Цель исследования: оценка эффективности выявления хронической болезни почек (ХБП) у детей в рамках обязательных профилактических осмотров. Проведен ретроспективный анализ 310 амбулаторных карт детей с ХБП из двух детских поликлиник Москвы. Исследуемые группы были разделены по степени прохождения профилактических осмотров: полностью (≥90% мероприятий), частично (50—90%) и не пройден (<50%). Оценивались стадии ХБП на момент выявления, а также ключевые факторы риска: врожденные пороки развития органов мочевой системы (ВПР ОМС), протеинурия, артериальная гипертензия (АГ) и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП). У детей, прошедших осмотр полностью, ХБП на 1—2 стадиях выявлялась в 88,2% случаев, тогда как в группе без осмотра — лишь в 72,2%. На поздних стадиях (4—5) заболевание диагностировалось в 0,8% при полном осмотре против 17,8% при его отсутствии. Основными факторами риска ХБП стали: ВПР ОМС (66,7%), рецидивирующие ИМП (73,3%), протеинурия (17,5%), АГ (15,8%). Выводы: 1. Соблюдение регламента профилактических осмотров значительно повышает выявляемость ХБП на ранних стадиях. 2. Наличие ВПР ОМС, протеинурии и рецидивирующих ИМП позволяет формировать группы риска для углубленного обследования.

Изучены объемные показатели организации медицинской помощи детскому населению при заболеваниях нервной системы с целью выбора направлений ее совершенствования. Анализ данных производился с помощью языка программирования Python 3.8 с использованием библиотек pandas, scipy и scikit-learn. Выявлена более поздняя постановка неврологического статуса среди детей, проживающих в отдаленных населенных пунктах от крупных городов Оренбургской области.

Проведен обзор литературы по проблеме мониторинга здоровья: проанализированы недостатки рутинных методик, представлены перспективные направления мониторинга здоровья с использованием современных технологий, основанных на автоматизированной обработке данных единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Дано обоснование включения в комплекс мониторинга здоровья дополнительных индикаторов — критического уровня коморбидности и профиля системной гемодинамики.

Введение: Человеческие ресурсы являются важнейшей составляющей отечественной системы здравоохранения. Однако в последние годы кадровым ресурсам здравоохранения в стоматологии уделяется недостаточное внимание. В этой статье рассматриваются вопросы кадрового обеспечения города Москвы врачами-стоматологами. Представлены результаты комплексного анализа численности и структуры врачей стоматологов города Москвы. Освещены вопросы государственных и частных медицинских организаций по стоматологии. Цель. Проанализировать основные показатели обеспечения медицинским персоналом населения и медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь. Материал и методы. Проведен анализ данных, предоставленных органами управления здравоохранением города Москвы и Российской Федерации в целом, изучены электронные ресурсы в сети Интернет. Результаты и обсуждения: Полученные в ходе данного исследования результаты показали, в городе Москве наблюдается кадровый профицит и переизбыток врачей-стоматологов и медицинских организации, оказывающих стоматологическую помощь. Заключение: Результаты исследования свидетельствуют о необходимости совершенствования кадровой политики по стоматологии в России.

Введение. Неполноценное питание — ключевой фактор риска алиментарно-зависимых заболеваний, в том числе сахарного диабета второго типа. Целью данного исследования стала оценка пищевых предпочтений сотрудников энергетической отрасли Уральского федерального округа, работающих во вредных и допустимых условиях труда. Материалы и методы. В 2022—2023 гг. проведено анкетирование 4653 сотрудников с последующей статистической обработкой данных (IBM SPSS, R). Результаты. Выявлена поляризация пищевого поведения: во вредных условиях отмечен рост потребления фруктов/овощей (5—6 порций: с 4,91% до 8,26%) и жирной пищи (3—4 порции: с 12,39% до 19,27%). Управленческий персонал сократил потребление хлеба/круп (5—6 порций: с 5,83% до 1,11%). Ограничения. Данные основаны на самоотчётах; не учтены социально-экономические факторы. Заключение. Исследование выявило взаимосвязь условий труда и пищевых предпочтений: во вредных условиях наблюдается одновременный рост потребления фруктов/овощей и энергоёмких продуктов, что отражает попытки компенсации стресса и профессиональных рисков. Управленческий персонал демонстрирует тенденцию к снижению углеводов и повышению функционального питания. Полученные данные подчёркивают необходимость разработки адресных программ корпоративного питания.

Целью исследования — разработать новую организационную технологию маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи с применением методов лучевой терапии. Исследование по разработке организационной технологии проходило в несколько этапов. На 1-ом этапе осуществлялся контент-анализ существующих нормативных правовых актов регламентирующих маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями для выполнения лучевой терапии и лучевой диагностики на федеральном уровне и нормативных правовых актов города Москвы. На 2-ом этапе исследования на основе отобранных факторов определяющих маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями для выполнения лучевой терапии и лучевой диагностики была проведена экспертная оценка и ранжирование этих факторов. Всего в исследовании приняли участие 14 экспертов. На 3-ем этапе исследования были проведены заседания экспертной группы для корректировки и валидации предложенных элементов организационной технологии маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи с применением методов лучевой терапии и диагностики. Разработанная организационная технология применяется для повышения временной и объемной доступности медицинской помощи с применением методов лучевой терапии внутри частной медицинской организации — Московского международного онкологического центра (ММОЦ) который входит в территориальную программу обязательного медицинского страхования г. Москвы и ряда соседних субъектов Российской Федерации и который оказывает медицинскую помощь с применением методов лучевой терапии пациентам из этих субъектов Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования. Разработанная новая организационная технология маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи с применением методов лучевой терапии и диагностики включает в себя 5 элементов: А) Механизм маршрутизации пациентов в отделение радионуклидной диагностики; Б) Механизм маршрутизации пациентов в отделение радионуклидной терапии; В) Механизм маршрутизации пациентов в отделение лучевой терапии; Г) Механизм маршрутизации пациентов в отделение лучевой диагностики; Д) Административный регламент управления потоками пациентов с использованием информационной системы. Такая структура организационной технологии обеспечивает учет специфики каждого из структурных подразделений и позволяет максимально эффективно использовать каждое из отделений для увеличения пропускной способности Московского международного онкологического центра (ММОЦ).

Целью данного исследования являлось проведение структурного анализа федеральной целевой программы «Сахарный диабет», реализованной в 2002—2012 годах. В ходе данного исследования были использованы материалы официального портала «Федеральные целевые программы России» https://fcp.economy.gov.ru/, а именно, имеющиеся на портале данные по подпрограмме «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2002 — 2006 годы)» и данные по подпрограмме «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 — 2012 годы)». Установлено, что наибольший объем финансового обеспечения приходился на 2011 год в размере 21 112 млн рублей, а наименьший объем финансового обеспечения — на 2008 год в размере 11 360 млн рублей (Рис. 1) и на 2002 год — 11 070 млн руб, а с учетом инфляции самый минимальный объем финансового обеспечения приходился именно на 2008 год. Наибольший суммарный объем финансового обеспечения приходился на мероприятие по обеспечению больных сахарным диабетом лекарственными средствами, в том числе инсулинами, таблетированными сахароснижающими средствами, а именно 15745,545 млн рублей за 2002—2006 гг., что соответствует 60,88% общего объема финансового обеспечения всей подпрограммы за 2002—2006 гг. Темп прироста средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом II типа составил 3,18% (с 69,2 лет в 2007 году до 71,4 лет в 2012 году) у мужчин и 2,23% (с 71,6 лет в 2007 году до 73,2 лет в 2012 году) у женщин, что является крайне существенным увеличением.

Статья посвящена анализу медико-социальной работы, направленной на развитие интегрированных вербально-невербальных коммуникаций работников с нарушениями слуха в условиях инклюзивной занятости. В рамках концепции инклюзивной занятости, представляющей рабочее пространство как платформу для совместного участия людей с различными возможностями, и на материалах глубинных полуструктурированных интервью с экспертами предложены ключевые направления медико-социальной работы: психологическое сопровождение, обучение коммуникативным стратегиям, формирование инклюзивной среды, повышение компетентности персонала, наставничество и систематический мониторинг. Сделан вывод, что развитие интегрированных вербально-невербальных коммуникаций работников с нарушениями слуха в инклюзивных трудовых коллективах является одновременно и прикладной задачей, и дискурсом социологического осмысления процессов инклюзии как формы социальной интеграции.

Патологоанатомическая служба играет важную роль в диагностике патологического процесса. Работа врача-патологоанатома требует огромного объема знаний, постоянного профессионального самосовершенствования, эмоциональной устойчивости и высокой ответственности. Прижизненная и посмертная диагностика детей значительно отличается от диагностики взрослого населения. В настоящее время в связи с принятием стратегии семейной и демографической политики на период до 2036 года и открытием новых перинатальных центров, возрастает роль врача-патологоанатома в перинатальной диагностике. К сожалению, согласно утвержденному профессиональному стандарту «врач-патологоанатом» и утвержденной Министерством здравоохранения РФ номенклатуре должностей медицинских работников каждый врач-патологоанатом должен осуществлять аутопсию и проводить гистологические исследования как детского, так и взрослого населения. Это значительно увеличивает нагрузку на врача-патологоанатома, снижает качество исследований и способствует развитию профессионального выгорания данного специалиста. Поэтому в сложившейся ситуации важно выделить должность врач-патологоанатом детский.

В статье приводятся данные зарубежных исследователей о негативном влиянии профессиональная деятельность водителей, сопряженной с многочисленными факторами риска, влияющими их физическое и психологическое здоровье, а также на безопасность на дорогах. Эти риски требуют системного подхода к профилактике и медицинскому сопровождению, ориентированного на реалии профессиональной среды. Приоритетными становятся инвестиции в здравоохранение, внедрение поддерживающих технологий и социальная защита работников. В статье подчеркивается, что только синергетический подход, сочетающий медицинское сопровождение, организационные изменения и учёт профессиональных реалий, способен обеспечить устойчивое улучшение здоровья профессиональных водителей, повысить безопасность дорожного движения и укрепить общественное здоровье в целом.

В работе врача-терапевта участкового (ВТУ) возникает необходимость взаимодействия с коллегами (горизонтальные связи) и вышестоящими должностными лицами (вертикальные связи). Крайне важно сформировать корректное понимание внутриорганизационных взаимодействий у молодых специалистов во время введения во врачебную должность. Были проанализированы характер и интенсивность таких связей как элемента профиля медицинской должности ВТУ государственного учреждения здравоохранения «Поликлиника №2» Волгограда для улучшения организационной адаптации начинающих специалистов на новом рабочем месте. Проведено анкетирование 61 врача участкового терапевта с разным стажем работ, дана характеристика текущим внутриорганизационным взаимодействиям, выполнена статистическая обработка полученных результатов.

В статье исследуется медико-социальное благополучие пожилых людей как ключевой фактор здорового долголетия. На основе анализа полуструктурированных интервью с экспертами выявлены основные проблемы, такие как низкая доступность медицинской помощи, социальная изоляция и неадаптированная инфраструктура. Рассмотрены различные модели медико-социальной поддержки (скандинавская, европейская, североамериканская, азиатская), их преимущества и недостатки. Предложены рекомендации по улучшению системы поддержки пожилых людей, включая развитие гериатрической помощи, усиление социальных программ и создание безопасной среды.

На основании изучения литературных материалов, архивных документов, воспоминаний коллег и сотрудников лаборатории в статье впервые представлена развернутая научная биография видного деятеля отечественной медицины, профессора, доктора медицинских наук Лидии Александровны Фаворовой. Отмечена роль профессора Л. В. Громашевского в формировании Л. А. Фаворовой как научного работника. Выделено значение исследований Л. А. Фаворовой для изучения и борьбы с менингококковой инфекцией. Указано ее участие в разработке и внедрении в практику современной системы эпидемиологического надзора за инфекциями.

Статья посвящена истории лечения перитонита — актуальной проблеме хирургии, потенциально летальному заболеванию. Описаны ключевые этапы развития взглядов на оказание помощи при данной патологии от древности до наших дней, выделены значимые открытия, повлиявшие на выбор методов лечения перитонита, в том числе развитие эндовидеохирургии. Отражены этапы совершенствования такого метода лечения, как лапаростомия, а также проанализированы изменения в подходах к лечению данного заболевания. В статье затрагиваются вопросы создания медицинских школ, влияние открытия антибиотиков и сульфаниламидов на результаты лечения перитонита, роль анестезиологии — реаниматологии и интенсивной терапии в формировании современных походов в лечении пациентов с абдоминальной хирургической инфекцией.

В статье описано участие профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого (святителя Луки) в создании медицинского факультета Туркестанского государственного университета, проанализировано его обращение к будущим врачам на открытии Высшей медицинской школы в Ташкенте в свете его медицинской этики и представлений о назначении врача. Приведены данные неизвестных ранее документов 1919 года.