Abstract

Abstract

The health status of adolescents depends largely on the future health of the adult population. Good health of adolescents is one of the sources of social and economic development. When-usual dynamics of the main indicators of adolescent health for the period 2011-2015. The analysis of the incidence, clinical supervision, structure of morbidity.

Full Text

Потенциал здоровья взрослого населения во многом предопределяется изменениями в состоянии здоровья подросткового контингента. В этих показателях наиболее информативно сфокусированы не только прошлые, но и упущения современной системы охраны общественного здоровья. На протяжении ряда 64 последних лет среди подростков в России растет заболеваемость и ее хронизация, что влечет за собой появление серьезных ограничений трудоспособности, ведет к сокращению средней ожидаемой продолжительности жизни. Таким образом, являются актуальными проблемы изучения состояния здоровья подрастающего поколения, а также дальнейшее совершенствование мероприятий по охране здоровья подростков. В период с 2011г. по 2015г. абсолютный показатель заболеваемости детей в возрасте 15-17 лет в РФ снизился на 9,4%, при этом относительный показатель заболеваемости (в расчете на 100 тыс. подростков) уменьшился за этот период всего на 2,36% . Для большинства классов заболеваний за анализируемый период наблюдалось уменьшение показателя заболеваемости. Рост показателя заболеваемости был зафиксирован для новообразований и болезней эндокринной системы (на 19,6% и 7,99%, соответственно). Для большинства заболеваний за анализируемый период характерно уменьшение относительного показателя заболеваемости. Уменьшился относительный показатель для класса беременность, роды и послеродовой период (27,2%), некоторых инфекционных и паразитарных болезней (10,5%), психических расстройств 8,58%), симптомов, признаков и отклонений от нормы (29%). Внутри классов для некоторых болезней изменение относительного показателя может быть довольно большим. Так ожирение выросло почти на 36% и составило 2934 на 100 тыс подростков, инсулинозависимый сахарный диабет на 26,29% сахарный диабет на 25,1%. По классу болезней органов пищеварения снижение показателя было 3,74%, при этом относительная частота язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки уменьшилась на 20,44 %, а неинфекционного энтерита и колита на 17,1% , а по классу болезней органов дыхания. частота хронического бронхита снизилась на 42%. Первичная заболеваемость подростков за анализируемый период уменьшилась на 5,8%, при этом, относительный показатель впервые выявленных заболеваний за тот же период уменьшился только на 0,4%. Это связано с демографической ситуацией в РФ и резким спадом рождаемости в 90-е годы. Аналогичная картина наблюдалась и с впервые выявленными заболеваниями подростков. В целом для большинства классов за 65 анализируемый период наблюдалось снижение относительного показателя заболеваемости: симптомы, признаки и отклонения от нормы, беременность, роды, психические расстройства и расстройства поведения, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы на 84,2%, 29,7% , 15,8%, 14,4%., 11,2%, и 9,68% соответственно. Наибольший рост относительного показателя первичной заболеваемости зафиксирован для класса новообразований (на 21,6%), болезни эндокринной системы (на 11,85%), болезни глаза и его придаточного аппарата (7,94%). При увеличении относительного показателя заболеваемости для болезней эндокринной системы, в целом на 11,85% сахарный диабет вырос на 55,5%, ожирение выросло на 39,4%. За анализируемый период общее число подростков, состоящих под диспансерным наблюдением уменьшилось в целом на 12,2%. При этом значение относительного показателя диспансерного наблюдения уменьшилось на 5,3%. Вместе с тем для некоторых классов заболеваний наблюдался рост относительного показателя диспансерного наблюдения. Наибольший рост относительного показателя диспансерного наблюдения приходится на класс новообразований (19,3%), болезни эндокринной системы (15,39%), болезни уха и сосцевидного отростка (10,96%). Внутри класса наибольший рост относительного показателя диспансерного наблюдения приходится на ожирение (26,4%), сахарный диабет (21,8%). В целом доля подростков, состоящих под диспансерным наблюдением снизилась за анализируемый период на 3,06% и составила в 2015 году 22,5%. При этом по классам заболеваний основное снижение доли диспансеризованных подростков приходится на классы: травмы и отравления - 35,4%, болезни органов пищеварения -10,7%, болезни нервной системы (5,56%). С другой стороны по некоторым классам заболеваний наблюдался рост доли диспансеризованных подростков. Для таких заболеваний как беременность, роды и послеродовой период, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни органов дыхания, рост доли подростков, состоящих под диспансерным наблюдением составил за анализируемый период 26,0%, 6,1% и 4,61% соответственно. 66 В структуре заболеваемости подростков преобладают болезни органов дыхания, на которые приходится более трети всех зарегистрированных заболеваний (33,8%). Второе место в структуре заболеваемости занимают болезни глаза и его придаточного аппарата(9,62%) и болезни органов пищеварения (8,5%).), при этом 2,78% приходится на гастрит и дуоденит. В 2015 году на болезни костно-мышечной системы, травмы и отравления приходилось соответственно 7,74% и 7,8% всех зарегистрированных заболеваний. В 2015 году в структуре заболеваний установленных впервые в жизни лидирующее место занимали болезни органов дыхания (48,99%). На травмы и отравления, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни органов пищеварения приходилось 12,61%, 5,84% и 5,32 всех впервые выявленных заболеваний соответственно. Особо следует отметить заболеваемость юношей. Здесь за анализируемый период наибольший рост относительного показателя заболеваемости зафиксирован для инсулинозависимого сахарного диабета (50%), сахарного диабета (38,1%), ожирения 9,88% новообразований (5,94%). Для юношей, так же как и для всех подростков в целом в структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (34,96%). Далее следуют травмы и отравления (9,2%), болезни глаза и его придаточного аппарата (9,09%) болезни костно-мышечной системы (8,69%), болезни органов пищеварения (8,06%). Заболевания, установленные впервые в жизни для юношей имеют практически ту же структуру, что и заболеваемость. Первые места занимают болезни органов дыхания (53,08%), травмы и отравления (15,8%), болезни кожи и подкожной клетчатки (5,07%), болезни органов пищеварения (4,43%) болезни костно-мышечной системы (4,17%). За период 2011-2015 годы увеличился показатель диспансеризации юношей с системными поражениями соединительной ткани на 50%, с контактным дерматитом - на 25% и инсулинонезависимым сахарным диабетом - на 25%. Таким образом, хотя для периода 2011-2015 гг. и характерно уменьшение показателя заболеваемости, однако анализ выявил ряд серьезных проблем связанных со здоровьем подростков. Физическое развитие является одним из критериев оценки состояния здоровья детей и подростков. В настоящее время 67 одновременно с ростом заболеваемости подростков наблюдается увеличение числа юношей и девушек, имеющих отклонения в физическом развитии, преимущественно избыток и дефицит массы тела. Ухудшение состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности подростков является одной их основных причин сложности комплектования призывниками Вооруженных сил России. Утвержденная Правительством России Концепция федеральной системы подготовки граждан Российской Федерации к военной службе на период до 2020 года определяет цели, задачи и основные направления политики Российской Федерации в области подготовки граждан РФ к военной службе на период до 2020 года. Определены базовые положения общефедеральной системы подготовки граждан к военной службе и система мер, направленных на улучшение состояния здоровья, физической и моральнопсихологической подготовки граждан, подлежащих призыву на военную службу. Необходимо восстановление системы массовых занятий видами спорта, способствующими подготовке граждан к военной службе [2]. В настоящее время большое внимание уделяется пропаганде здорового образа жизни, растет число детско-юношенских спортивных школ (ДЮСШ). В апреле 2013 дан старт возрождению Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса, и уже 24 марта 2014 года был подписан Указ Президента РФ «О Всероссийском физкультурноспортивном комплексе "Готов к труду и обороне"». Задача - быть здоровым, сильным и спортивным. Стимулом может являться уже то, что выпускникам за успешную сдачу норм ГТО будут начисляться дополнительные баллы при поступлении в высшие учебные заведения, работающим могут предоставлять дополнительные дни к отпуску.