Проведен анализ первичной заболеваемости детского населения районов (улусов), входящих в Вилюйскую группу (Верхневилюйский, Вилюйский, Мирнинский, Нюрбинский и Сунтарский). Вначале проанализировали данные заболеваемости в целом и по классам болезней в указанных районах (улусах) в сравнительном аспекте со всеми административно-территориальными образованиями республики. При этом выявлены уровни заболеваемости по тем или иным классам болезней в динамике за рассматриваемые периоды. Выяснено, что по заболеваемости детского населения в целом относительно лучшие позиции оказалась у Нюрбинского и Верхневилюйского улусов. У Мирнинского района относительно высокие уровни первичной заболеваемости отмечаются по 11 классам болезней из 17, тогда как у Верхневилюйского — ни по одному.

Научным коллективом ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А.Семашко» проведено структурирование и оцифровка диагностических критериев основных форм деменции, что позволило на базе платформы 1С построить медицинскую информационную систему «Диагностика и лечение когнитивных расстройств» (МИС) 1, предназначенную для поддержки принятия врачебного решения при определении диагноза и назначении лечения пациентам с когнитивными расстройствами. По завершении клинических испытаний планируется внедрение МИС в организацию деятельности кабинетов нарушения памяти.

В последнее время изучение карьерных ожиданий студентов становится актуальной темой, поскольку после получения высшего медицинского образования молодые врачи сталкиваются с многочисленными вызовами, особенно в стремлении найти желаемую и подходящую работу. В Российской Федерации пока нет исследований, посвященных карьерным ожиданиям врачей-стоматологов. Правильное понимание карьерных ожиданий будущих выпускников стоматологических высших учебных заведений важно для использования кадровых ресурсов для максимизации эффективности системы здравоохранения. В рамках данного исследования изучаются профессиональные карьерные ожидания будущих врачей-стоматологов. В ходе исследования, для достижения поставленной цели, было проведено количественное исследование-опрос 327 молодых стоматологов в различных регионах Российской Федерации. Результаты исследования показали различные составляющие, влияющие на карьерные ожидания стоматологов, были выделены ключевые вопросы и даны на них ответы. Проведенное исследование может быть источником информации для руководителей и лиц, принимающих решения в области управления системой медицинского образования, а стоматологические университеты и факультеты могут внести значимый вклад в развитие карьеры студентов-стоматологов.

В настоящей работе исследуется техническая и технологическая возможность предоставления гражданам информации о результатах всех проводимых проверок качества оказания им медицинской помощи, а также предпринята попытка исследования субъективного отношения к подобного рода информации граждан. Для этого осуществлен анализ имеющейся нормативной правовой базы (федеральные законы, подзаконные акты), проведено исследования в форме опроса среди 50 респондентов. Процент россиян, имеющих доступ к государственным и муниципальным услугам (не только в цифровой форме) в стране, превышает 97%, из них более 76% пользуются электронными сервисами. Среди всех проверок, подавляющее большинство относится к системе обязательного медицинского страхования, и лишь 0,2% из мероприятий проводится по обращениям граждан, с предоставлением им в последующем результатов проверки. Моделирование в ходе социального эксперимента ситуации с получением гражданином, ранее не имевшем претензий к качеству (результатам) оказанных медицинских услуг, результатов контроля, показывает в первую очередь появление агрессии и стремления «наказать» медицинскую организацию, нежели решить вопроса о влиянии такого нарушение на его здоровья, с определением тактики (в случае необходимости) продолжения лечения.

Обзор посвящен факторам риска возникновения рака молочной железы, особенностям маммографического исследования, как основного метода онкоскрининга при диагностике новообразований молочной железы, у возрастной группы пациенток, подлежащей профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации. Выделены ключевые моменты, по которым стандартный скрининг не подходит молодым пациенткам. Проведен сравнительный анализ существующих математических моделей оценки индивидуального риска развития рака молочной железы. Отмечены достоинства и недостатки выбранных моделей. На основании проведенного анализа обозначена необходимость оптимизации подхода к проведению мероприятий по выбору тактики диагностики, основанной на оценке факторов риска, с целью повышения доли раннего выявления рака молочной железы.

Важнейшую роль в успешном лечении онкологических заболеваний играет ранняя диагностика. Слаженное взаимодействие рентгенолаборанта и врача-рентгенолога и своевременное формирование протокола исследования — ключевые этапы эффективного оказания медицинской помощи пациентам. На сегодняшний день в менеджменте здравоохранения преобладает новый тренд — управление на основе объективных данных, реализация которого возможна с помощью универсального инструмента — дашборда. Целью нашего исследования было изучение результативности применения аналитической панели в качестве инструмента для мониторинга своевременности подготовки протоколов исследований в лучевой диагностике.
Материалы и методы. Посредством разработанной аналитической панели «Онкология КТ, МРТ, ММГ» осуществлялся постоянный мониторинг работы отделений лучевой диагностики. Среди прочих анализируемых параметров оценивался удельный вес результатов лучевых исследований, отправляемых на экспертный пересмотр и удельный вес результатов профилактической маммографии, относимых к категории BI-RADS 3. При выявлении отклонений осуществляли вмешательство (управленческие воздействия двух типов). Результаты вмешательств оценивали через 1 год.
Результаты. В сравнении с данными 2022 года в 2023 году произошло снижение процента неотправленных на второе чтение исследований: для КТ почек и мочевыводящих путей с 27,5% до 0%, для МРТ предстательной железы с 32,13% до 0,17%, для ММГ — с 100% до 3%. По итогам мониторинга вмешательство способствовало снижению процента BI-RADS 3 в протоколах ММГ с 6,1% в 2022 году до 4,16% в 2023 году.
Заключение. Внедрение дашборда «Онкология КТ, МРТ, ММГ» в клиническую практику позволило оптимизировать диагностический процесс, устраняя задержки в получении заключений, а также повышая их качество, благодаря двойному прочтению изображений и непрерывному обучению специалистов.

Репродуктивное поведение формируется и регулируется под воздействием биологических, экономических, психологических и социальных факторов. Разработаны, имплементированы глобальные и национальные стратегии охраны репродуктивного здоровья и формирования репродуктивного поведения. Ввиду снижения репродуктивно-демографического потенциала страны необходимы комплексные исследования c целью разработки стратегии формирования репродуктивного поведения и репродуктивных потребностей населения. Ввиду значимости охраны здоровья, начиная с зачатия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, включая и болезни репродуктивной системы, в стратегии профилактического здравоохранения необходимо включить меры по усилению роли медицинских служб первичного звена в качестве эффективного медицинского инструмента влияния на репродуктивное поведение населения.

Система здравоохранения характеризуется дефицитом ресурсов, необходимостью их управлением: постоянно ищется баланс в части возможности замены стационарного нахождения пациента в пользу оказания помощи в амбулаторной форме. Автором изучается вопрос сроков выписки из родильного дома после неосложненных родов. Исследованы нормативные акты (утратившие силу и действующие в настоящее время), содержащие различные требования и указания (как и рекомендации), относительно сроков нахождения родильниц после родов в стационарах. Проведен анализ более 200 документов, в том числе зарубежных. Установлена тенденция к снижению сроков нахождения родильницы в учреждениях родовспоможения (при отсутствии осложнений физиологических родов или кесарева сечения), обусловленная улучшением социально-бытовых условий, развитием возможностей амбулаторной службы. При этом обязательные требования относительно срока нахождения после родовспоможения в стационаре, должны быть приведены между собой в соответствие, с установлением, в том числе такого минимального срока. Кроме того, должен быть утвержден единый порядок наблюдения новорожденных после ранней выписки в качестве обязательных требований, с последующим контролем их исполнения как со стороны страховых компаний, так и государственных органов.

Заболеваемость среди врачей предпенсионного возраста является серьезной проблемой, которая может оказать негативное воздействие на их работоспособность и качество оказываемой медицинской помощи. Исследования показывают, что врачи, достигшие предпенсионного возраста, имеют более высокий риск развития ряда заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет и артрит. Это связано с тем, что они в своей работе ежедневно контактируют с различными факторами инфекционной и неинфекционной природы, а возрастные изменения снижают возможности иммунной системы и характеризуются накоплением стресса, который сопровождает профессиональную деятельность.
Цель исследования — оценка результатов диспансеризации и заболеваемости врачей предпенсионного возраста Республики Татарстан.
Материалы и методы исследования. Объект исследования —врачи предпенсионного возраста Республики Татарстан. Численность врачей предпенсионного возраста мужчины 55—64 года и женщины 50—59 лет по данным Федерального регистра медицинских работников Республики Татарстан за 2018 год составила 3 768 человек, в том числе мужчин 1 093 и женщин 2 675. Диспансеризация изучалась по картам учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) (форма №131/y), а заболеваемость — по медицинским картам пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у) за 5 лет сплошным методом. Обработка материала проводилась с использованием методов математической статистики: оценка различий между двумя независимыми выборками по уровню какого-либо признака, измеренного количественно, проводилась критерием Манна — Уитни (при ненормальном распределении), качественных показателей — с помощью критерия χ2 из пакета программ StatTech. Были рассчитаны интенсивные и средние показатели и ошибки средней.
Результаты. В Республике Татарстан ежегодно проходят диспансеризацию лишь 12% врачей-мужчин и 11% врачей-женщин предпенсионного возраста. Первичная и общая заболеваемость у врачей-мужчин выше, чем у врачей-женщин. В течение изучаемого пятилетнего периода общая заболеваемость у врачей-мужчин выросла на 25%, а у врачей-женщин на 28%, а первичная заболеваемость соответственно на 31% и 49%.
Выводы. Врачи предпенсионного возраста, независимо от пола, демонстрируют низкую медицинскую активность в отношении диспансеризации. Только немногим более 10% врачей предпенсионного возраста Республики Татарстан проходят ежегодную диспансеризацию. В то же время среди них отмечается существенная динамика роста первичной и общей заболеваемости, в структуре которой лидирующие места занимают болезни органов кровообращения, эндокринные заболевания, коронавирусная инфекция и новообразования.

несмотря на широкое признание заслуг доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента Академии педагогических наук СССР Меты Васильевны Антроповой (1915—2011гг.) в развитие гигиены детей и подростков, ее биография, основные направления ее научной деятельности до настоящего времени остаются неисследованными, редкие литературные публикации далеко неполными. Настоящая статья, написанная по итогам изучения архивных материалов, литературных источников и научного наследия М.В.Антроповой, является попыткой воссоздать, уточнить и дополнить ее трудовую и научную биографию, этапы ее научной деятельности. Выделены заслуги М.В.Антроповой в разработку и совершенствование в нашей стране метода естественного гигиенического эксперимента, ее стремление привлекать к исследовательской деятельности специалистов смежных медицинских специальностей, педагогических учреждений. Отмечена актуальность и востребованность научного наследия М.В.Антроповой в настоящее время.

Становление в СССР социальной гигиены как самостоятельной специальности неразрывно связано с именем первого наркома здравоохранения РСФСР. Врач и большевик, Н.А.Семашко считал, что улучшение условий труда и отдыха, жилища и быта, питания, а, главное, правильное воспитание советских людей не только сможет предупредить социальные болезни и оздоровить население, но и позволит создать «нового человека». Полагая, что знание социальной гигиены совершенно необходимо всем врачам, независимо от их специальности, он в 1922 году основал первую в стране кафедру социальной гигиены, которой руководил до последних дней своей жизни.

Создание национальной системы здравоохранения в Китайской Республике в период «Нанкинского десятилетия» (1928—1937) — пример попытки реализовать амбициозные планы в сфере охраны общественного здоровья при дефиците ресурсов и кадров. Достигнув политического объединения страны после многих лет войны и разрухи, националистические власти в Нанкине в 1928г. создали первое в истории страны Министерство здравоохранения, которое затем было трансформировано в Национальное управление здравоохранением. В статье показано, как группой медицинских реформаторов из Пекинского союзного медицинского колледжа была развернута работа по созданию институциональной основы китайского здравоохранения, а также впервые была начата деятельность по созданию учреждений здравоохранения в сельской местности. Основное внимание уделяется главному лидеру китайского здравоохранения в этот период доктору Лю Цзюй-хэну, а также пионеру в области сельского здравоохранения доктору Чэнь Чжицюаню, руководившему медицинской частью социального эксперимента в уезде Динсин.

Научные общества являются одной из наиболее традиционных и эффективных форм самоорганизации науки. Статья посвящена деятельности медицинских обществ Петрограда-Ленинграда в 1920-е гг. На основе архивных материалов о деятельности этих научных обществ, хранящихся в Центральном государственном архива Санкт-Петербурга, были проанализированы различные направления и формы их научно-организационной работы, их административно-хозяйственная деятельность, проблемы взаимоотношений с властными органами, а также социально-демографический и численный состав их членов. Автор пришел к выводу, что медицинские научные общества Петрограда-Ленинграда в 1920-е гг. внесли значительном вкладе в развитие медицины. Несмотря на разный период существования, неодинаковое число членов, все они преследовали общую цель — развитие медицинской науки и активное использование ее новейших достижений в практике народного здравоохранения.

Корпоративная культура является неотъемлемым элементом стратегии развития любой медицинской организации. Влияние корпоративной культуры на сплочение коллектива выходит далеко за пределы внутренней атмосферы организации, оказывая непосредственное влияние на качество и эффективность работы медицинского учреждения в целом. В условиях, когда здоровье и жизнь пациентов зависят от слаженной работы медицинских команд, роль корпоративной культуры приобретает особое значение, и изучение её влияния на различные аспекты функционирования медицинских организаций становится все более актуальной задачей как для исследователей, так и для практиков в области управления здравоохранением.
В работе проведено исследование роли корпоративной культуры в сплочении коллектива медицинских организаций, а также на анализ её влияния на качество медицинской помощи и общую эффективность работы учреждений здравоохранения. Сделан вывод о том, что развитие и поддержание сильной корпоративной культуры должно быть приоритетом для руководителей медицинских организаций, стремящихся к улучшению качества медицинской помощи и достижению долгосрочного успеха на рынке здравоохранения.

В статье рассматривается роль ультразвуковой диагностики (УЗИ) в неотложной медицинской помощи, её значительное влияние на скорость и точность диагностики в экстренных ситуациях. Подчеркиваются преимущества УЗИ, такие как неинвазивность, мобильность и экономичность, которые делают этот метод незаменимым в критических условиях. Описывается эволюция ультразвуковой технологии, включая разработку портативных УЗ-сканеров и внедрение протоколов FAST-обследования, которые позволяют врачам оперативно оценивать состояние пациентов и принимать жизненно важные решения. Уделено внимание также социальным и экономическим аспектам внедрения УЗИ в медицинскую практику.

Медико-демографический анализ межрайонного характера в отдельных регионах лежит в основе организационно-методического обоснования клинико-управленческого совершенствования различных подсистем здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь межрайонного уровня относится к наиболее важной компоненте сохранения здоровья различных медико-демографических групп. Исследование динамики медико-демографических процессов включает рождаемость, заболеваемость, смертность, соотношения браков и разводов, миграции населения, а также оценку выполнения медицинской функции семей пациентов. На этих результатах становится возможным применять модели совершенствования регионального здравоохранения, разрабатывать и внедрять новые, более эффективные и доступные технологии управления. Целью настоящего фрагмента исследования стал региональный медико-демографический динамический анализ на уровне Удмуртской Республики за два десятилетия 2002—2022гг. с прогнозом тенденций до 2030г. К предмету исследования отнесен динамический анализ общей и первичной заболеваемости, смертности и материнской смертности, интенсивности разводов, браков и миграций, динамики численности населения. По результатам проведена разработка практических рекомендаций для сохранения человеческого капитала, как социально-экономического потенциала. Использованы данные Росстата и Республиканского медицинского информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения Удмуртской Республики за 2002—2022гг. Прогноз медико-демографических тенденций осуществляли с помощью коэффициента детерминации R2. Медико-демографический анализ показал, что в регионе в течение последних 20 лет прогрессивно снижается общая численность населения, преимущественного за счет городского в возрасте 18—65 лет. Основными причинами депопуляции установлены прогрессирующее увеличение первичной и общей заболеваемости взрослых, материнской заболеваемости и смертности, и высокий уровень миграции молодых людей в возрасте до 34 лет в другие регионы. С целью решения задачи увеличения численности населения региона на основе совершенствования общественного здоровья планируется внедрение компетентностной модели врача-специалиста/фельдшера/врача общей практики и медсестры на этапе первичной медико-санитарной помощи. Прогностический анализ показа, что в результате будет достигнута оптимальная доступность и качество первичной медико-санитарной помощи, охват диспансеризацией до 99% населения, снижение общей и материнской заболеваемости и смертности.