В статье представлена работа женщин врачей — руководителей многопрофильных и специализированных эвакогоспиталей Саратова в годы Великой Отечественной войны. Проведен анализ их организаторской и профессиональной деятельности по оказанию медицинской помощи раненым и больным военнослужащим Красной армии. Изученные архивные материалы позволили воссоздать неизвестные факты жизни, трудовой деятельности и заслуги женщин врачей — руководителей эвакогоспиталей, располагавшихся в Саратове в годы Великой Отечественной войны и послевоенный период.

Проанализировано состояние системы здравоохранения на региональном и муниципальном уровне в Амурской области. Анализ ресурсного обеспечения свидетельствует о системных вызовах, угрожающих сохранению человеческого капитала. Сокращение материальной базы и медицинского персонала привело к диспропорциям в доступности медицинской помощи: обеспеченность врачами в сельских районах в 2 раза ниже городской, а коэффициенты вариации превышают 40%, указывая на неравномерность распределения ресурсов. Выявленный дефицит отдельных врачебных специальностей противоречит целям Стратегии развития здравоохранения РФ до 2025 г. В регионе отмечается неблагоприятная динамика по снижению обеспеченности населения врачами — специалистами узких специальностей, как на региональном, так и на муниципальном уровне.

Проблема борьбы со злокачественными новообразованиями является одной из ведущих в мировой медицине. Раннее выявление злокачественных новообразований и предраковых заболеваний, обеспечиваемое путем проведения своевременных и полных скрининговых и профилактических осмотров, является залогом успешного лечения. Анализ существующей в Российской Федерации нормативно-правовой базы выявил несогласованность и противоречивость некоторых положений, связанных с отсутствием унифицированности и разобщением локации проведения необходимых обследований в различных нормативно-правовых актах, регламентирующих осуществление профилактических, скрининговых и диспансерных осмотров женщин, направленных на предотвращение и раннее выявление злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, затрудняющие корректную реализацию данных осмотров. Проблема может быть преодолена с помощью унификации предлагаемых лечебно-диагностических решений во всех существующих нормативно-правовых актах, а также пересмотра организационных подходов в пользу проведения комплексного диагностического обследования, направленного на раннее выявление и профилактику злокачественных новообразований у женщин, на базе одного территориально выделенного структурного подразделения медицинской организации, имеющего все необходимое материально-техническое и кадровое обеспечение. Реализация подхода концентрации всех необходимых обследований в одном месте, очевидно, улучшит доступность оказываемой медицинской помощи, повысит приверженность пациенток к профилактике и лечению, увеличит вероятность раннего выявления и шансы на результативность лечения пациенток, что, несомненно, повысит качество лечебно-профилактических мероприятий и приведет к сохранению репродуктивного здоровья женщин. Совершенствование организации оказания медицинской помощи и правового обеспечения при превенции гинекологических онкозаболеваний имеет высокую социальную значимость, обусловленную принадлежностью их к ключевым медицинским причинам потерь репродуктивного компонента общественного здоровья.

Статья посвящена 150-летию со дня рождения В. М. Броннера, врача-большевика, одного из ведущих организаторов борьбы с венерическими болезнями и подготовки врачебных кадров в СССР, инициатора создания и директора Государственного венерологического института, ответственного редактора журнала «Венерология и дерматология», руководителя отдела социальных болезней Наркомздрава. Заведовал отделом высшего медицинского образования Наркомпроса. Являлся руководителем Бюро заграничной санитарной информации Наркомздрава СССР, а с 1935 г. представителем СССР в Гигиенической комиссии Лиги наций.

В контексте глобальной инициативы Всемирной организации здравоохранения «Десятилетие здорового старения» (2021—2030 гг.) разработка объективных методов оценки темпов старения становится приоритетной задачей современной медицины. Цифровое фенотипирование старения (ЦФС) является перспективным междисциплинарным подходом, позволяющим осуществлять количественную оценку процессов старения через анализ комплексных цифровых биомаркеров. Целью настоящего кросс-секционного исследования явилось структурирование и оценка значимости гемодинамических параметров системной гемодинамики (СГД) в качестве ключевых компонентов фенотипа старения. В исследование была включена когорта из 905 пациентов в возрасте от 1 до 89 лет. Для комплексной оценки гемодинамики применялся метод неинвазивной компрессионной осциллометрии с регистрацией двадцати двух параметров СГД. В качестве интегрального маркера темпа старения использовался расчетный биологический возраст (БВ), определяемый автоматизированно на основе алгоритма, учитывающего индекс кровообращения и индекс периферического сопротивления сосудов. В результате проведенного анализа установлен комплекс статистически значимых корреляционных связей между негативным трендом БВ (превышение БВ над календарным возрастом) и рядом гемодинамических нарушений у лиц старше 45 лет. В их число вошли повышенные значения систолического, пульсового, среднего и бокового артериального давления, а также высокие показатели расхода энергии сердца и общего периферического сопротивления сосудов. Отдельно выявлена U-образная зависимость между сердечным индексом и темпом старения, при которой риск ускоренного старения ассоциирован как с гипер-, так и с гипокинетическим типом кровообращения. Полученные данные расширяют арсенал предиктивных инструментов ЦФС и открывают новые возможности для формирования персонализированных превентивных сценариев, направленных на замедление темпов старения и профилактику возраст-ассоциированной патологии.

В статье представлены краткие сведения о медицинской и общественной деятельности доктора В. Д. Ченыкаева по борьбе с голодом в 1921−1922 гг. и организации первого в России сельского противотуберкулезного диспансера в селе Турки Саратовской губернии. Показана его четырехлетняя лечебно-диагностическая, профилактическая и санитарно-просветительная работа и медицинских сотрудников диспансера за период с 1923−1927 гг. в борьбе с туберкулезом среди сельского населения региона.

Проведено исследование с целью охарактеризовать функциональные желудочно-кишечные расстройства (ФЖКР) среди представителей поколения Z с позиции особенностей их распространенности и факторов риска. По данным зарубежных исследований, распространенность подобных нарушений охватывает более 40% населения мира, что позволяет отнести их к разряду глобальных медико-социальных проблем. ФЖКР широко распространены среди молодежи, составляя почти половину случаев обращений к врачам-гастроэнтерологам. Согласно результатам 14 исследований, проведенных в Европе, Северной и Латинской Америке, глобальная распространенность ФЖКР среди подростков составляет 23%, то есть у каждого четвертого представителя данного поколения фиксируются соответствующие клинические проявления. Основными формами ФЖКР являются функциональный запор (12%), за которым следуют функциональная диспепсия (5%) и синдром раздраженного кишечника (3%). Исследования последних лет свидетельствуют, что пациенты с ФЖКР характеризуются высокой степенью сопутствующих психологических и психиатрических нарушений. В современной научной литературе к основным факторам риска развития ФЖКР у представителей поколения Z относятся несбалансированное питание, нездоровые пищевые привычки, недостаточное потребление воды, бесконтрольный прием препаратов, позиционируемых как средства, «улучшающие» пищеварение, а также тревожность, бессонница, нарушения регуляции кишечного барьера, неоптимальный индекс массы тела (ИМТ), низкая физическая активность, проживание в общежитии или интернате.

В статье представлены результаты анализа динамики показателей ожидаемой продолжительности жизни и ожидаемой продолжительности здоровой жизни по определяющим их причинам. В различных регионах мира у населения наблюдается общая тенденция увеличения ожидаемой продолжительности жизни. Показаны общие характеристики и специфические особенности процесса изменения показателя, связанные с социально-экономическими и организационными особенностями систем здравоохранения разных стран.

В условиях устойчивого риска возникновения биологических, техногенных и геополитических чрезвычайных ситуаций, приводящих к уязвимости первичного звена здравоохранения, особую актуальность приобретает стандартизированная оценка его готовности к ним с возможностью сопоставления полученных результатов и их трансформации в конкретные управленческие решения. Целью одномоментного аналитического исследования стала оценка готовности медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, к глобальным вызовам на основе опросов медицинских работников, в том числе руководителей структурных подразделений (заведующих отделениями). Проанализированы результаты опросов 147 заведующих отделениями и 486 медицинских работников. Применены методы психометрической проверки инструментария (альфа Кронбаха, факторный анализ), непараметрический и робастный инференциальный анализ, IRT-моделирование (модель Раша), латентно-классовый анализ, оценка территориальной кластеризации и ROC/AUC-верификация. Средний индекс готовности по результатам опроса заведующих отделениями составил 0,812±0,167, медицинских работников — 0,709±0,277 с выраженной поляризацией профилей. Наиболее дефицитными оказались ресурсоемкие и организационно сложные компоненты: кадровые резервы и ротация персонала, профилактика психоэмоционального выгорания, резервирование лабораторных мощностей, создание устойчивых каналов коммуникации и проведение регулярных межведомственных учений. Выявлен разрыв между наличием регламентов и практической отработкой навыков. Полученные результаты обосновывают необходимость перехода от документарной к верифицируемой готовности с приоритизацией создания и быстрой мобилизации резервов, проведения регулярных сценарных учений и реализации адресных мер выравнивания межтерриториальной неоднородности.

В статье рассматриваются особенности семейно-брачного поведения пожилых людей, его зависимость от экономических, социальных и психологических факторов. Исследование показало, что экономическая зависимость и страх одиночества являются ключевыми факторами, удерживающими пожилых людей от развода, доминирование традиционных брачных союзов, несмотря на рост гражданских союзов, значительное влияние возраста на вероятность нахождения в браке. Финансовая стабильность снижает риск развода, в то время как сложное материальное положение повышает вероятность разводов. Наличие детей оказывает слабое влияние на развод, но семьи с несколькими детьми реже распадаются. Образование и трудовая занятость оказывают незначительное влияние на семейное положение пожилых. Финансовая зависимость и социальные нормы продолжают оказывать влияние на решения о разводе и повторном вступлении в брак. Влияние всех факторов следует учитывать в социальных и медицинских программах поддержки пожилых людей.

В сентябре 2025 года отмечается 90-летие со дня основания Молотовского государственного стоматологического института — одного из первых специализированных учреждений на Урале. Его история началась с курсов одонтологии в Пермском университете в 1923 году, а затем с открытия первой стоматологической клиники. Институт сыграл ключевую роль в подготовке стоматологических кадров и развитии научных исследований в области стоматологии, особенно в годы Великой Отечественной войны. Под руководством выдающихся ученых были разработаны инновационные методики лечения кариеса, челюстно-лицевых травм и зубочелюстных деформаций. В 1953 году институт был реорганизован, а на его базе создан стоматологический факультет ПГМУ им. акад. Е. А. Вагнера, который и в наши дни продолжает сохранять высокий уровень подготовки специалистов и научных исследований в области стоматологии.

Цель исследования. Оценить социальные эффекты от внедрения различных инновационных методов диагностики и лечения по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и «нейрохирургия» в многопрофильной медицинской организации регионального уровня. Материал и методы. В основу настоящего исследования положен организационный эксперимент, целью которого являлась апробация и оценка эффективности авторского комплекса организационно-управленческих технологий, предназначенного для оптимизации процессов внедрения инновационных методов диагностики и лечения в практику многопрофильного стационара. Основная группа (n=125): пациенты, которым медицинская помощь была оказана с применением инновационных методов диагностики и лечения, внедренных в рамках эксперимента.Группа сравнения (n=68): пациенты, получившие лечение с использованием стандартных («рутинных») методов диагностики и лечения аналогичных нозологий, сопоставимых по клинической сложности и возрасту пациентов. Общая выборка социологического исследования составила 193 человека. Результаты. Мнения пациентов о качестве оказанной помощи существенно различаются в зависимости от примененного инновационного метода (p=0,0031, критерий Краскела-Уоллиса). Наиболее высокие средние баллы были присвоены минимально инвазивным эндоваскулярным вмешательствам: эндоваскулярной эмболизации сосудов и баллонной ангиопластике (по 5,00 баллов по 5-балльной шкале). Сопоставимо высокий результат продемонстрировала криобаллонная абляция устьев легочных вен (4,91 балла). Интегральный показатель общей удовлетворенности, оцененный по 10-балльной шкале (Рисунок 3), продемонстрировал наиболее выраженные и высоко достоверные различия между группами (p=0,00001, критерий Краскела-Уоллиса). Безусловными лидерами стали эндоваскулярная эмболизация сосудов (10,00 баллов) и баллонная ангиопластика (9,94 балла). Также высокий уровень удовлетворенности был выражен пациентами, перенесшими эндовазальную лазерную коагуляцию (9,11 баллов) и радиочастотную термоабляцию (8,78 баллов). Криобаллонная абляция, показавшая наилучшие результаты по изменению качества жизни, в данном параметре заняла положение с более умеренным, но всё же высоким баллом (7,30). Заключение. Планирование внедрения инновационных технологий должно учитывать не только клинико-экономическую, но и прогнозируемую социально-психологическую эффективность, которая существенно варьирует между разными методами. Для технологий с отсроченным клинико-функциональным результатом (например, в спинальной хирургии) необходима разработка и интеграция в процесс лечения программ структурированного информирования пациентов и сопровождения в реабилитационном периоде для усиления положительного социального эффекта.

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 №202н вносит масштабные изменения в нормирование труда медицинских работников, что требует научного анализа его последствий и проблем внедрения. В статье проведен сравнительный анализ новых штатных нормативов с ранее действовавшими и отраслевыми Порядками оказания медицинской помощи.

В статье представлены результаты социологического опроса пациентов с диагнозом злокачественного новообразования с целью изучения доступности медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в Саратовской области. При проведении исследования использовались методы: социологический, контент-анализа литературных данных, аналитический. Для изучения приоритетных вопросов доступности медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в городской и сельской местности была разработана оригинальная анкета, включающая в себя общую и специальную части, суммарно состоящие из 29 вопросов, валидность которой была определена с применением коэффициента ?- Кронбаха — показателя внутренней согласованности или надежности набора вопросов. Проанализированы данные литературы, подтверждающие проблемы маршрутизации онкологических пациентов на селе. Выявлена статистически достоверная связь между местом проживания пациентов и условием выявления онкологического заболевания, местом прохождения обследований при постановке диагноза, сроками ожидания медицинской помощи. По результатам исследования определены проблемы маршрутизации пациентов при установлении диагноза ЗНО, что приводит к увеличению сроков оказания лечебно-диагностических мероприятий, а также выявлен низкий уровень доступности медицинской помощи сельским пациентам. В результате проведенного исследования выявлен низкий уровень доступности медицинской помощи жителям сельских территорий Саратовской области на основании анализа опроса пациентов, получающих специализированное лечение в связи с онкологическим процессом. В рамках исследования выявлены проблемы записи к врачу и получения диагностических обследований на амбулаторном этапе, а также недостаточный уровень охватом профосмотров, который бы позволил своевременно выявлять онкологические заболевания. Противодействие ущербу, наносимому в популяции онкологическими заболеваниями, требует комплексного подхода к проведению мероприятий по выявлению злокачественных новообразований.