования установлено, что в нормативном поле закреплены именно показатели, поскольку предполагают точное значение, выраженное в различных единицах измерения; оценка и сопоставление ряда показателей вызывает затруднения в связи с тем, что выражаются абсолютными значениями; отсутствуют критерии непосредственно оказываемой паллиативной медицинской помощи.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):44-51
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ ВЫПУСКНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ В УСЛОВИЯХ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Аннотация
В статье представлены особенности аттестации выпускников института хирургии Северного государственного медицинского университета. В результате проведенного анализа раскрыты некоторые методы и методические приемы, которые используются в условиях противоэпидемических мероприятий при пандемии коронавирусной инфекции, представлены вопросы организации самостоятельной работы обучаемых при подготовке к аттестации. Особый акцент сделан на изучении методов интерактивного обучения хирургических дисциплин, в частности, при симуляционном обучении. Подчеркнуты особенности проведения практических занятий, сопряженных с самостоятельной работой. Системно изложены формы преподавания, контроль качества обучения. Доказано преимущество использования дистанционного обучения в условиях пандемии.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):52-59
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ИНФОРМИРОВАННОГО ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ В УСЛОВИЯХ ОКАЗАНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Аннотация
Автор представил обзор об особенностях получения информированного добровольного согласия в условиях оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):60-65
АЛЕКСАНДРА ВАСИЛЬЕВНА СПАСЕННИКОВА - ВРАЧ, ОРГАНИЗАТОР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Аннотация
Статья посвящена памяти одного из известных врачей-организаторов здравоохранения Европейского Севера России - Александры Васильевны Спасенниковой, имевшей полувековой врачебный стаж, из них - 35 лет в качестве главного врача.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):66-79
ГИГИЕНИСТ, ФИЗИОЛОГ, ЭКОЛОГ, ПРОФЕССОР ЮРИЙ РУДОЛЬФОВИЧ ТЕДДЕР
Аннотация
В 2020 году исполнилось бы 85 лет со дня рождения профессора Юрия Рудольфовича Теддера - известного отечественного гигиениста, физиолога, эколога, организатора высшего медицинского образования, доктора медицинских наук, профессора, основоположника нового направления в изучении микроэлементозов на Севере России. Биография ученого представляет интерес для исследователей, поскольку его научная деятельность способствовала изучению и практическому применению экологических аспектов жизни на Русском Севере. Вопросы, впервые поднятые ученым, имеют сегодня фундаментальное значение в изучении краевой патологии и других вопросов на всех кафедрах самого северного в мире медицинского университета.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):80-85
ВКЛАД АКАДЕМИКА О.В. БАРОЯНА В РАЗВИТИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
Аннотация
Научное наследие отечественного эпидемиолога, организатора здравоохранения академика Оганеса Вагаршаковича Барояна (1906-1985) и в настоящее время остаётся востребованным. Публикация представляет основные этапы научной биографии и практической деятельности ученого. Указаны страны, на территории которых ученый многие годы принимал активное участие в организации и борьбе с особо опасными инфекциями. Дана оценка работы О.В. Барояна в Женеве в качестве помощника Генерального директора Всемирной организации здравоохранения. Представлена характеристика деятельности ученого на посту директора НИИ института эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР, где он руководил исследованиями по актуальным проблемам медицины, разработкой новых перспективных направлений развития эпидемиологии. В публикации также отмечено участие О.В. Барояна в работе различных министерств и ведомств СССР по локализации и ликвидации вспышки натуральной оспы в Москве (конец 1959 г.-начало 1960 г.). Ключевые слова:
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):86-91
ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ СЕВЕРНОЙ НАУЧНОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ШКОЛЫ (К 110-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ ПРОФЕССОРА МАРИИ ВЛАДИМИРОВНЫ ПИККЕЛЬ)
Аннотация
В 2021 году исполняется 110 лет со дня рождения известного врача-педиатра, доктора медицинских наук, профессора Марии Владимировны Пиккель (1911-2008). Ее ученики и их последователи - выпускники Архангельского государственного медицинского института (ныне - Северный государственный медицинский университет) стали известными учеными, врачами, организаторами здравоохранения, продолжив развитие Северной научной педиатрической школы.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):92-99
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Аннотация
Лекарственное обеспечение населения является неотъемлемой частью государственной системы здравоохранения. Тем не менее стабильность предоставления социальных гарантий государством, уровень экономического развития страны в период развивающегося фармацевтического рынка, который в отличие от рынков других товаров, имеет свои особенности: масштабность, широкий ассортимент, наукоемкость, длительный цикл разработки лекарственных препаратов, остаются в перечне основных факторов, влияющих на современное состояние лекарственное обеспечения. В лекции представлена структура фармацевтического рынка в РФ, говорится об краткой истории вопроса преобразований в области совершенствования системы лекарственного обеспечения. Автором представлены вопросы нормативно-правового регулирования, даны основные понятия и определения, а также новации и вопросы финансирования в системе лекарственного обеспечения.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):100-111
ЮБИЛЕЙНЫЕ И ПАМЯТНЫЕ ДАТЫ ИСТОРИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2021 ГОДА
Аннотация
В статье представлены юбилейные и памятные даты истории медицины и здравоохранения 2021 года.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):112-117
СНЕЖИЦКИЙ ВИКТОР АЛЕКСАНДРОВИЧ - ОРГАНИЗАТОР ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Аннотация
В статье представлена деятельность организатора высшего медицинского образования в Республике Беларусь, члена-корреспондента Национальной академии наук Беларуси, доктора медицинских наук, профессора, почетного доктора Гродненского государственного медицинского университета - Снежицкого Виктора Александровича. Под его руководством Гродненский медицинский университет стал одним из ведущих медицинских вузов Республики Беларусь. Научные исследования ученого посвящены актуальным проблемам кардиологии.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):118-121
РЕЦЕНЗИЯ НА ДИССЕРТАЦИЮ РУКОДАЙНОГО ОЛЕГА ВЛАДИМИРОВИЧА НА ТЕМУ «НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И РАЗРАБОТКА РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ УРОВНЯ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ НАСЕЛЕНИЯ В ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НА ПРИМЕРЕ г. МОСКВЫ)» НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 14.02.03 - ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
Аннотация
Представлена рецензия на диссертацию О.В. Рукодайного на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.02.03 - «Общественное здоровье и здравоохранение» на тему «Научное обоснование и разработка рекомендаций по повышению уровня удовлетворения потребностей населения в первичной специализированной медицинской помощи (на примере г. Москвы)». На примере мегаполиса подчеркнута необходимость пролонгации подобных научных исследований и на других территориях страны с учетом местной специфики.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021;(1):122-126