Assessment OF PHYSICAL DEVELOPMENT OF CHILDREN UNDER 1 YEAR USING BASIC ANTHROPOMETRIC INDICATORS IN THE REPUBLIC OF AZERBAIJAN

Abstract


An intensive increase of anthropometric indicators of the body is the one of the main features of the first year of a child's life. To ensure an objective assessment of the physical development of children under 1 year of age, it is necessary to consider the values and compare them with the averaged values of these indicators developed and presented in centile tables. A study was conducted to compare the anthropometric indicators of girls and boys under 1-year, registered in the outpatient clinic in Baku (Azerbaijan) during preventive medical examinations as part of the mandatory clinical examination of children.Comparative analysis of mean values showed significant differences in body weight and height during 0-12 months and total chest in the second 6 months of gestational age in boys and girls. There were no significant differences in head circumference in all gender and age groups.

Full Text

Введение Состояние физического развития детского организма представляет собой совокупность морфологических и функциональных свойств, которые характеризуют процесс его роста и развития, и является в свою очередь одним из главных критериев детского здоровья [1-3]. В 2014 году в связи c принятием в Азербайджане Закона «Об обязательной диспансеризации детей» усилилось внимание к проведению профилактических медицинских осмотров в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях страны по «декретированным возрастам». Учитывая результаты профилактических осмотров, возникла необходимость оценить показатели физического развития детей до 1 года путем сравнения антропометрических данных со средними стандартными величинами для соответствующего возраста и пола из исследуемой группы. Раннее выявление детей, имеющих функциональные отклонения или начальные стадии различных заболеваний, позволяет осуществлять своевременное динамическое наблюдение и разработать профилактические и лечебно-оздоровительные меры [4-5]. Оценку физического развития детей до 1 года осуществляют, измеряя основные антропометрические параметры, а именно длину и массу тела, окружность головы и грудной клетки [6]. Эти показатели, как известно, характеризуют адекватную работу систем организма, а также могут свидетельствовать о полноценном питании и правильном уходе или ассоциируются с риском развития или наличием различных заболеваний, в том числе и генетических [7-8]. Метод оценки физического развития детей до 1 года с помощью центильных таблиц, используемый в повседневной практике участковыми врачами - педиатрами, удобен для обнаружения патологических отклонений, а также для сравнения индивидуальных показателей с нормативными значениями [9-11]. Цель исследования - Провести анализ антропометрических показателей мальчиков и девочек до 1 года в г. Баку (Азербайджан) и оценить достоверность различия этих показателей. Материалы и методы Антропометрические исследования проводились среди детей (n=1700) 0-12 мес, состоящими на учете в детской поликлинике г. Баку (Азербайджан). Были рассчитаны средние значения основных антропометрических показателей для детей в половозрастном разрезе: масса тела, рост, окружность головы и грудной клетки, сведены в центильные таблицы значений, проведен статистический анализ полученных данных. Значения изучаемых показателей сравнены с помощью параметрического t-критерия Стьюдента. Результаты Все данные длины и массы тела, окружностей головы и грудной клетки у исследуемой группы детей до 1 года, были занесены в таблицы, рассчитаны средние значения показателей физического развития в половозрастных группах, а также средние квадратичные отклонения для показателей и доверительные интервалы для средних значений (табл. 1 и 2). Проведен сравнительный анализ полученных данных. Обсуждение Из вышеприведенных таблиц установлено, что средние значения массы тела и роста между мальчиками и девочками до 1 года имеют статистически значимые достоверные различия (p <0,001). Выявлена также общая тенденция более высоких значений массы тела и роста у мальчиков, чем у девочек аналогичного возраста. При этом средние значения роста и массы тела мальчиков и девочек предыдущего месяца ниже аналогичных показателей последующего месяца [12]. По материалам исследования наличия достоверной разницы между средними значениями показателей окружности головы у мальчиков и девочек до 1 года не было выявлено, уровень значимости составлял р>0,05. При анализе показателей окружности грудной клетки было установлено, что средние значения показателей окружности грудной клетки у мальчиков были выше в течение первых 6 мес (p < 0,001) с последующей тенденцией к ее снижению. Кроме того, результаты статистического анализа показали, что между значениями окружностей головы и грудной клетки наблюдается положительная корреляция (рисунок). Причем, до 5-месячного возраста такая взаимосвязь достоверно высокая (p < 0,01), а в последующем уменьшается (p > 0,05). Процент корреляции между этими показателями в этот период колебался от 0,897 до 0,632. Заключение Исследование позволяет заключить, что изученные антропометрические показатели детей до 1 года из исследуемой группы, состоящими на учете в детской поликлинике г. Баку, в возрастно-половых группах имеют нормальную вариабельность как по индивидуальным, так и по средним значениям длины тела, окружностей головы и грудной клетки и массы тела, достоверные различия наблюдаются у показателей массы тела и роста в течение 0-12 месяцев (p<0,001) и показателей окружности грудной клетки во вторые 6 мес. гестационного возраста (р<0,001; р<0,01; р<0,05) [13-14]. Показатели окружности головы во всех половозрастных группах не имели достоверных отличий (р>0,05) [15]. При оценке длины и массы тела у детей 1-го года жизни сохраняется небольшое преобладание данных показателей у мальчиков по сравнению с девочками. Для более полной и объективной оценки физического развития детей до 1 года необходимо динамическое наблюдение за индивидуальным развитием каждого ребенка с использованием разработанных центильных таблиц [16-17].

About the authors

Marina M. Shegay

N. A. Semashko National Research Institute of Public Health

Email: mshegai@yandex.ru
105064, Moscow, Russian Federation

Zakiyya M. Mustafayeva

Azerbaijan State Advanced Training Institute for Doctors named after A.Aliyev

Email: zackiyam@gmail.com
AZ1012 Republic of Azerbaijan, Baku, Tbilisi ave., 3165

References

  1. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / Баранов А. А., Кучма В. Р., Скоблина Н. А. - М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. - 216 c.
  2. Ваганов П. Д. Физическое развитие детей до года // Медицинский научный и учебно-методический журнал. 2004. № 22. С. 15-21.
  3. Thomson J.L., Goodman M.H., Tussing-Humphreys L.M., Landry A.S. Infant growth outcomes from birth to 12 months of age: findings from the Delta Healthy Sprouts randomized comparative impact trial. Obes Sci Pract. 2018;4(4):299-307. Published 2018 May 16. doi: 10.1002/osp4.272
  4. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах. - М.: Издат. дом «Династия», 2004. - 168 с.
  5. Ямпольская Ю. А., Година Е. З. Состояние, тенденции и прогноз физического развития детей и подростков России // Рос. педиатр. журн. - 2005. - № 2. - С. 30-39
  6. Никитюк Д. Б. Роль антропометрического метода в оценке физического развития детей и подростков в норме и патологии / Д. Б. Никитюк и др. // Журнал анатомии и гистопатологии. - 2014. - Т. 3 (3). - С. 9-14.
  7. Binns C, Lee M. New growth standards. Lancet 2007; 370: 1542.
  8. Нагаева Е. В. Рост как критерий здоровья ребенка / Педиатрия/2009/Том 87/№3 - С 58-62
  9. Вельтищев Ю. Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста). М., 2002. 163 с
  10. De Onis М.Comparison of the World Health Organization (WHO) Child Growth Standards and the National Center for Health Statistics/WHO international growth reference: implications for child health programmes. Public Health Nutrition. 2006; 9 (7): 942-947.
  11. Доскин В. А., Келлер Х., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская Р. В. Морфофункциональные константы детского организма. Справочник. М: «Медицина»1997; 288.
  12. Ямпольская Ю. А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического развития детей и подростков. Педиатрия 2005; 6: 73-77.
  13. Сонькин В. Д. Физиология новорожденного ребенка. В кн.: Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). / Под ред. Баранова А. А., Щеплягиной Л. А. - М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. - С. 232-270.
  14. De Onis M., Onyango A., Borghi E., Garza C., Yang H. WHO Multicentre Growth Reference Study Group.Comparison of the World Health Organization (WHO) Child Growth Standards and the National Center for Health Statistics/ WHO international growth reference: implications for child health programmers. Public Health Nutr 2006; 9 (7): 942-947. doi: 10.1017/phn20062005
  15. Петеркова В. А., Нагаева Е. В., Ширяева Т. Ю. Оценка физического развития детей и подростков. Методические рекомендации. М., 2017; 94.
  16. Cormack B. E., Embleton N. D., van Goudoever J. B. Hay Jr.W.W., Bloomfield F. H.Comparing apples with apples: it is time for standardized reporting of neonatal nutrition and growth studies. Pediatr Res 2016; 79(6): 810-820. doi: 10.1038/pr.2016.26
  17. Кильдиярова Р. Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2017. - Т.62. -№6 - С. 62-68.

Statistics

Views

Abstract - 15

PDF (Russian) - 8

Cited-By


PlumX

Dimensions


Copyright (c) 2022 ФГБНУ Национальный НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Mailing Address

Address: 105064, Moscow, st. Vorontsovo Pole, 12, building 1

Email: r.bulletin@yandex.ru

Phone: +7 (495) 917-90-41 add. 136



Principal Contact

Kuzmina Uliia Aleksandrovna
EXECUTIVE SECRETARY
FSSBI «N.A. Semashko National Research Institute of Public Health»

105064, Vorontsovo Pole st., 12, Moscow


Email: r.bulletin@yandex.ru

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies