В статье поэтапно рассмотрено внедрение информационных технологий в систему родовспоможения Тверской области. Дается всесторонний анализ связи цифровизации оказываемой помощи и снижения показателей смертности, улучшении качества оказываемой помощи и повышения информированности населения. Проанализированы проблемы, возникающие при внедрении информационных технологий на региональном уровне.

Введение. Стресс на рабочем месте является значимым фактором риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и ожирение. Потери мировой экономики от стресса на рабочем месте превышают 8 трлн долларов ежегодно. Целью данного исследования стала оценка уровня стресса у сотрудников энергетической отрасли Уральского федерального округа, работающих в допустимых и вредных условиях труда, а также анализ их удовлетворённости личной и профессиональной жизнью. Материалы и методы. В 2022—2023 гг. было обследовано 4653 сотрудника энергетической отрасли. Анкетирование включало вопросы о стрессовых ситуациях, удовлетворённости личной и профессиональной жизнью. Данные анализировались с использованием статистических методов, включая t-критерий Стьюдента и χ²-критерий Пирсона. Результаты. Обнаружены значимые различия в уровне стресса и удовлетворённости жизнью между группами с допустимыми и вредными условиями труда. Сотрудники с вредными условиями труда чаще сообщали о полной удовлетворённости личной и профессиональной жизнью (73,85% и 63,53% соответственно в 2023 году), но в то же время чаще испытывали трудности при преодолении стресса. В допустимых условиях труда уровень удовлетворённости снизился, а частота стрессовых состояний осталась высокой. Среди видов деятельности наибольшая удовлетворённость наблюдалась у сотрудников оперативной деятельности, однако в 2023 отмечалась негативная динамика в их оценках. Ограничения. Исследование ограничено географическим и отраслевым факторами, так как охватывает только сотрудников энергетической отрасли Уральского федерального округа. Заключение. Условия труда и вид деятельности значимо влияют на уровень стресса и удовлетворённость жизнью. Для снижения стресса и повышения благополучия сотрудников рекомендуется внедрение программ по управлению стрессом, улучшение условий труда и регулярный мониторинг уровня стресса и удовлетворённости. Этика. Исследование проведено с соблюдением принципов Хельсинской декларации Всемирной Медицинской Ассоциации, принятой в 1964 году.

Вопросы планирования и финансирования оказания медицинской помощи неразрывно связаны с ее доступностью и качеством на всех уровнях системы здравоохранения, а наличие достоверной и достаточной информации о ресурсном обеспечении и его использовании напрямую влияют на качество управленческих решений, в том числе в отношении эффективности деятельности медицинских организаций. Цель: Провести обзор нормативной правовой базы по вопросам планирования и финансирования оказания медицинской помощи, формирования статистической и финансовой отчетности государственных медицинских организаций. Материалы и методы: Контент анализ нормативных правовых и иных документов в отношении регулирования вопросов планирования и финансирования оказания медицинской помощи на федеральном уровне и уровне субъектов Российской Федерации, а также федеральных требований к ведению статистической и финансовой отчетности на уровне медицинских организаций. Результаты: Проведенный контент анализ изучаемых материалов выявил, что планирование и финансирование оказания медицинской помощи, а также принципы и требования к формированию отчетности в государственных медицинских организациях регламентируются большим количеством нормативных документов различного статуса и уровня. Это усложняет процесс мониторинга и оценки эффективности финансовой деятельности медицинских организаций и затрудняет поиск путей развития их финансовой устойчивости, в том числе на федеральном уровне, где происходит базовое планирование и распределение ресурсов системы здравоохранения. Заключение: Требуется разработка новых подходов к формированию четких понятных показателей оценки и методики мониторинга на федеральном уровне финансового состояния и эффективности деятельности государственных медицинских организаций.

Повышение качества жизни лиц с нарушением здоровья напрямую связано с внедрением полипрофессионального подхода, что обусловливает участие в охране здоровья, включая оказание различных видов медико-социальной помощи, специалистов различных профилей, в том числе специалистов по социальной работе. Развитие профессиональной социальной работы в России за последние тридцать лет позволило расширить сферы их профессиональной деятельности, одной из которых является сфера охраны здоровья. Профессиональная социальная работа в здравоохранении, в частности, в медицинских организациях, может рассматриваться как отдельное специфическое ее направление — медико-социальная работа. К настоящему времени разработаны теоретико-методологические, правовые и организационные основы медико-социальной работы, ведется подготовка кадров в системе высшего и среднего профессионального образования. Вместе с тем в стране имеется лишь локальный опыт их участия в оказании медико-социальной помощи лицам с психическими расстройствами, зависимым от психоактивных веществ, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, поскольку остаются нерешенными вопросы, связанные как с «узким» пониманием врачебным сообществом сущности медико-социальной работы, осознанием врачами потребностей в таких специалистах, внедрением, например, командного метода работы в медицинских организациях специалистов различных профилей, а также вопросы межведомственного взаимодействия организаций и специалистов систем здравоохранения и социальной защиты, пациенты и получатели социальных услуг в организациях которых нуждаются в комплексном подходе к оказанию им различных видов медицинской, социальной и иной помощи.

Самолечение представляет собой глобальную проблему здравоохранения, приобретающую особую актуальность в условиях цифровизации и ограниченного доступа к медицинской помощи. В Российской Федерации данная практика признана одной из ключевых угроз системе здравоохранения, что требует разработки научно обоснованных стратегий ее минимизации. Проведенный анализ международного и российского опыта выявил основные факторы распространения самолечения: организационные барьеры (трудности записи к врачу), экономические ограничения, низкая медицинская грамотность (отрицание рисков самолечения), доступность безрецептурных препаратов. Особую опасность представляет развитие антимикробной резистентности и осложнений заболеваний. В качестве эффективных мер, направленных на профилактику и снижение последствий самолечения, предлагается: совершенствование нормативного регулирования, внедрение образовательных программ, развитие телемедицинских сервисов, контроль за рекламой лекарственных средств. Результаты исследования подчеркивают необходимость перехода к концепции ответственного самолечения с учетом международного опыта и российской специфики.

Сердечно сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной смертности и заболеваемости во всем мире, что требует эффективных стратегий профилактики и контроля. Медицинские сестры занимают ключевое место в системе первичной медико санитарной помощи, обеспечивая раннее выявление и управление факторами риска ССЗ. Их вклад в профилактические мероприятия становится особенно важным на фоне роста числа пациентов с сердечно сосудистыми патологиями. Цель исследования — изучение успешных сестринских стратегий, ориентированных на профилактику сердечно сосудистых заболеваний и факторов риска их возникновения у населения в контексте первичной медико санитарной помощи. Материалы и методы. Проведен систематический поиск публикаций в открытых базах данных за 2020—2025 гг. с использованием ключевых слов, связанных с сестринским делом и профилактикой ССЗ. Результаты. Выявлено 3 ключевых направления сестринских вмешательств в профилактике ССЗ: 1) раннее выявление рисков (систематический скрининг, применение стандартизированных оценочных шкал, поэтапный мониторинг показателей здоровья); 2) образовательные программы (индивидуальное и групповое консультирование, разработка персонифицированных рекомендаций по модификации образа жизни, мотивационное сопровождение процесса изменения поведения); 3) использование цифровых решений (дистанционный мониторинг состояния пациента, использование мобильных платформ для поддержки приверженности терапии, применение телемедицинских технологий для профилактического консультирования). Заключение. Участие медицинских сестре в программах профилактики ССЗ доказало свою значимость для раннего выявления и управления сердечно сосудистыми рисками. Обучение и мотивация пациентов, а также интеграция в командную работу с врачами, способствуют устойчивому улучшению здоровья и снижению заболеваемости. Применение инновационных подходов и технологий расширяет возможности профилактики.

Имя доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента АМН СССР А. Г. Букринской стоит в ряду ведущих отечественных вирусологов 20-го века. На основании изучения архивных документов, научного наследия ученого, а также привлечения немногочисленных публикаций, посвященных А. Г. Букринской, в статье представлены новые биографические сведения, дополненные обобщенной информацией о ее работе в Институте вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН и общественной деятельности.

Статья посвящена Л. М. Старокадомскому — русскому военно-морскому врачу и полярному исследователю, видному специалисту в области гигиены водного транспорта. Участвовал в освоении Северного морского пути в 1910—15 гг., а в 1932—34 гг. — в Северо-восточных полярных экспедициях Народного комиссариата водного транспорта. Его именем назван открытый им остров в составе архипелага Северная Земля (1913). Автор руководств по гигиене морского транспорта.

Сегодня активно применяемый метод переливания донорской крови и ее компонентов, в годы Великой Отечественной войны, из-за новизны, не был достаточно освоенным в гражданском здравоохранении. К началу Великой Отечественной войны трансфузии еще не успели получить широкое распространение в СССР. Фактически Великая Отечественная война стала первым серьезным испытанием для службы крови. Для обеспечения нужд вооруженных сил была развернута широкая сеть заготовки крови с привлечением большого числа гражданских лиц и военнослужащих тыловых частей. В целях экономии в гражданском здравоохранении начали использовать различные виды утильной крови. Проводимые мероприятия доказали свою эффективность, а за счет возможностей, которые открывали перед специалистами трансфузии, советское здравоохранение по ряду направлений получило мощный импульс развития.

Нарратив, доставшийся нам от советской истории медицины и здравоохранения в СССР, в значительной мере искажен либо намеренно фальсифицирован. Чтобы не впасть в заблуждение при исследовании этого материала, необходимо использовать три обязательных приема: обращение к первоисточникам, метод критики источника и сравнительно-исторический метод. Также важным методическим вопросом является изучение научных школ в медицине и критериев выделения этих школ (в том числе, нравственных критериев). Авторы приходят к выводу, что описывать историю медицины указанного периода необходимо заново.

На состояние здоровья операционных медицинских сестер влияет профессиональная деятельность. В статье представлен анализ воздействия хирургического дыма на здоровье операционных медицинских сестер, частота развития хронической патологии ротоглотки и симптомов в период работы в операционном блоке, представлена нагрузка на операционную медицинскую сестру в смену. Исследование доказало прямое и сильное влияние хирургического дыма на профессиональную заболеваемость операционных медицинских сестер, в тоже время определены и представлены направления превентивного решения проблемы воздействия хирургического дыма.

Проведен анализ миграционных процессов (количество/коэффициент прибывших, выбывших и сальдо миграции) за период 2000—2022 гг. в Республике Саха (Якутия), являющейся одним из регионов ДФО и 13 улусов/районов которой входят в АЗРФ. Уточнены регионы, с кем чаще всего происходит миграционный «обмен», возрастной период и образовательный ценз наиболее активных мигрантов. Кроме того, определены районы, откуда больше всего выбывают и те, куда больше прибывают. По представленным таблицам видно, в чем особенности миграционных процессов в зависимости от медико-экономического районирования. Выяснено, что наиболее привлекательным городом для переезда является столица республики — г. Якутск. Становится очевидной необходимость усиления внимания руководства республики и муниципальных образований на миграционные процессы, на создание условий для положительного сальдо миграции, закрепления населения и, особенно, трудоспособного возраста, для улучшения демографической ситуации на местах.

Целью данного исследования являлась разработка предложений по совершенствованию нормативного правового регулирования и реализации федеральных проектов в здравоохранении на региональном уровне. Были сформулированы и научно обоснованы следующие основные предложения: разработка и утверждение единых методологических подходов к разработке «профильных» показателей и мероприятий федеральных проектов в здравоохранении; включение в состав федеральных проектов только тех мероприятий, для которых проведена оценка клинико-экономической эффективности; разработка и внедрение системы детального анализа (мониторинга) реальных результатов реализации федеральных проектов за прошедшие годы; создание «гибкого» механизма внесения изменений в паспорт федерального проекта в целях оперативной «донастройки» мероприятий и показателей; повышение роли «обеспечивающих» мероприятий федеральных проектов (обеспечение пациентов лекарственными препаратами и медицинскими изделиями) и мероприятиями, направленными на повышение результативности оказания медицинской помощи и эффективности организации оказания медицинской помощи. Также в ходе данного исследования были сформулированы предложения по оценке рисков реализации действующих федеральных проектов в здравоохранении на региональном уровне на период до 2030 года.

Профессиональная деятельность медицинских работников характеризуется комплексным воздействием мультифакторных рисков, включая биологические, психосоциальные, эргономические и химические угрозы. Отмечается повышенная подверженность медицинских сестер риску развития профессионального контактного дерматита, что обусловлено особенностями их профессиональной деятельности. Показатель распространенности данного заболевания в этой профессиональной группе по данным различных авторов составляет от 7% до 46%. Такие колебания могут быть обусловлены как объективными факторами, такими как интенсивность рабочего процесса и доступность средств индивидуальной защиты, так и субъективными, включая индивидуальные особенности реактивности кожи и соблюдение рекомендаций по уходу за руками. Выявлена прямая связь между развитием дерматологических проблем и снижением работоспособности, что негативно сказывается на общем функционировании медицинской организации. Считается, что студенты сестринского отделения подвержены высокому риску развития профессиональных кожных заболеваний. Данная патология встречается у 20,9% студентов-медсестер.

Введение. В настоящей обзорной статье с разных позиций рассматривается место и роль экологической детерминанты в общественном здоровье, с определением основных видов окружающей среды, факторов и показателей среды обитания человека. Цель исследования. Изучить роль экологической детерминанты в общественном здоровье. Материал и методы. При подготовке обзора использовался метод представления отчетности для систематических обзоров и мета-анализа. Поиск осуществлялся в библиографических базах данных Elibrary, PubMed, MEDLINE, Google Scholar по ключевым словам «экологическая детерминанты, общественное здоровье, окружающая среда, факторы риска здоровью». Результаты. В статье с позиции общественного здоровья рассматриваются категории и факторы, определяющие экологическую детерминанту. Представлены разные методики оценки влияния экологической детерминанты на общественное здоровья. Рассматриваются их сильные и слабые стороны. По результатам анализа методов оценки влияния экологической среды на здоровье предложено учитывать сочетанное и комбинированное воздействие экологических факторов, а также временной фактор, особенности гендерного и возрастного влияния. Заключение. Понятие термина «экологической детерминанты» и категории параметров, ее определяющих, в исследованиях значительно различаются. С позиции глубокого понимания экологии как науки и общественного здоровья — экологическая детерминанта — это окружающая человека среда во всех ее проявлениях, охватывающая все сферы жизнедеятельности и воздействующая на его здоровье. Нет единого методического подхода к оценке воздействия экологической детерминанты на общественное здоровье. Многие методики имеют определенные недостатки и имеют ограниченное применение. Для оценки влияния экологической детерминанты на общественное здоровье следует сделать целенаправленный выбор показателей, которые в полной мере отвечают поставленным целям и задачам исследования. При непрерывном мониторировании за показателями экологической детерминанты государственными ведомствами и силами во всех субъектах РФ возможно как оперативное, так и плановое влияние на общественное здоровье с учетом вновь возникающих и хронических факторов окружающей среды.