Email this article 
FAMILY FACTORS IN SMOKING INITIATION AMONG MINORS
- Authors: Vasileva T.P1, Naumova N.A2, Arseenkova O.Y.3, Vasilev M.D3, Shukurlaeva G.E3, Khairetdinova E.H3
- Affiliations:
- V.N. Gorodkov Ivanovo Research Institute of Maternity and Childhood, Ivanovo, Russian Federation
- Yaroslavl regional clinical narcological hospital, Yaroslavl, Russian Federation
- N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. Moscow, Russian Federation
- Issue: No 1 (2021)
- Pages: 24-29
- Section: Articles
- URL: http://bulleten-nriph.ru/journal/article/view/1514
- DOI: https://doi.org/10.25742/NRIPH.2021.01.003
- Cite item
Abstract
The article is devoted to the actual problem of the health of children and adolescents. Prevention of tobacco consumption occupies a special place in a wide range of intensively studied reserves of health preservation of children and adolescents. An important protective factor against self-destructive behavior in adolescents is parental attention. The purpose of the study: the article proves family priority in protection minors from nicotine addiction formation. Survey results reveal environment peculiarities of teenagers that smoke in Russia. Smoking shows leading role of parents as an example for children and their close relationship with child to avoid unhealthy habits.
Full Text
Новый текст Конституции акцентирует приоритет формирования здорового образа жизни (далее – ЗОЖ) населения. В широком спектре интенсивно исследуемых резервов здоровьесбережения детей и подростков [1, с. 78] особое место занимает профилактика потребления табака. Масштабные акции, направленные на ограничение курения в России, вроде бы дают ощутимые результаты [2, c. 35–44]. Но, по данным 2019 г., среди наших соотечественников курили 23% женщин (это почти вдвое выше, чем в среднем по миру) и 60% мужчин, в возрасте 15–19 лет, соответственно, 11,8 и 22,4%[1]. Дети склонны игнорировать информацию о рисках для собственного здоровья. Они закуривают из любопытства, за компанию, стремясь продемонстрировать свою «взрослость» или не отстать от пользующихся «авторитетом» сверстников, а порой и просто чтобы как-то «убить время». Здесь чрезвычайно важно, в какой мере семья противостоит тяге к пагубному пристрастию или усугубляет ее. Методы. Для выяснения семейных факторов, способствующих приобщению к курению, проведен опрос 668 подростков (из них – 287 в возрасте 10–14 лет и 381 – 15–17 лет) по специально разработанной анкете. Достоверность различий в структуре ответов между группами курящих и некурящих респондентов оценивалась по критерию Стьюдента. Результаты. Из полученных данных обращает внимание то, что более трети (36,1%) курящих подростков воспитываются в неполных семьях. Среди некурящих таковых достоверно меньше – 21,1%. Это согласуется с выводами других исследователей об удвоении частоты курения среди молодежи из неполных семей [3, с. 38]. Иммунитет к формированию вредной привычки явно выше у детей интеллигенции и медицинских работников. Родители почти половины из тех, кто не курит, имеют диплом о высшем образовании (22,1%) или среднем медицинском (23,4%) против 5,6 и 3,7%, соответственно, в группе сравнения. Данные представлены в таблице 1. Таблица 1 Образовательный уровень семьи (на 100 опрошенных) Образование родителей Некурящие подростки Курящие подростки высшее не медицинское 18,5 5,6 высшее медицинское 3,6 - среднее не медицинское 53,3 88,5 среднее медицинское 23,4 3,7 ниже среднего 1,2 2,2 ВСЕГО 100,0 100,0 А материальное благополучие способствует приобщению наших юных земляков к потреблению табачной продукции, цены на которую целенаправленно повышаются: доля считающих достаток своей семьи высоким среди курящих респондентов втрое выше, чем среди некурящих (45,6 против 14,5%). Данные представлены в таблице 2. Таблица 2 Благосостояние семьи (на 100 опрошенных) Материальный достаток Некурящие подростки Курящие подростки высокий 14,5 45,6 (р<0,05) средний 68,5 47,9 низкий 17,0 6,5 ВСЕГО 100,0 100,0 В развитых странах ситуация прямо противоположная: курение концентрируется в бедных семьях [4, с. 683]. Это не в последнюю очередь результат целенаправленного внедрения в массовое сознание представления о вредных привычках как атрибутах низших слоев общества. Ассоциация ЗОЖ с восходящей социальной мобильностью оказывается гораздо более действенным стимулом к его восприятию, чем примелькавшиеся предупреждения Министерства здравоохранения России о вреде курения. Взрослый член семьи с сигаретой подает подрастающему поколению пример для подражания, который перевешивает в неокрепшем сознании любые разумные предостережения и рекомендации. Пристрастие к табаку ближайших родственников отмечают более половины курящих респондентов, но лишь один из шести не курящих. Чаще всего это отец – 25,4 против 10,0%, соответственно. Данные представлены в таблице 3. За рубежом получены результаты, свидетельствующие, что дети курильщиков приобщаются к потреблению табака в 2 раза чаще [5, с. 848]. Таблица 3 Курение в семье (на 100 опрошенных) Курит Не курящие подростки Курящие подростки Отец 10,0 25,4 Мать 4,5 15,6 (р<0,05) Другие совместно проживающие родственники 1,7 12,3 (р<0,05) Никто 83,8 46,7 (р<0,05) ВСЕГО 100,0 100,0 Напрасно каждый четвертый курящий родитель полагает, что прививает детям ЗОЖ личным примером, а еще более половины пытаются добиться этого с помощью бесед [6, с. 178]. Авторитет таких воспитателей невелик. Трудно ожидать и доверия подростков к информации о вреде курения, поступающей от педагогов и медицинских работников, среди которых распространенность этой пагубной привычки все еще высока. Хотя и подкрепление личным примером не гарантирует успеха профилактических инициатив: в семье почти каждого второго юного курильщика никто не курит. Немаловажно, что заядлое курение нередко сочетается со злоупотреблением алкоголем, которое омрачает домашнюю обстановку 12,7% курящих подростков, но лишь в единичных случаях (0,2%) оказывается не курящими. Важный защитный фактор в отношении саморазрушительного поведения у подростков – родительское внимание. Его острый дефицит курящие респонденты ощущают в 4 раза чаще некурящих (44,5% против 11,2%). Обсуждение. С 2013 г. отечественным законодательством запрещено курение в общественных местах, транспорте, на производстве, в учреждениях, организациях, учебных заведениях, вплоть до подъездов и лестничных клеток. Предусмотрена административная ответственность за продажу табачных изделий несовершеннолетним. С 1 августа 2020 г. это распространено на всю никотинсодержащую продукцию. Вот только правовой нигилизм, прочно укоренившийся в национальном менталитете [7, с. 35], ставит под сомнение неукоснительность соблюдения юридических норм. С другой стороны, вытеснение табачного дыма из общественного пространства в частное не спасает детей ни от ущерба, наносимого здоровью курением близких дома, в гостях, в личном автомобиле, ни от толерантности и стремления приобщиться к такому рискованному, порицаемому, но тем более заманчивому способу поддержания контакта, снятия стресса, создания имиджа, получения удовольствия [8, с. 83]. Более половины детей в мире и до трех четвертей в нашей стране подвержены «пассивному курению» – вдыханию дыма от выкуриваемых поблизости сигарет [9, с. 9]. Усилия даже тех родителей, которые осознают связанный с этим вред и стараются его предотвратить, явно недостаточны: допускается курение в непосредственной близости от детей на улице, в соседней комнате или на балконе при неплотно закрытой двери; у форточки и кухонной вытяжки; в помещении и машине, пока там нет ребенка [10, с. 693], хотя вредные вещества не выветриваются окончательно оттуда часами[2]. Выводы. Образ жизни подростков, в целом, и их отношение к никотиновой зависимости, в частности, формируется (а также деформируется) широким спектром факторов: физиологических, психологических, социальных, информационных, медицинских, юридических. Но практически все проблемы в их здоровье, поведении и мировосприятии произрастают на той почве и из тех семян, которые закладываются в раннем детстве, прежде всего в семье. А именно домашняя обстановка, как видно на примере антитабачных мер, до сих пор оказывается на периферии внимания.About the authors
T. P Vasileva
V.N. Gorodkov Ivanovo Research Institute of Maternity and Childhood, Ivanovo, Russian Federation
Email: vasileva_tp@mail.ru
N. A Naumova
Yaroslavl regional clinical narcological hospital, Yaroslavl, Russian Federation
Email: natashan88@mail.ru
O. Yu Arseenkova
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. Moscow, Russian Federation
Email: omasik@gmail.com
M. D Vasilev
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. Moscow, Russian Federation
Email: m.vasilev@mail.ru
G. E Shukurlaeva
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. Moscow, Russian Federation
Email: edem__97@mail.ru
E. H Khairetdinova
N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. Moscow, Russian Federation
Email: elnara.sadretdinova@mail.ru
References
- Чичерин Л.П. Реальные резервы здоровьесбережения детей России / Л.П. Чичерин, М.В. Никитин, Е.В.Михальская // Современная педиатрия. Сборник материалов IV Российского форума с международным участием. - Санкт-Петербургское региональное отделение общественной организации «Союз педиатров России». - 2019. - С. 78-80.
- Антонов Н.С.Динамика распространенности потребления табака под воздействием государственной антитабачной политики в Российской Федерации / Н.С. Антонов, Г.М. Сахарова, М.Ю. Передельская, Л.И.Русакова // Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. - 2019. - No 2. - С. 35-44.
- Пац Н.В. Некоторые аспекты медико-социального портрета подростков и молодежи из неполных семей / Н.В. Пац, Д.А. Редькин, О.В. Пац // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. - 2020. - No 1 (17). - С. 33-42.
- Moore G.F. Associations of Socioeconomic Status, Parental Smoking and Parental E-Cigarette Use with 10-11-Year-Old Children’s Perceptions of Tobacco Cigarettes and E-Cigarettes: Cross Sectional Analysis of the CHETS Wales 3 Survey / G.F. Moore, L. Angel, L. Gray, et al. // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2020. - No 17. - P. 683.
- Leonardi-Bee J. Exposure to parental and sibling smoking and the risk of smoking uptake in childhood and adolescence: A systematic review and meta-analysis / J. Leonardi-Bee, M.L. Jere, J. Britton // Thorax. - 2011. - No 66. - P. 847-855.
- Новоселова Е.Н. Роль семьи в формировании здорового образа жизни и смягчении факторов риска, угрожающих здоровью детей и подростков / Е.Н. Новоселова // Анализ риска здоровью. - 2019. - No 4. - С. 175-185.
- Косенко А.А. Правовой нигилизм в современной России / А.А. Косенко, И.А. Авласевич, Т.А. Шитова // Эпоха науки. - 2018. - No 16. - С. 34-36.
- Капустина Н.Р. Курение в образе жизни детей и подростков / Н.Р. Капустина, Л.П. Матвеева // Вятский медицинский вестник. - 2020. - No 1 (65). - С. 81-83.
- Радкевич Н.В. Исследование экспозиции к табачному дыму некурящих женщин и детей / Н.В. Радкевич, В.Ф. Левшин, Н.И. Слепченко // Вестник РОНЦ им. Н.Н. БлохинаРАМН. - 2008. - No 4. - С. 9-15.
- Myers V. “I can’t stand it...but I do it sometimes” parental smoking around children: practices, beliefs, and conflicts - a qualitative study / V. Myers, E. Lev, N. Guttman, et al. // BMC Public Health. - 2020. - No 20. - P.693.
