Состояние здоровья населения детерминируется социально-экономическими процессами. Важное значение для совершенствования охраны здоровья работающих приобретает изучение условий и факторов, приводящих к возникновению патологических отклонений в здоровье. Цель работы состоит в демонстрации детерминированности здоровья работающего населения. Нагнетание стресса на рабочих местах расшатывает нервную и иммунную систему, создает благодатную почву для развития многих заболеваний, особенно ввиду традиции снимать его курением и выпивкой, приобщение к которым происходит преимущественно вне трудового коллектива, но глубоко укореняется в нем. В 15 странах ЕС за 1995-2005 гг. частота смертельных исходов полученных на производстве травм сократилась на 42%, не смертельных - на 27%. Несчастные случаи на работе умеренно коррелируют с потерей слуха, неврологической патологией, ожирением, диабетом, эпилепсией, приемом седативных препаратов. Они чаще всего происходят на стройках и промышленных предприятиях, при неквалифицированном труде, сменной работе, стаже менее 5 лет. Главный вывод в данной работе - необходим комплексный подход к охране здоровья трудоспособного населения, но несмотря на очевидные преимущества такого подхода, охрана здоровья на рабочем месте зачастую ограничивается медицинскими осмотрами и узкими направлениями: борьба с пьянством, курением, приобщение к здоровому питанию и физической активности, психологические тренинги. Материалы данного исследования могут быть использованы в научных разработках и для принятия решений органами управления экономикой, здравоохранением, социальной защиты.

Рассмотрены два фактора, влияющие на достоверность статистики смертности: обучение врачей и внедрение автоматизированной системы регистрации смертности. Проанализированы ошибки оформления свидетельств о смерти и структура смертности до и после проведения обучения и внедрения автоматизированной системы. Показаны положительные изменения структуры смертности при международных сопоставлениях.

Целью настоящего исследования стало проведение анализа влияния демографических характеристик (пола и возраста) на уровень обращаемости за медицинской помощью по профилю травматология и ортопедия в отношении взрослого населения. Анализ зависимостей показал, что уровень заболеваемости, а также показатели деятельности системы здравоохранения (общие показатели обеспеченности врачами, число выполненных посещений) не влияют на частоту обращения за специализированной медицинской помощью по профилю травматология и ортопедия, оказываемой в амбулаторных условиях. Показано, что доказанную зависимость частоты обращений за амбулаторной медицинской помощью по профилю травматология и ортопедия от пола, возраста необходимо учитывать при осуществлении планирования объемов специализированной медицинской помощи.

Составление социально-гигиенического портрета пациентов, находившихся в период 2006-2015 гг. в неврологическом отделении Отделенческой больницы на станции Астрахань-1 ОАО «РЖД» позволило сделать заключение о том, что показатели структуры пациентов: распределение по полу, сезону, возрастным категориям, принадлежности к страховой компании, месту жительства, были стабильными. Для более точного формирования социального портрета пациента железнодорожной больницы нами была использована классификация по степени тяжести труда. Выявлена тесная прямая корреляционная зависимость возникновения болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и физической активности, и основным вредным фактором являлись физические нагрузки, напряженность труда.

В исследовании рассмотрены проблемы среднесрочного и долгосрочного планирования объемов медицинской на примере муниципального образования г. Сургут. Показано, что использование демографического анализа появляется возможность выявить долгосрочные тенденции изменения численности населения, выполнить их математическое описание. Результаты анализа могут использоваться при планировании потребности населения в медицинской помощи. Использование данного подхода на уровне муниципального образования существенно снижает экономические и социальные риски управленческих решений.

С учетом распространения понятия качества жизни в различных областях знаний, имеющих отношение к здоровью населения, очевидна потребность в исследованиях разных групп населения с учетом оценки состояния здоровья. Обоснованность субъективных способов измерения благополучия может быть оценена с помощью целого ряда характеристик респондентов, полученных при социологическом опросе. На сегодня уже есть доказанные соотношения между удовлетворенностью жизнью и субъективными критериями оценки здоровья. Цель работы: Проанализировать субъективные оценки здоровья, благополучия и качества жизни респондентов разных групп с помощью целого ряда сопряженных с ними характеристик. Для анализа использованы материалы «Исследования глобального старения и здоровья взрослых» Волна 1 («Study on Global Agein and Adult Health 2007-2010» Wave 1 (SAGE)), проведенного под руководством ВОЗ в России в 2007-2010 гг. (около 4400 чел.) по единой методике, разработанной ВОЗ. Основная часть респондентов (около 60-67%) как среди городского, так и среди сельского населения, также и мужчины и женщины оценивают качество своей жизни как среднее (удовлетворительное). Среди городского населения, как среди мужчин, так и среди женщин несколько выше доля тех, кто оценивает качество жизни как хорошее, но практически такая же доля тех, кто не удовлетворен своей жизнью и оценивают ее качество как плохое или очень плохое. Как и по многим другим вопросам самооценки женщин несколько ниже, чем мужчин: доля лиц с хорошими оценками качества жизни среди них ниже, а доля плохих и очень плохих более высокая. Пациенты с различными заболеваниями демонстрируют более низкую долю удовлетворенности жизнью по сравнению со всем населением. Особенно велика эта доля среди пациентов с инсультом, где каждая третья женщина и четверть мужчин отметили неудовлетворенность качеством своей жизни; с депрессией - 26,8% среди мужчин и 28,8% среди женщин, в других группах заболеваний -13-17%. Таким образом, наличие какого-либо заболевания понижает самооценку качества жизни пациентов. Но также значительна доля тех, кто, страдая от какого-либо заболевания, тем не менее, удовлетворены своей жизнью, по-видимому, используя необходимые лекарства для коррекции заболеваний и симптомов. Результаты исследования показали, что одним из важнейших аспектов качества жизни людей является сохранение их здоровья и благополучия жизни. Выводы: Основные параметры оценки качества жизни зависят от возраста. При проведении регулярного отслеживания субъективного восприятия качества жизни, необходимо давать интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального состояния различных групп населения. Область применения результатов: Данные исследования могут быть использованы для принятия решений органами управления экономикой, здравоохранением, социальной защиты.

Регистрация в России препарата мацитентан открывает новые перспективы для пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ). Мацитентан является препаратом, клиническая эффективность которого оценивалась по твердым конечным точкам в рамках рандомизированного контролируемого клинического исследования длительностью 115 недель. Результаты клинико-экономического анализа и моделирования «влияния на бюджет» в пятилетней перспективе, с учетом типичной практики ведения этих больных, схем и объемов лекарственной терапии, определенных на основании опроса ведущих региональных специалистов по ЛАГ, свидетельствуют о снижении расходов бюджета здравоохранения при применении мацитентана в российских условиях. Анализ фармакоэкономической модели «влияния на бюджет» показал, что в современных условиях системы здравоохранения РФ использование препарата мацитентан является экономически эффективным.

Во Франции удалось достичь самого высокого в Европе показателя средней продолжительности жизни населения и низкого уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Главной целью реформирования была максимальная доступность медицинской помощи. Французское правительство пыталось гарантировать каждому гражданину доступ ко всем медицинским услугам, а также их качество и максимальное приближение к месту жительства.

Статья посвящена истории медицины на Европейском Севере России. Показана роль в становлении российского здравоохранения Указа Правительствующего Сената от 10 мая 1735 года и Указа Екатерины II 1780 года, согласно которым в ряде «знатных» российских городов были созданы лечебные учреждения, а также определены их штаты. Первая архангельская больница, учрежденная указом Архангельского Приказа Общественного Призрения, открылась 13 (24) февраля 1786 года. Она была первым гражданским лечебным заведением в Архангельске. Спустя 34 года после ее открытия, в 1800 году первым врачом больницы стал штабс-лекарь Гавриил Модер. Развитие медицинской практики в это время основывалось на причудливой смеси европейской и традиционной народной медицины. В 1863 году было создано Архангельского научное общество врачей. Во второй половине XIX века на развитие больницы оказывали влияние дипломированные врачи из числа ссыльных, политически неблагонадежных. 27 сентября 1876 года при больнице открылось первое медицинское учебное заведение на Европейском Севере России - фельдшерско-повивальная школа. Показана роль в становлении охраны здоровья северян провизора К.А. Лоренца, докторов П.К. Большесольского, С.Ф. Гренкова и Г.М. Лейбсона. К 1917 году больница сформировалась как учреждение со сложившимся коллективом, оказывающим помощь больным с весьма сложной патологией.